LESOES INTRAEPITELIAIS CERVICAIS DURANTE A GESTAÇAO(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Uma conduta conservadora é proposta com avaliação colposcópica e biópsia durante a gestação e pós-parto. |
Autor: Eddie fernando candido Murta, Columnista Experto de SIIC Institución: Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro Brasil Artículos publicados por Eddie fernando candido Murta, |
Coautores Rosekeila Nomelini Simões.* Carlos Geraldo Viana Murta** Sheila Jorge Adad.*** Professor Substituto da Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro* Professor Colaborador da Disciplina de Obstetrícia da EMESCAM – Vitória - ES. Mestre e Doutor em Ginecologia e Obstetrícia..** Professor Adjunto da Disciplina de Patologia Especial da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Mestre e Doutor em Patologia. Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro.*** |
Recepción del artículo 26 de Marzo, 2004 |
Primera edición 30 de Junio, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
A proposta desse estudo retrospectivo foi determinar a taxa de regressão de lesões epiteliais de baixo grau (LSIL) e lesões epiteliais de alto grau (HSIL), e seu manejo na gestação. No primeiro estudo, a idade, paridade e sexarca foram de 16 a 39 anos, 0 a 10 partos, e 13 a 29 anos, respectivamente. 37 (63.8%) referiram tabagismo. Do total de 58 gestantes com diagnóstico citológico ou histológico de HSIL, 53 tinham esse diagnóstico feito por biópsia cervical dirigida por colposcopia realizada durante a gestação; 44 (83%) foram submetidas a conduta conservadora. HSIL foi diagnosticado por biópsia cervical na avaliação pós-parto em 76% das gestantes submetidas a parto vaginal e 78.6% das gestantes submetidas a cesariana. No segundo estudo, a idade, paridade, e sexarca das pacientes foram de 12 a 32 anos, 0 a 5 partos, e 9 a 32 anos, respectivamente. 39 em 55 (70.9%) e 12 em 19 (63.1%) gestantes tinham citologia normal após parto vaginal e cesariana, respectivamente. No pós-parto, 8 pacientes (10.8%) persistiram com LSIL e 10 (13.5%) apresentaram HSIL. Uma conduta conservadora é proposta com avaliação colposcópica durante a gestação e pós-parto.
Palabras clave
Gestação, lesão intraepitelial cervical de alto grau, lesão intraepitelial cervical de baixo grau, parto, biópsia, tratamento conservador
Abstract
The purpose of this retrospective study was to determine the regression rate and management of low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) and high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) in pregnancy. In the first study, the age, parity and sexarch ranged from 16 to 39 years, 0 to 10 deliveries, and 13 to 29 years, respectively. Thirty seven (63.8%) referred tobacco use. Of the total of 58 pregnant woman with cytological or biopsy diagnose of HSIL, 53 had the diagnosis of HSIL made on cervical biopsy directed by colposcopy performed during the pegnancy; 44 (83%) of them were submitted to conservative management. HSIL was diagnosed by cervical biopsy in postpartum evaluation in 76% pregnant women with vaginal delivery and 78.6% women submitted to cesarean section. In the second study, the age, parity and sexarch of patients ranged from 12 to 32 years, 0 to 5 deliveries, and 9 to 32 years, respectively. 39 in 55 (70.9%) and 12 in 19 (63.1%) pregnant women had normal cytology after vaginal delivery and cesarean section, respectively. In postpartum, eight patients (10.8%) persisted with LSIL and 10 (13.5%) presented HSIL. A conservative management in pregnancy is proposed with colposcopic evaluation during gestation and postpartum.
Key words
gestation, high-grade squamous intraepithelial lesions, low-grade squamous intraepithelial lesions, delivery, biopsy, conservative management
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