DIAGNOSTICO DE LAS INFECCIONES DE VIAS URINARIAS(especial para SIIC © Derechos reservados) |
El diagnóstico de las infecciones de vías urinarias debe realizarse por cultivo microbiológico. |
Autor: Alberto González pedraza avilés Columnista Experto de SIIC Institución: Universidad Nacional Autónoma De México Artículos publicados por Alberto González pedraza avilés |
Coautores Rocio Dávila Mendoza* Maria Catalina Ortiz Zaragoza* Químico Bacteriólogo y Parasitólogo, Universidad Nacional Autónoma De México, Coyoacan, México* |
Recepción del artículo 18 de Septiembre, 2008 |
Aprobación 21 de Octubre, 2008 |
Primera edición 11 de Febrero, 2009 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Objetivos: Determinar la prevalencia de infecciones de vías urinarias en pacientes de una clínica de primer nivel de atención y asociar la presencia de los diferentes microorganismos aislados con alguno de los factores de riesgo, así como determinar la sensibilidad y la especificidad de los principales síntomas asociados a infección de vías urinarias, y de los principales parámetros utilizados en la tira reactiva para su diagnóstico. Material y métodos: Estudio longitudinal, descriptivo y observacional, realizado en la Clínica de Medicina Familiar "Dr. Ignacio Chávez" en México DF. Se incluyeron 237 pacientes de ambos sexos, con edades entre 28 y 82 años. Se realizó un cuestionario confidencial y se tomó muestra de orina para examen general y urocultivo. Resultados: La prevalencia total de bacteriuria fue de 28.7%. Se encontraron diferencias estadísticas significativas entre pacientes sintomáticos y asintomáticos para Candida, enterobacterias, G. vaginalis y el total de casos positivos. Para el total de los microorganismos, se encontró asociación con el sexo, con infecciones urinarias y tratamientos previos. Los datos de sensibilidad y especificidad más altos se hallaron en presencia de polaquiuria con 88.2% y 92.9%, respectivamente. Conclusiones: La diversidad de los resultados obtenidos tanto en la prevalencia de microorganismos aislados, como en la utilidad de las pruebas diagnósticas, y que es confirmada en este trabajo, depende en buena medida de las características de la población de estudio, y de los medios de cultivo utilizados para la búsqueda y aislamiento de los microorganismos.
Palabras clave
infección de vías urinarias, factores de riesgo, sintomatología urinaria, pruebas diagnósticas, primer nivel de atención médica
Abstract
Objectives: To determine the prevalence of urinary tract infections in patients of a primary health care clinic and to associate the presence of the different microorganisms isolated with some of the patients' risk factors, as well as to determine the sensibility and the specificity of the main symptoms associated, and the main parameters used in the dipsticks test. Material and methods: A longitudinal, descriptive and observational study was carried out in the Clinic of Family Medicine "Dr. Ignacio Chávez" in Mexico City. 237 patients were included, women and men with ages between 28 and 82 years. To each patient was carried out a confidential questionnaire. A urine sample was used for dipstick urinalysis and culture. Results: The prevalence of bacteriuria was of 28.7%. There were statistical differences among symptomatic and asymptomatic patients for Candida, Enterobacteria, G. vaginalis and for the total of positive cases. For the total of the microorganisms, there was association with the gender, with a history of previous IVU and with previous treatments. When associating the urinary symptoms with the positive cases, the higher data of sensibility and specificity were in the presence of polyuria with 88.2% and of 92.9% respectively. Conclusions: The diversity of the results reported so much in the prevalence of isolated microorganisms, as well as in the utility of the diagnostic tests, and that it is confirmed in this work, it depends in good measure of the study population's characteristics, and of the medium culture used for the search and isolation of the microorganisms.
Key words
urinary tract infection, risk factors, urinary symptoms, diagnostic test, primary health care
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