Resumen
Struma ovarii é um teratoma ovariano constituído predominantemente por tecido tireoidiano. A maioria dos struma ovarii não é suspeitada clinicamente e o diagnóstico é feito através de exame histopatológico após a retirada da massa, que normalmente é descoberta em exames rotineiros. Raramente sofre transformação maligna na forma de carcinoma papilífero, carcinoma folicular ou uma mistura de ambos. Embora os critérios de malignidade ainda sejam motivo de controvérsia, a maioria dos autores concorda que devem ser baseados nos critérios histológicos de malignidade para os tumores tireoidianos, que incluem núcleo com aspecto em vidro fosco, associado a fendas e pseudo-inclusões nucleares. A presença de metástases é um critério útil, mas não obrigatório para o diagnóstico de malignidade, pois estão presentes em apenas 5% a 6% dos struma ovarii malignos. Na maioria das pacientes o tumor é diagnosticado no estadio Ia da FIGO. Mesmo quando há metástases, entretanto, o prognóstico é excelente. O tratamento consiste na remoção cirúrgica do anexo acometido, acompanhado ou não de pan-histerectomia radical e ablação com iodo radioativo.

Palabras clave
Struma ovarii, maligno, diagnóstico, prognóstico, tratamento

Artículo completo
(castellano)
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Abstract
Struma ovarii is an ovarian teratoma formed predominantly by thyroid tissue. Most struma ovarii are not clinically suspected and the diagnosis is made by histopathological analysis performed after the excision of the mass, which normally is discovered in routine examinations. In rare instances undergo malignant change as papillary carcinomas, follicular carcinomas or a mixture of both. Although the criteria of malignancy are still subject of controversy, most authors agree they must be based in the histological criteria of malignancy of thyroid tumors, including ground-glass nuclei appearance, associated to nuclear grooves and pseudoinclusions.The presence of metastases is an useful but not obligatory criterion for the diagnosis of malignancy since they are present in only 5% to 6% of malignant struma ovarii. In the majority of patients the tumor is staged Ia (FIGO). Even with metastases, however, the prognosis is excellent. The treatment consists in surgical excision of assaulted appendage, followed or not by radical pan-hysterectomy and ablation with radioactive iodine.

Key words
Struma ovarii, malignant, diagnosis, prognosis, treatment