ECOEPIDEMIOLOGIA DE LA LEISHMANIASIS CUTANEA EN ARGENTINA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Las características microfocales de la distribución del vector de Leishmania brazilensis deben guiar las estrategias de control o vigilancia de la leishmaniasis cutánea en la Argentina. |
Autor: Oscar daniel Salomón Columnista Experto de SIIC Institución: Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación de Endemo-Epidemias (CeNDIE) - ANLIS - Ministerio de Salud de la Nación. Investigador CONICET Red de Investigación de Leishmaniasis en Argentina (REDILA) Artículos publicados por Oscar daniel Salomón |
Coautores María Gabriela Quintana* Juan Ramón Rosa** Licenciada en Biología, Instituto Superior de Entomología Dr Abraham Willink, Universidad Nacional de Tucumán, Argentina Becaria CONICET Red de Investigación de Leishmaniasis en Argentina (REDILA), Argentina* Instituto de Medicina Regional, Universidad Nacional del Nordeste, Red de Investigación de Leishmaniasis en Argentina (REDILA), Resistencia, Argentina** |
Recepción del artículo 17 de Abril, 2008 |
Aprobación 19 de Mayo, 2008 |
Primera edición 31 de Octubre, 2008 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Se analizó e integró, desde un enfoque ecoepidemiológico, la literatura publicada sobre leishmaniasis cutánea en la Argentina a partir del primer brote epidémico registrado (1985-1987) y se incorporaron datos inéditos. Se discriminaron tres escalas espacio-temporales de análisis: 1) regional/decadal, 2) focos epidémicos/anual, 3) sitio de captura/diaria-mensual. Escala regional: se observó una tendencia creciente de la incidencia, de la transmisión peridoméstica y de la frecuencia y distribución de los brotes (Este-Oeste), concurrente con la dispersión y dominancia de Lutzomyia neivai, vector de Leishmania braziliensis, en ambientes modificados. Escala foco epidémica: se caracterizaron tres escenarios de transmisión: 1) ciclo silvestre/transmisión silvestre, 2) ciclo silvestre/transmisión peridoméstica, 3) ciclo peridoméstico/transmisión peridoméstica rural-periurbana. Se adjudicaron los brotes registrados en Argentina a cada escenario. Escala sitio de captura: se concluyó que la distribución de Lu. neivai es microfocal, metapoblacional con recolonización del peridomicilio desde poblaciones fuente y que presenta una dinámica anual bimodal función de la temperatura y las precipitaciones. Se discuten los resultados de cada escala y categoría en el marco de posibles estrategias de vigilancia y control.
Palabras clave
leishmaniasis cutánea, eco-epidemiología, Leishmania, Lutzomyia, Argentina
Abstract
This article reviewed, from the eco-epidemiological point of view, the papers available about tegumentary leishmaniasis (TL) in Argentina since the first reported outbreak (1985-1987), including unpublished data. Three time-space scales were discriminated for analytical purposes: 1) region/decade, 2) epidemic foci/year, 3) capture station/day/month. Regional: It was observed an incremental trend of the incidence, of the peridomestic transmission, of the outbreak frequency and distribution (east-west), simultaneously with the dispersion and prevalence of Lutzomyia neivai, vector of Leishmania braziliensis, in modified environments. Epidemic foci: three transmission scenarios were defined and characterized: 1) forest cycle/forest transmission, 2) forest cycle/peridomestic transmission, 3) peridomestic cycle/rural and peri-urban peridomestic transmission. Each outbreak reported in Argentina was assigned to one out of the three scenarios. Capture station: Lu. neivai distribution probed to be microfocal, it behaves as a metapopulation that can recolonize the peridomestic environment from source populations, with bimodal annual dynamics dependant of the temperature and rainfall. The conclusions in each scale and category were discussed in the frame of potential surveillance and control strategies.
Key words
tegumentary leishmaniasis, eco-epidemiology, Leishmania, Lutzomyia, Argentina
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