Resumen
De la experiencia adquirida a través de la Unidad de Hipertensión, Hospital Universitario "San Cecilio" de Granada, y después de 18 años de labor ininterrumpida, son varios los "hechos" a destacar: 1) La trascendencia de la correcta toma de la presión arterial, huyendo del "redondeo" y realizando tres tomas consecutivas para tomar el valor medio de las dos últimas; 2) emplear con cautela el concepto de hipertensión de "bata blanca", el seguimiento continuado de estos casos y el empleo de la monitorización ambulatoria de la presión arterial revelan que muchos son hipertensos; 3) utilizar como valores de normalidad los inferiores a 130/80 mm Hg; 4) la alta frecuencia de factores de riesgo (obesidad, diabetes, hiperuricemia, tabaquismo, etc.) que acompañan la hipertensión de reciente diagnóstico; 5) la importancia de tratar la hiperlipidemia mixta (aumento de colesterol y de triglicéridos) en los pacientes hipertensos, y el avance que ha significado la incorporación de una nueva molécula -ezetimibe- y, 6) la necesidad de tratar en muchos casos en forma intensa (dosis elevadas, mayor número de fármacos, nuevas estrategias, nuevos fármacos, etc.) para evitar las graves complicaciones derivadas de la dislipidemia.

Palabras clave
hipertensión, tratamiento, factores de riesgo

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-4 páginas impresas en papel A4
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Abstract
The results of our 18 years of clinical experience at the Hypertension Unit of "San Cecilio" University Hospital of Granada showed that the following aspects must be considered in the daily clinical practice of hypertension: 1) The great importance of a correct blood pressure measurement, by avoiding the "rounding off", taking 3 consecutive readings, and considering the mean value of the second and third measurements. 2) To use carefully the notion known as "white-coat hypertension" by regular monitoring of blood pressure and the use of ABPM (ambulatory blood pressure monitoring), which finally reveals the real hypertension in many subjects. 3) The fact of taking blood pressure values lower than 130/80 mmHg as normal values. 4) The high frequency of risk factors such as obesity, diabetes mellitus, hyperuricemia, smoking, ., associated with recently diagnosed hypertension. 5) The importance of treating combined hyperlipemia (increased cholesterol and triglycerides levels) in hypertensive patients, and the significant medical advance of the development of a new molecule ezetimibe. 6) In many occasions, the need for a more aggressive treatment of hypertension is required, such as the use of higher doses and higher number of drugs, new strategies, new drugs, etc., to avoid severe complications induced by dyslipemia.

Key words
hypertension, treatment, risk factors