EVALUACION INTEGRAL DEL CORAZON POR TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La Tomografía Computada Multislice ofrece un novedoso, útil y no invasivo método diagnóstico de cardiopatías. En el presente trabajo se detallan los resultados de dicho método en 200 pacientes. |
Autor: Patricia m. Carrascosa Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Patricia m. Carrascosa |
Coautores Dr. Carlos M. Capuñay* Dr. Pablo Garcia Merletti** Mani Vembar*** Shalabh Chandra*** Dr. Jorge Carrascosa**** Subjefe del Departamento de Tomografía Computada, Diagnóstico Maipú, Vicente López, Buenos Aires, Argentina.* Departamento de Investigación, Diagnóstico Maipú, Vicente López, Buenos Aires, Argentina.** Philips Medical Systems, Cleveland, Ohio, EE.UU.*** Director Médico, Diagnóstico Maipú, Vicente López, Buenos Aires, Argentina.**** |
Recepción del artículo 31 de Octubre, 2003 |
Primera edición 15 de Enero, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Introducción. con la tomografía Multislice surge un método diagnóstico no invasivo útil en la cuantificación de la estenosis coronaria. Actualmente es posible también evaluar la perfusión miocárdica, el análisis de volúmenes ventriculares y la anatomía de ventrículo izquierdo. Resultados. Correlación con angiografía digital. Se estudió un total de 200 pacientes. La cuantificación de la estenosis se realizó en forma automática, con sensibilidad global de 80.6% y especificidad de 93.7%. Caracterización de placa. La Tomografía Computada Multislice (TCMS) permite determinar el tipo de placa y su disposición en la luz vascular. Perfusión miocárdica. Basándose en la densitometría del miocardio, se evalúa la perfusión del mismo. Correlación con cámara gamma en 20 pacientes. Análisis volumétrico. Cálculo en forma automática de los volúmenes del VI. Correlación con ecocardiografía en 25 pacientes. Anatomía del ventrículo izquierdo. Como en ecocardiografía, los espesores de la pared septal y la pared posterior, y el diámetro del VI, pueden ser calculados. Motilidad parietal. La motilidad de la pared ventricular puede ser evaluada en reconstrucciones tridimensionales como con las imágenes bidimensionales.Conclusión. La TCMS abrió la posibilidad de estudiar y cuantificar la enfermedad coronaria en forma no invasiva. Con el desarrollo posterior permitirá en un solo estudio una evaluación cardiológica global.
Palabras clave
Tomografía computada multislice, enfermedad coronaria, aterosclerosis, perfusión miocárdica.
Abstract
Introduction: with Multislice CT emerges a new non-invasive method useful in the quantification of coronary artery stenosis. Nowadays it is also possible to evaluate the myocardial perfusion, the ventricle volumes and the left ventricle anatomy. Results:Comparison with Digital Angiography. Two hundred patients were evaluated. An automatic stenosis quantification was performed by MSCT, showing a global sensitivity of 80.6% and specificity of 93.7%.Plaque Characterization.MSCT allows the identification and characterization of the atherosclerotic plaque.Myocardial perfusionBased on the densitometry of the myocardium, its perfusion can be evaluated. Correlation with nuclear medicine studies in 20 patients.Volumetric AnalysisAutomatic determination of the left ventricle volumes. Correlation with echocardiography in 25 patients.Left Ventricle AnatomyThe thickness of the septal and posterior wall of the left ventricle and its diameter can be measured with MSCT.Wall Motion AnalysisThe wall motion can be observed by this new modality allowing it to determine if the myocardium moves correctly or if there is an area of hypoquinesia or aquinesia.Conclusion:With MSCT, the detection and quantification of coronary artery stenosis in a non-invasive way can be possible. In the near future, a global cardiologic evaluation will be possible.
Key words
Multislice CT, coronary artery disease, atherosclerosis, myocardial perfussion.
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