COMPARACION DEL USO DE TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL ENTRE MUJERES CHILENAS DE DIFERENTES NIVELES SOCIOECONOMICOS

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Según la evaluación demográfica en la población chilena, pocas mujeres de bajo nivel socioeconómico usan terapia de reemplazo hormonal. El consejo médico es fundamental para modificar su utilización en estos sectores.
castelo.jpg Autor:
Camil Castelo-branco flores
Columnista Experto de SIIC
Artículos publicados por Camil Castelo-branco flores
Coautor
Juan Enrique Blümel* 
Hospital Barros Luco-Trudeau. Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Fundación Prosam. Santiago, Chile*

Resumen
Objetivo. Comparar el uso de terapia de reemplazo hormonal entre mujeres chilenas de alto y de bajo nivel socioeconómico, y relacionarlo con el de mujeres norteamericanas. Material y métodos. Quinientas cuarenta mujeres de 50 a 79 años fueron entrevistadas en Santiago, Chile, con el mismo instrumento que utilizó Rabin en EE.UU. Las participantes fueron divididas por nivel socioeconómico en sector alto y sector bajo. Los resultados se comparan con los datos de Rabin. Resultados. Cada grupo socioeconómico chileno quedó conformado por 270 mujeres; el porcentaje de menopáusicas y la edad (86% tenían entre los 50 y 59 años) eran similares. El 47% de las encuestadas recibió en algún momento terapia de reemplazo hormonal, 15% en el sector bajo y 79% en el sector alto (p < 0.0001); este porcentaje casi duplica al descrito en EE.UU. por Rabin (41%; p < 0.0001). Al 24% de las mujeres pobres sus médicos les informaron sobre la terapia de reemplazo, porcentaje que asciende al 88% entre mujeres del sector alto (p < 0.0001) y supera nuevamente al de mujeres estadounidenses (61%; p < 0.0001). De las 304 mujeres chilenas a las cuales sus médicos les propusieron la TRH, 253 (83%) han usado sustitución hormonal en algún momento. El porcentaje de mujeres que lleva más de dos años en terapia es similar en ambos grupos, pero inferior al de las estadounidenses (alto: 43%; bajo: 38%; EE.UU.: 76%). La principal razón por la cual no toman hormonas las mujeres posmenopáusicas del sector alto es por miedo (alto: 49.3%; bajo: 14%; EE.UU.: 28%); las del sector socieconómico bajo, por falta de indicación médica (alto: 33%, bajo: 74%, EE.UU.: 33%); y las estadounidenses, por ausencia de síntomas climatéricos (alto: 47%, bajo: 41%; EE.UU.: 48%). Conclusiones. Pocas mujeres de bajo nivel socioeconómico usan terapia de reemplazo hormonal. El rol de los médicos es fundamental para incrementar su utilización en estos sectores.


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Abstract
Objective: To compare the use of hormone replacement therapy (HRT) among Chilean women according to their socioeconomic level.Methods: A total of 540 women between 50 and 79 years of age were interviewed in Santiago, Chile. Women were allocated into two groups (H, high; L, low), according to their socioeconomic status.Results:Each group consisted of 270 women. The mean age and percentage of menopausal women were similar in both groups. Of the interviewed women, 47% had taken HRT at some time; marked differences between the two groups were observed (L, 15%; H, 79%; p < 0.0001). In group H, the percentage of women who had been advised about HRT was close to 88%, whereas, in group L, the percentage was only 24%. Among the women who were informed about HRT, 83% (n = 253) had used it at some time. The percentage of women who used HRT for >2 years was similar in both groups. The main reason for not taking HRT in group H was fear of adverse effects, whereas the main reason for not taking it in group L was the lack of medical advice.Conclusions: The percentage of women in the low socioeconomic group who use HRT is low. Medical advice is fundamental to increasing HRT use in this group.


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Especialidades
Principal: Obstetricia y Ginecología
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