LA DEPRESION TIENE UN IMPACTO LIMITADO SOBRE LA MEDICION DE LOS SINTOMAS NEGATIVOS EN LA ESQUIZOFRENIA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La depresión tiene un efecto diferencial sobre los síntomas negativos en la esquizofrenia; aumenta los síntomas negativos sociales en los sujetos con pocos síntomas negativos basales y tiene poco efecto o ninguno en los sujetos con síntomas negativos primarios graves. |
Autor: Fabien Trémeau Columnista Experto de SIIC Institución: Nathan S. Kline Institute for Psychiatric Research Artículos publicados por Fabien Trémeau |
Recepción del artículo 11 de Octubre, 2007 |
Aprobación 3 de Diciembre, 2007 |
Primera edición 5 de Noviembre, 2008 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Fundamento: La depresión y los síntomas negativos son dos síndromes que se encuentran frecuentemente en la esquizofrenia. Si bien son considerados dos entidades distintas, comparten muchos síntomas y el impacto de la depresión sobre la medición de los síntomas esquizofrénicos negativos sigue siendo una pregunta sin respuesta. Métodos: Se compararon 20 pacientes con esquizofrenia negativa (que incluían 10 sujetos con síntomas depresivos) con 20 sujetos esquizofrénicos sin esquizofrenia negativa (que incluían 10 sujetos con síntomas depresivos). Se midieron los síntomas negativos con una nueva escala para graduarlos, la escala Motora-Afectiva-Social. Esta escala utiliza medidas objetivas y diferencia los síntomas negativos expresivos de los funcionales sociales. Resultados: En los sujetos sin esquizofrenia negativa, los síntomas depresivos se asociaron con mayor nivel de síntomas negativos sociales pero no expresivos. En los sujetos con esquizofrenia negativa, la depresión no se asoció con diferencias en los síntomas negativos expresivos y sociales. Conclusión: Si bien la depresión y la esquizofrenia negativa comparten muchos síntomas, la primera tiene un impacto limitado sobre la medición de los síntomas negativos en la esquizofrenia. La depresión se asocia con un aumento de los síntomas negativos sociales en pacientes con bajo nivel de síntomas negativos basales. La depresión no aumenta el grado de síntomas negativos en la esquizofrenia negativa. Estos hallazgos deben ser confirmados con estudios longitudinales.
Palabras clave
esquizofrenia, depresión, síntomas negativos, aplanamiento afectivo, Escala Motora-Afectiva-Social
Abstract
Background: Depression and negative symptoms represent two syndromes frequently found in schizophrenia. Although these two syndromes are considered as two distinct entities, they share many symptoms, and the impact of depression on the measurement of negative schizophrenic symptoms remains an open question. Methods: Twenty inpatients with negative schizophrenia (including ten subjects with depressive symptoms) were compared to twenty schizophrenia subjects without negative schizophrenia (including ten subjects with depressive symptoms). Negative symptoms were measured with a new rating scale for negative symptoms, the Motor-Affective-Social scale. This scale uses objective measures and differentiates expressive from social/functional negative symptoms. Results: For subjects without negative schizophrenia, depressive symptoms were associated with a higher level of social but not of expressive negative symptoms. For subjects with negative schizophrenia, depression was not associated with differences in expressive and social negative symptoms. Conclusion: Although depression and negative schizophrenia share many symptoms, depression has limited impact on the measurement of negative symptoms in schizophrenia. Depression is associated with an increase in social negative symptoms in patients with low level of negative symptoms at baseline. Depression does not increase the degree of negative symptoms in negative schizophrenia. Longitudinal studies should confirm these findings.
Key words
schizophrenia, depression, negative symptoms, blunted affect, Motor-Affective-Social Scale
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