VINCULAN LA FATIGA Y LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA ESCLEROSIS MULTIPLE(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La fatiga y los trastornos del sueño se relacionan estrechamente en la esclerosis múltiple. Es necesario determinar cuáles de dichos trastornos se vinculan específicamente con la patogénesis de la fatiga. |
Autor: Hrayr Attarian Columnista Experto de SIIC Institución: University of Vermont Artículos publicados por Hrayr Attarian |
Recepción del artículo 20 de Junio, 2006 |
Aprobación 27 de Junio, 2006 |
Primera edición 11 de Septiembre, 2006 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
La fatiga es el síntoma más discapacitante de la esclerosis múltiple (EM). Hace dos años publicamos nuestros hallazgos, que demostraron una relación entre la fatiga y las alteraciones del sueño en pacientes con esta enfermedad. El siguiente documento es una breve revisión de todos los artículos publicados acerca del tema desde entonces, y sobre nuestros planes futuros para investigar más extensamente esa relación. Los escasos trabajos publicados durante los dos últimos años demuestran que los pacientes con EM leve o moderada no presentan somnolencia diurna, ni objetiva ni subjetivamente. No se publicó ningún artículo acerca del sueño nocturno en esta enfermedad. Un trabajo evaluó la función del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal en la patogénesis de la fatiga en la EM, lo cual puede implicar que la disfunción de dicho eje representa una vía común tanto para la fatiga como para los trastornos del sueño. En nuestro centro estamos examinando la relación de la fatiga en la EM con el insomnio y con el síndrome de apnea obstructiva del sueño.
Palabras clave
Fatiga, esclerosis múltiple, sueño, insomnio, apnea obstructiva del sueño
Abstract
Fatigue is the most disabling symptom of multiple sclerosis (MS). Two years ago we published our findings demonstrating a relationship between fatigue in MS and sleep disruptions. The following article is a brief review of all the papers published since then on the subject and our future plans to further investigate this relationship. The handful papers published on the subject over the last 2 years have shown no daytime sleepiness in mild to moderate MS patients both subjectively and objectively. No papers were published on nocturnal sleep in MS. There was one paper looking at the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis dysfunction in the pathogenesis of MS fatigue which may mean that the HPA axis dysfunction is a common pathway for both MS fatigue and sleep disorders. At our center we are looking at the relationship of fatigue in MS and insomnia and also MS fatigue and obstructive sleep apnea syndrome.
Key words
Fatigue, multiple sclerosis, sleep, insomnia, obstructive sleep apnea
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