CREMAS DE PROGESTERONA. LAS AFIRMACIONES CON RESPECTO A SUS BENEFICIOS ¿SON REALIDAD O FICCION(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Existen datos sugestivos que señalan que la progesterona en crema transdérmica no es absorbida suficientemente como para tener efectos psicosexuales o biológicamente confiables en las mujeres posmenopáusicas. |
Autor: Wren, barry g Columnista Experto de SIIC Institución: FRACOG FRCOG Australia Artículos publicados por Wren, barry g |
Recepción del artículo 19 de Agosto, 2004 |
Aprobación 10 de Septiembre, 2004 |
Primera edición 4 de Abril, 2005 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
En los últimos 20 años se realizaron numerosas afirmaciones con respecto a los beneficios de las cremas progestágenas transdérmicas. Se originaron en los EE.UU., donde se elaboraron las primeras cremas que contenían progesterona bioidéntica. En atención a algunos indicios favorables simplemente anecdóticos, algunos profesionales sanitarios comenzaron a ensalzar las virtudes de estas cremas para varios síntomas de la menopausia. En apoyo del concepto en el cual se basaba este sistema de administración se elaboró una compleja hipótesis en oposición a las críticas hacia este régimen terapéutico y a la imposibilidad de los otros médicos de detectar niveles fisiológicos de progesterona en la sangre circulante. En tanto que esta hipótesis sin fundamentos fue aceptada por quienes se inclinan por este manejo terapéutico de la menopausia, se realizaron varios estudios científicos que muestran uniformemente que esta compleja hipótesis tiene serios errores conceptuales y que los beneficios clínicos atribuidos a las cremas progestágenas no son mayores que los alcanzados mediante placebo. Este artículo revisa los beneficios adjudicados a la progesterona en crema y examina las pruebas existentes en estudios científicos que refutan la validez del uso de crema con progesterona transdérmica para el tratamiento de los síntomas o de los problemas por deficiencia hormonal en las mujeres posmenopáusicas.
Palabras clave
Progesterona transdérmica, saliva, anécdotas vs. ciencia
Abstract
Over the past 20 years a number of claims have been made regarding the benefits of transdermal progesterone creams. These claims originated in the USA where the first creams containing bio-identical progesterone were compounded. Following favourable anecdotal evidence, some health professionals began to extol the virtue of this cream for a variety of menopausal symptoms. To support the concept for using this delivery system a complex hypothesis was developed in order to counter criticism of the therapy regimen and the inability of other clinicians to detect physiological levels of progesterone in circulating blood. While this unsubstantiated hypothesis has been accepted by those devoted to this therapeutic management of the menopause, a number of scientific studies have been conducted which consistently show that the complex hypothesis is seriously flawed and that the clinical benefits claimed for progesterone creams are no better than achieved with a placebo. This paper reviews the beneficial claims being promoted for progesterone creams and examines the evidence in scientific studies which refutes the validity of the use of transdermal progesterone cream to treat symptoms or hormonal deficiency problems in postmenopausal women.
Key words
Transdermal progesterone, saliva, anecdotes v. science
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