Medicina Interna

CISTICERCOSIS HUMANA EN PACIENTES CON PATOLOGIA MENTAL CRONICA
Existe una importante cantidad de casos de cisticercosis entre los pacientes con patología mental crónica y su implicación como causa orgánica no está siendo descartada. Por otra parte, la cisticercosis puede ser consecuencia de la exposición al parásito en un medio en que el cuidado y la supervisión no son adecuados, debido a que sus limitaciones cognoscitivas desempeñan un papel fundamental en el contacto con el parásito y el padecimiento de cisticercosis.

Néstor W. Meza
Táchira, Venezuela

     
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LA MOXONIDINA PODRÍA REDUCIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES HIPERTENSOS CON SÍNDROME METABÓLICO
La moxonidina es una opción terapéutica útil para muchos pacientes hipertensos con síndrome metabólico en riesgo de padecerlo debido a su mínimo potencial para promover o exacerbar este síndrome y la diabetes de reciente comienzo y así reducir el riesgo cardiovascular a largo plazo.

Brian Lindsay Rayner
Ciudad del Cabo, Sudáfrica

           
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ADAPTACION AL POTASIO EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
Los pacientes con insuficiencia renal crónica constituyen un excelente modelo clínico-experimental de adaptación al potasio. Tan es así que la concentración plasmática del potasio se mantiene dentro de límites normales hasta estadios terminales de la insuficiencia renal. Entre los mecanismos responsables debemos mencionar la mayor oferta de potasio a la membrana basolateral de las células principales, la mayor actividad de la ATPasa-Na+/K+ dependiente, la posible apertura de los maxicanales de potasio, el papel permisivo de la aldosterona, la mayor oferta distal de sodio y volumen de filtrado glomerular y posibilidad de una secreción activa amilorido-insensible.

Nesmo Levy Yeyati
Buenos Aires, Argentina

     
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  ACTUALIZACION SOBRE ENFERMEDAD HEPATICA ALCOHOLICA
Revisión de los aspectos más relevantes, en epidemiología, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad hepática alcohólica

Nahum Méndez Sánchez
México D.F., México

     
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LA EUTANASIA EN EL PACIENTE ONCOLOGICO Y LOS CUIDADOS CONTINUOS
La evolución de los enfermos con cáncer conduce a fases avanzadas de la enfermedad en la que no existen tratamientos específicos y debemos aplicarlos en la consecución del máximo confort a través de un adecuado control sintomático. Con el adecuado control de síntomas es posible lograr que la mayoría de los enfermos no padezcan sufrimientos. Los Cuidados Continuos en el paciente oncológico son los responsables de ayudarnos a resolver estas situaciones. En medicina paliativa existe un procedimiento sumamente eficaz en la ayuda en las últimas horas, la sedación, aplicable cuando sea imposible el control sintomático con otros medios. Con una cobertura adecuada de cuidados no debería ser necesario introducir leyes de suicidio asistido o eutanasia activa voluntaria, ni por la magnitud de la demanda, ni por las dificultades en el adecuado control sintomático.

Carlos Camps Herrero
Valencia, España

     
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