Resumen
Introdução: Os (Los) pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) estão expostos a fatores deletérios ao seu (están expuestos a factores nocivos para su) estado clínico. Apesar dos estudos demonstrarem que a mobilização precoce do (de que los estudios demostraron que la movilidad temprana del) paciente promova uma diminuição dos efeitos deletérios do imobilismo (de la inmovilidad), proporcionando uma melhor evolução clínica, alguns profissionais da saúde ainda se mostram receosos em (de la salud todavía muestran recelo a) mobilizar pacientes sob ventilação mecânica (VM) e acabam por restringir esses indivíduos à (y los reducen a la) inatividade. Objetivo: Avaliar o impacto e a segurança da (Evaluar el impacto y la seguridad de la) implementação de programas de mobilização precoce em pacientes internados em UTI, através da sistematização das (de la sistematización de las) evidências científicas publicadas nos últimos dez anos (en los últimos diez años). Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados publicados em periódicos indexados nas bases de dados (indizados en las bases de datos) PubMed, PEDro, Science Direct, LILACS, usando os descritores Intensive Care Unit and Early Mobilization and Rehabilitation. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela (de los estudios fue evaluada por la) Escala de Jaddad. Resultados: Foram encontrados 198 artigos potencialmente relevantes, sendo que destes, apenas 4 foram (de éstos, apenas cuatro fueron) selecionados por atenderem aos critérios de incluso (por cumplimentar los criterios de inclusión). Conclusão: Por meio desta (Gracias a esta) revisão sistemática, foi possível concluir que programas de mobilização precoce são seguros, melhoram o desempenho funcional do (mejoran el desempeño funcional del) paciente na alta da UTI, reduzem a incidência de delirium, bem como diminuem o tempo de (así como disminuyen el tiempo de) VM e permanência hospitalar. No entanto, é (No obstante, es) importante destacar que o nível de evidência atualmente disponível acerca do impacto da mobilização precoce sobre desfechos (resultados) clínicos relevantes, tais como (tales como), tempo de permanência em UTI, mortalidade hospitalar e a sobrevida a longo prazo ainda é baixo e (y la supervivencia a largo plazo todavía es baja y) limitado, sendo necessários, portanto, novos (hacen necesarios, entonces, nuevos) estudos prospectivos.

Palabras clave
unidade de terapia intensiva, unidad de cuidados intensivos, unidade de terapia intensiva, mobilização precoce, movilización temprana, reabilitação, rehabilitación, delirium, delirio, tempo de internação, tiempo de internación

Artículo completo
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Extensión:  +/-5.17 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Patients in the Intensive Care Unit (ICU) are exposed to factors that are harmful to their clinical status. Although studies have shown that early mobilization of patients results in reduction of the harmful effects of immobility, providing better clinical outcomes, some health professionals are still not comfortable with mobilizing patients who are on mechanical ventilation (MV) and end up restricting such individuals to inactivity. Objective: To assess the impact and safety of the implementation of early mobilization programs in ICU patients through the systematic review of scientific evidence published throughout the past ten years. Methods: A systematic review was carried out on randomized controlled trials published in journals indexed in the databases PubMed, PEDro, Science Direct and LILACS, applying the descriptors Intensive Care Unit AND Early Mobilization AND Rehabilitation. The methodological quality of the studies was assessed by the Jaddad Scale. Results: 198 potentially relevant papers were found; only 4 were selected because they met the inclusion criteria. Conclusion: Through this systematic review, it was feasible to conclude that early mobilization programs are safe, improve the functional performance of patients in the ICU, reduce the incidence of delirium, and decrease the time of MV and hospital stays. However, it is important to note that the currently available level of evidence about the impact of early mobilization on relevant clinical outcomes, such as length of stay in ICU, hospital mortality and long-term survival is still low and limited, requiring, therefore, further prospective studies.

Key words
intensive care unit, early mobilization, rehabilitation, delirium, length of stay