LA DETECCION DE LAS REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS DEBE Y PUEDE MEJORARSE

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Las reacciones adversas tienen aspectos aún por definir, como la imputabilidad, la detección y la propia mortalidad por fármacos, así como el papel de la edad y el sexo como factores asociados a su aparición.
Autor:
Emilio Puche cañas
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Universidad de Granada


Artículos publicados por Emilio Puche cañas
Recepción del artículo
3 de Abril, 2008
Aprobación
18 de Agosto, 2008
Primera edición
22 de Septiembre, 2008
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Las reacciones adversas a medicamentos son un tema clínico importante que ha tenido últimamente un renovado interés por parte de las autoridades sanitarias, académicas y de la industria farmacéutica, por su incidencia, su morbimortalidad y el gasto que ocasionan. A pesar de los esfuerzos realizados, las reacciones adversas tienen aspectos aún por definir, como la imputabilidad, la detección y la propia mortalidad por fármacos, así como el papel de la edad y el sexo como factores asociados a su aparición. Además, las reacciones adversas pasan frecuentemente inadvertidas para el médico y pueden evitarse en más de la mitad de los casos. En este artículo se comentan estos aspectos y se indican algunas posibles soluciones.

Palabras clave
reacciones adversas a medicamentos, morbimortalidad, toxicidad


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-5.37 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Adverse reactions to drugs constitute an important clinical issue that has lately regained importance for the sanitary and academic authorities and the pharmaceutical industry because of their incidence, morbid-mortality and the costs they generate. Despite the efforts that have been done, there are still aspects of adverse reactions that have to be defined: imputability, detection and mortality caused by drugs, as well as the role of age and gender as factors associated to them. In addition, adverse reactions frequently pass unnoticed to the doctor and could be avoided in more than half of the cases. In this article these aspects are commented and some possible solutions are proposed.

Key words
adverse reactions to drugs, morbidity-mortality, toxicity


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Toxicología
Relacionadas: Farmacología, Medicina Interna



Comprar este artículo
Extensión: 5.37 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Emilio Puche Cañas, Dpto. Farmacología, Facultad de Medicina, , 18012, Avda. de Madrid 11, Granada, España
Bibliografía del artículo
1. Inman WHW. La búsqueda de nuevos métodos de vigilancia post-comercialización: la monitorización de acontecimientos adversos ligados a la prescripción. En: Principios de Epidemiología del Medicamento. Eds: Laporte JR y Tognoni G. Salvat Editores, Barcelona, pp. 167-186, 1953.
2. Hurwitz N, Wade OL. Intensive hospital monitoring of adverse reactions to drugs. BMJ 1:531-536, 1969.
3. Jick H, Miettinen O, Shapiro S, Lewis GP, Siskind V, Slone D. Comprehensive drug surveillance. JAMA 213:1455-1460, 1970.
4. Levy M, Nir I, Birnbaum D, Superstine E, Eliakim M. Adverse reactions to drugs in hospital medical patients. A comparative study. Isr J Med Sci 9:617-626, 1973.
5. Martínez B, González de Suso MJ, Mota C, Pecete N, Espigares S, Villar L, Arenas A, Luna JD, Puche E. Estudio de las reacciones adversas causadas por medicamentos en pacientes encamados en un hospital universitario. Rev Clin Esp 179:73-76, 1986.
6. Joyanes A, Higueras LM, De León JM, Sanz E. Análisis de las reacciones adversas detectadas en un centro de atención primaria. Aten Prim 17:262-267,1996.
7. Lazarou J, Pomeranz BH, Corey PN. Incidente of adverse drug reactions in Hospitalized patients: a meta-analysis of prospective studies. JAMA 279:1200-1205, 1998.
8. Gandhi T, Burstin H, Cook F, Puopolo A, Haas J, BrennanT, Bates D. Drug complications in outpatients. J Gen Intern Med 15:149-154, 2000.
9. Puche E, Luna JD. Reacciones adversas a medicamentos: una revisón actualizada del problema en España. Rev Clin Esp 206:336-339, 2006.
10. Puche E, Kuna JD. Reacciones adversas a medicamentos en pacientes que acudieron a un hospital general: un meta-análisis de resultados. An Med Intern (Madrid) 24:574-578, 2007.
11. Patel P, Zed PJ. Drug-related visits to the emergency department: how big is the problem? Pharmacotherapy 22:915-923, 2002.
12. Park BK, Pirmohamed M, Kitteringhan NR. Role of drug disposition in drug hypersensitivity a chemical, molecular, and clinical prespective. Chem Res Toxicol 11:569-588, 1998.
13. Einarson TR. Drug-related hospital admissions. Ann Pharmacother 27:832-840, 1993.
14. Beijer HJ, Blaey CJ. Hospitalizations caused by adverse drug reactions (ADR): a meta-analysis of observational studies. Pharm World Sci 24:46-54, 2002.
15. Pirmohamed M, James S, Meakin S, Green C, Scott A, Walley T, Farrar K, Park BK, Breckenridge AM. Adverse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18.820 patients. BMJ 329:15-19, 2004.
16. Muñoz M, Ayani J, Rodruguez-Sasiain J, Gutiérrez G, Aguirre C. Monitorización en un servicio de urgencias de reacciones adversas causadas por medicamentos en niños y adultos. Med Clin (Barc) 111:92-98, 1998.
17. Zanocchi M, Tibaldi V, Amati D, Francisetti F, Martinelli E, et al. Adverse drug reactions as cause of visit to the emergency department: incidence, features and outcomes. Recenti Prog Med 97:381-388, 2006.
18. Bates D, Leape LL, Petrycki S. Incidence and preventability of adverse drug events in hospitalized adults. J Gen Intern Med 8:289-294, 1993.
19. Eaton L. Adverse reactions to drugs increase. BMJ 324:8, 2002.
20. Rademaker M. Do women have more adverse drug reactions? Am J Clin Dermatol 2:349-35, 2001.
21. Meibohm B, Beierle I, Derendorf H. How important are gender differences in pharmacokinetics? Clin Pharmacokinet 41:329-342, 2002.
22. Schwartz J. The influence of sex on pharmacokinetics. Clin Pharmacokinet 42:107-121, 2003.
23. Bernárdez M, Puche E, Martínez B, García M, Luna JD. Estudio farmacoepidemiológico a largo plazo sobre dispensación de fármacos por la oficina de farmacia en AP rural. Influencia de la edad y el sexo. Aten Prim 10:25-28, 1997.
24. Walker J, Wynne H. The frequency and severity of adverse drug reactions in elderly people. Age Aging 23:255-259, 1994.
25. Roughead E, Gilbert A, Primrose J, Sasom LL. Drug-realted hospital admissions: a review of Australian studies published 1988-1996. MJA 168:405-408, 1998.
26. Routledge P, O'Mahony M, Woodhouse K. Adverse drug reactions in elderly patients. Br J Clin Pharmacol 57:121-126, 2003.
27. Lundkvist J, Jönsson B. Pharmacoeconomics of adverse drug reactions. Fundam Clin Pharmacol 18:275-280, 2004.
28. Jick H, Miettinen O, Shapiro S, Lewis G, Siskind V, Slone D. Comprehensive drug surveillance. JAMA 213:1455-1460, 1970.
29. Karch F, Lasagna L. Toward the operational identification of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther 21:247-254, 1977.
30. Naranjo C, Busto U, Sellers E, Sandor P, Ruiz I, Roberts A. Janacek E, Domecq C, Grennblatt D. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther 30:239-245, 1981.
31. Stahl M, Lindquist M, Edwards IR, Brown EG. Introducing triage logic as a new strategy for the detection of signals in the WHO Drug Monitoring Database. Pharmacoepidemiol Drug Saf 13:355-363, 2004.
32. Handler S, Hanlon J, Perera S, Roumani Y, Nace D, et al. Consensus list of signals to detect potential adverse drug reactions in nursing. JAGS 56:808-815, 2008.
33. Tegeder I, Levy M, Muth-Selbach U, Oelkers R, Neuman F, et al. Retrospective analysis of the frecuency and recognition of adverse drug reactions by means of automatically recorder laboratory signals. Br J Clin Pharmacol 47:557-564, 1999.
34. Hazell L, Shakir S. Under-reporting of adverse drug reactions: a systematic review. Drug Saf 29:385-396, 2006.
35. Bäckstron M, Mjörndal T, Dahlquist R. Under reporting of serious adverse drug reactions in Sweden. Pharmacoepidemiol Drug Saf 13:483-487, 2004.
36. Mittman N, Knowles S, Gómez M, Fish J, Cartotto R, Shear N. Evaluation of the extent of under-reporting of serious adverse drug reactions: the case of toxic epidermal necrolysis. Drug Saf 27:477-487, 2004.
37. Impicciatore P, Choonara I, Clarkson A, Provasi D, Pandolfini C, Bonati M. Incidence of adverse drug reactions in paediatric in/out patients: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Br J Clin Pharmacol 52:77-83, 2001.

 
 
 
 
 
 
Clasificado en
Artículos originales>
Expertos del Mundo

Especialidad principal:
Toxicología


Relacionadas:
Farmacología
Medicina Interna
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618
Home

Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008