ANALISIS ESTADISTICO DE LA EVOLUCION DE LESIONES ESTOMATOLOGICAS EN PACIENTES VIH/SIDA ANTES DE LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD Y DESPUES DE ESTA

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Se presenta un estudio observacional retrospectivo estadístico sobre las manifestaciones orales relacionadas con la infección por el VIH. La mayoría de las manifestaciones estomatológicas fueron disminuyendo a lo largo del tiempo, especialmente después de la implementación de la terapia antirretroviral.
Autor:
Zulema Casariego
Columnista Experta de SIIC

Institución:
Hospital de Agudos Juan A.Fernández


Artículos publicados por Zulema Casariego
Recepción del artículo
14 de Junio, 2012
Aprobación
1 de Agosto, 2012
Primera edición
26 de Septiembre, 2012
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Presentamos un estudio observacional retrospectivo estadístico sobre las manifestaciones orales relacionadas con la infección por el virus de la inmunodeficiencia, en 3 962 pacientes, pertenecientes al Servicio de Infectología de un Hospital de Agudos de la ciudad de Buenos Aires, Argentina. Los criterios de observación se establecieron de acuerdo con normativas internacionales; fueron llevados a cabo por una misma estomatóloga en el Servicio de Odontología durante 252 meses, y se dividió para el estudio en dos períodos: 1988-1995/1996-2011, teniendo en cuenta el período anterior a la aplicación del tratamiento antirretroviral de gran rendimiento (TARGA) y el posterior a dicha intervención, con una carga horaria de 1.5 h/paciente. Las lesiones consideradas fueron: candidiasis eritematosa (CE), candidiasis pseudomembranosa (CPS), queilitis angular (queilitis angular, tipo candidiasis hiperplásica), leucoplasia vellosa (LV), gingivitis ulceronecrotizante aguda (GUNA), ulceraciones aftosas recurrentes (RAU), papilomavirus humano (HPV), herpesvirus humano (HSV), sarcoma de Kaposi (SK), linfoma no Hodgkin (LNH ) y otras de muy baja prevalencia (histoplasmosis, secundarismo sifilítico, xerostomía y periodontitis ulceronecrotizante). Se utilizaron las siguientes pruebas estadísticas: 2 y comparación de dos proporciones según programa Epidat 4.0. Los resultados mostraron que la mayoría de las manifestaciones estomatológicas asociadas con la infección por el VIH fueron disminuyendo a lo largo del tiempo, especialmente después de la implementación de la TARGA. RAU, HPV, HSV y sífilis tuvieron valores aumentados, estadísticamente significativos. Tanto el SK como el LNH siguen presentando un patrón de individualidad, ya que las distintas publicaciones muestran valores muy dispares.

Palabras clave
cumplimiento, prospectivo, tratamiento antirretroviral de gran actividad, TARGA


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Abstract
We present an observance retrospective statistic study about oral manifestation related immunodeficiency virus infection on 3 962 patients pertaining at Infectology Service of Acute Infections Hospital, Buenos Aires, Argentine. Obervation´s criteria were made according International Guide and performed by the same specialist on Stomatology at the Dental Department during 252 months, divided in two periods of time: 1988-1995/1996-2011, before and after HAART application with a charge of time 1.5 h/patient . Considered lesions were: erythematous candidiasis (EC), pseudomembranous candidiasis (PSC), angular quelitis ( hyperplasic candidiasis type) (AQ), hairy leucoplakia (HL), acute necrotizing ulcer gingivitis (ANUG), recurrent afthous ulcers (RAU), human papilloma virus (HPV), human simple virus HSV, non-Hodking lymphoma (NHL) and "others" with a very low prevalence (histoplasmosis, secondary syphilis, xerostomy and ulcer necrotizing periodontitis). Stastistic tests used: ? and comparison of two proportion, Epidat 4.0 program. Results showed that most of oral manifestation HIV associated are going down trough specially after HAART application. RAU, HPV, HSV and syphilis sowed higher significant statistic values. SK and LNH presents and individual patron according different publication with unequal results.

Key words
observance, prospective, high active antiretroviral therapy, HAART


Clasificación en siicsalud
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Especialidades
Principal: Infectología, Odontología
Relacionadas: Anatomía Patológica, Cirugía, Dermatología, Educación Médica, Medicina Familiar, Medicina Interna



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Zulema Casariego, Hospital de Agudos Juan A.Fernández Servicio de Infectología, 1425, Cerviño 3356, Buenos Aires, Argentina
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