IDENTIFICAÇAO DO HELICOBACTER PYLORI PELA CITOLOGIA DO ESCOVADO GASTRICO(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Estudo sobre o valor da citologia do escovado gástrico no diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori. |
Autor: Ronaldo De oliveira custódio Columnista Experto de SIIC Institución: Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás Artículos publicados por Ronaldo De oliveira custódio |
Recepción del artículo 20 de Agosto, 2006 |
Aprobación 27 de Diciembre, 2006 |
Primera edición 25 de Enero, 2007 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
A infeccção pelo Helicobacter pylori é a mais comum causa de úlcera duodenal. Está associada com o aumento de risco de carcinoma gástrico, sendo esta bactéria tida como carcinógeno do tipo I. Também há acentuada associação entre a infecção crônica pelo Helicobacter pylori e o linfoma Malt. Numerosos métodos têm sido propostos para o diagnóstico desta infecção: os mais populares ainda são, a histologia e o teste da urease, mas a distribuição heterogênea do H. pylori na mucosa gástrica é uma possível fonte de erro, resultando em resultados falso-negativos. O método citológico é uma opção para o diagnóstico deste microrganismo. Durante uma endoscopia a mucosa do antro e corpo gástrico é escovada com escova de citologia envolvendo uma área maior de mucosa a ser estudada. Em seguida é feito um esfregaço em lâmina de vidro, seco no ar e corado com azul de metileno a 1%, ou fixado com álcool e subsequentemente, corado pela técnica de Giemsa e examinado no microscópio óptico para detectar o H. pylori. A citologia do escovado gástrico é um método simples, prático e eficiente para identificar a infecção pelo Helicobacter pylori e pode ser realizada facilmente em laboratórios de citopatologia.
Palabras clave
identificação do Helicobacter pylori, escova de citologia, dispepsia, métodos diagnósticos endoscópicos, endoscopia digestiva alta
Abstract
Helicobacter pylori infection is the most common cause of duodenal ulcer. It is associated with the increase of gastric carcinoma risk, being considered as type I carcinogen. There is also an association between chronic H. pylori infection and Malt lymphoma. Several methods for H. pylori detection have been described: the most popular are histology and urease test, but the heterogeneous distribution of H. pylori in the gastric mucosa is a possible source of error, resulting in false-negative results. Brush cytology is an optional technique for the diagnosis of gastric H. pylori infection. During endoscopy the antral and body mucosa are brushed with a cytology brush involving a wide area of mucosa. The sample from the brush is smeared on a slide, air dread, and stained with 1% methilene blue, or fixed in alcohol and subsequentely, stained by Giemsa techniques, to detect H. pylori, under immersion objective. Brush cytology is a valuable technique for the diagnosis of H. pylori infections and can be performed easily in cytopathology laboratories.
Key words
helicobacter pylori identification, brush cytology, dyspepsia, endoscopic diagnostic methods, upper gastrointestinal endoscopy
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