Resumen
En los EE.UU., los profesionales de la salud pública muestran un creciente interés por el tratamiento suministrado por el propio paciente a su pareja (TSPP) para las enfermedades de transmisión sexual. Hasta hace poco, existían escasos datos con los cuales juzgar la eficacia relativa de este abordaje para el tratamiento de la pareja sexual pero, a partir de un ensayo controlado y aleatorizado realizado a mediados de los ’90, el caudal de información ha crecido sustancialmente. En ese ensayo, que comparó los índices de reinfección por clamidias entre mujeres aleatorizadas para recibir TSPP con los correspondientes a las pacientes asignadas al tratamiento convencional, los investigadores encontraron una reducción del 20% en la reinfección por clamidias entre las pacientes asignadas a TSPP (12% reinfección), en comparación con las participantes que recibieron tratamiento convencional (15%). En este artículo describimos los ensayos controlados aleatorizados iniciales realizados para evaluar los TSPP en detalle, referimos varios ensayos sobre TSPP recientemente completados; discutimos la práctica corriente de los TSPP en el estado de California –donde se dictó una ley que permite explícitamente los TSPP para la infección por clamidias– y describimos las prácticas de TSPP para gonorrea y clamidiasis, comunicadas en una encuesta nacional entre médicos estadounidenses en los ámbitos privado y público. Finalmente, comentamos temas que requieren una evaluación ulterior para perfeccionar nuestra comprensión de todos los aspectos de los TSPP.

Palabras clave
Enfermedades de transmisión sexual, control de las infecciones, tratamiento suministrado por el paciente a su

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(castellano)
Extensión:  +/-8.07 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Interest in patient-delivered partner therapy (PDPT) for sexually transmitted diseases is growing among public health professionals in the United States. Until recently, there were few data with which to judge the relative efficacy of this approach to partner treatment, but, beginning with a randomized, controlled trial in the mid 1990s, the body of data has grown substantially. In that trial, which compared rates of chlamydial reinfection among women randomized to receive PDPT to those managed with standard partner management, the investigators found a 20% reduction in chlamydial reinfection among participants randomized to PDPT (12% reinfection), compared with participants randomized to standard partner management (15%). In this paper we describe the initial RCT conducted to evaluate PDPT in detail, reference several newly-completed trials of PDPT; discuss current practices of PDPT in the state of California - where a law was passed to explicitly permit PDPT for chlamydial infection - and describe PDPT practices for chlamydial infection and gonorrhea reported in a national survey of US physicians in private and public practice settings. Finally, we comment on issues requiring further evaluation to improve our understanding of all aspects of PDPT.

Key words
Sexually transmitted disease, infection control

Full text
(english)
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