DETECCION SISTEMATICA DEL CANCER DE CUELLO UTERINO(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La alta sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo de la inspección visual con ácido acético sugiere que es una prueba auxiliar válida en la detección sistemática del cáncer del cuello uterino en ambientes que cuentan con recursos limitados. |
Autor: Silvia Bomfim-hyppólito Columnista Experto de SIIC Institución: Ceara Federal University Artículos publicados por Silvia Bomfim-hyppólito |
Coautores Eugênio Santana Franco* Rosana Gomes de Matos Meneses Franco** José Hegel Nóbrega de Almeida*** Celina Matos de Albuquerque**** George Chaves Nunes**** OR Nurse - PhD in Nursing, Anastacio Magalhaes Health Center-Municipal Health Secretary of Fortaleza, Ceara, Brasil* OR Nurse, Anastacio Magalhaes Health Center-Municipal Health Secretary of Fortaleza, Ceara, Brasil** Medical Degree, Anastacio Magalhaes Health Center-Municipal Health Secretary of Fortaleza, Ceara, Brasil*** Medical Student, Ceara Federal University, Ceara, Brasil**** |
Recepción del artículo 19 de Marzo, 2007 |
Aprobación 5 de Junio, 2007 |
Primera edición 24 de Julio, 2008 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
El énfasis en la citología como prueba primaria para la detección sistemática del cáncer ha pasado por alto la importancia de la inspección visual aislada como estrategia de detección de las lesiones del cuello vesical y la vagina. La inspección visual auxiliar ha probado tener mejor sensibilidad que la citología. En Brasil, la prueba de Schiller se utiliza comúnmente antes de la inspección a simple vista de los extendidos de Papanicolaou. La prueba de Schiller puede tener una sensibilidad equivalente a la inspección visual con ácido acético al 5% pero no la misma especificidad. La inspección visual con ácido acético podría ser un excelente método de detección sistemática del cáncer del cuello uterino en ambientes de bajos recursos. Se propone la cervicografía digital (CD) como prueba auxiliar de detección sistemática de la inspección visual con ácido acético para evitar colposcopias y biopsias innecesarias.
Palabras clave
prueba del ácido acético, cáncer cervical, cervicografía, prueba de Schiller, detección
Abstract
The emphasis on cytology as the primary cancer detection screening test has overlooked the importance of single visual inspection as a screening strategy to detect cervical and vaginal lesions. Aided visual inspection has proven to have better sensitivity than cytology. In Brazil, the Schiller test is commonly used before naked-eye visual inspection on Pap smear specimens. The Schiller test may have equivalent sensitivity to visual inspection with 5% acetic acid (VIA) but not the same specificity. VIA could be an excellent screening method for cervical cancer detection in low-resource locations. Digital cervicography (DC) is proposed as an adjunct screening test to VIA to avoid unnecessary colposcopy/biopsy.
Key words
acetic acid test, cervical cancer, cervicography, Schiller test, screening
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