DETECTAN MALNUTRICION EN PACIENTES DE UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACION DOMICILIARIA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La detección de malnutrición hospitalaria mediante parámetros antropométricos es dificultosa y poco sensible, por lo que es mejor identificarla mediante parámetros bioquímicos, principalmente por su grado de objetividad y su menor margen de error. |
Autor: Pilar Jürschik gimenez Columnista Experto de SIIC Institución: Departamento de Enfermería, Universidad de Lleida Artículos publicados por Pilar Jürschik gimenez |
Coautores Carmen Mías Carballal* Román Solá Martí** Joan Torres Puiggros*** Carmen Nuin Orreo**** Ana González Roselló***** Alba Subirá Garrido****** Especialista en Cirugía General. Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida* Jefe de Sección del Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida** Profesor del Departamento de Enfermería de la Universidad de Lleida*** Profesora Titular del Departamento de Enfermería de la Universidad de Lleida**** Profesora del Departamento de Enfermería de la Universidad de Lleida***** Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida****** |
Recepción del artículo 5 de Abril, 2006 |
Aprobación 19 de Mayo, 2006 |
Primera edición 19 de Mayo, 2006 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Objetivos: Este estudio evalúa el estado nutricional de los pacientes atendidos en la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD), la relación de las variables estudiadas con la malnutrición y la utilidad clínica de parámetros antropométricos y bioquímicos como marcadores de desnutrición. Métodos: Realizamos un estudio transversal del estado nutricional a los pacientes de la UHD durante seis meses. Resultados: Se estudiaron 109 pacientes con una edad media de 53.6 años y un promedio de estadía hospitalaria de 19.7 días. El 12.5% de los pacientes presentaba estado nutricional normal; 31.9%, desnutrición leve; 44.4%, moderada, y 11.1%. desnutrición grave. La intervención quirúrgica con complicaciones y la patología vascular fueron las principales causas de malnutrición global. Los pacientes con EPOC, el grupo de operados complicados, los alimentados mediante nutrición artificial y los de edad avanzada presentaban desnutrición proteico-visceral. Los pacientes diabéticos, los hipertensos y los de edad avanzada presentaban malnutrición de origen inmunitario. La edad avanzada, la patología vascular y la nutrición artificial se asociaron al incremento de estadía hospitalaria. Como conclusión, la prevalencia de malnutrición global de nuestros pacientes es elevada, sobre todo a expensas del compartimento proteico-visceral. La detección de malnutrición hospitalaria mediante parámetros antropométricos es dificultosa y poco sensible y es mejor identificarla mediante parámetros bioquímicos, principalmente por su grado de objetividad y su menor margen de error.
Palabras clave
estado nutricional, malnutrición, antropometría, sangre, tiempo de estadía hospitalaria, unidad de hospitalización a domicilio
Abstract
Aims: This study evaluates the nourishment condition of patients who were attended in the Home-Hospital Unit, the relation between the studied variables and under-nourishment, and the clinical utility of the anthropometrical and biochemical parameters as under-nourishment scoreboards. Methods: We carry out a transversal study related to the nourishment condition of the Home-Hospital Unit patients during six months. Results: We studied 109 patients with a mean age of 53.6 years and 19.7 days average length of stay. 12.5% of these patients presented normal nourishment condition, 31.9% light under-nourishment, 44.4% moderate under nourishment and 11.1% serious under nourishment. The surgical operation with complications and vascular pathology were the main reasons for global under-nourishment. Patients with chronic obstructive pulmonary disease, the ones that had complications after operation, the ones nourished by means of artificial nutrition and the elderly ones, presented protein and visceral under-nourishment. Patients with diabetes, the hypertensive ones and the elderly ones presented under-nourishment related to immune cause. Advanced age, vascular pathology and artificial nutrition were associated to an increase length of stay. Conclusion: Global under-nourishment prevalence in our patients is high, above all at the expense of visceral protein compartment. The hospital under-nourishment detection by means of anthropometrical parameters is difficult and not much sensitive. It is better identified by means of biochemical parameters, mainly because of they are objective and have a lower margin of error.
Key words
nutritional status, malnutrition, anthropometry, blood, length of hospital stay, home, hospital unit
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