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VALOR PRONOSTICO DE LA REACTIVIDAD CUTANEA RETARDADA EN LA SUPERVIVENCIA A 10 AÑOS EN EL CANCER COLORRECTAL

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La reactividad cutánea de mediación inmunocelular proporciona información orientativa sobre la supervivencia a largo plazo en casos de cáncer colorrectal en estadios de Dukes A, B y, fundamentalmente, C.
Autor:
Miguel echenique Elizondo
Columnista Experto de SIIC
Artículos publicados por Miguel echenique Elizondo
Recepción del artículo
9 de Octubre, 2002 		Primera edición
28 de Noviembre, 2002 		Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

VALOR PRONOSTICO DE LA REACTIVIDAD CUTANEA RETARDADA EN LA SUPERVIVENCIA A 10 AÑOS EN EL CANCER COLORRECTAL

Resumen
El propósito del estudio es determinar si la respuesta inmunocelular evaluada mediante reactividad cutánea tiene valor pronóstico en el cáncer colorrectal. Material y métodos: se analiza de manera prospectiva y a 10 años una serie de 77 pacientes intervenidos por cáncer colorrectal en varios estadios histopatológicos (A = 4, B = 19, C = 49 y D = 5) tratados en un mismo hospital y con los mismos criterios durante un período de 2 años. Se demostraron vivos a los 10 años 4/4 (100%) en el estadio A, 7/19 (36.8%) en el B, 8/49 (16.32%) en el C y 0/5 (0%) en el D. Se determinó preoperatoriamente, a las 48 horas del posoperatorio y a los 30 días la reactividad cutánea retardada a un conjunto de antígenos [Multitest (r)]. Resultados: el estudio de los datos (una vez conocida la supervivencia real a 10 años) de la reactividad cutánea preoperatoria, medida en mm, proporciona indicios significativos en cuanto al pronóstico para pacientes en estadios B (p < 0.05) y C (p < 0.01). Conclusión: la determinación numérica de la reactividad cutánea retardada preoperatoria parece constituir un índice de valor pronóstico en el cáncer colorrectal en estadíos B y C.

Palabras clave
Cáncer, colon, recto, inmunidad


Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-5.57 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
The aim of the study was to determine if the cell-mediated immune response may have any prognostic signification in cancer of the colon and rectum. Material and Methods: A series of 77 patients operated for cancer of the colon and rectum in the same hospital and with identical criteria during two years are analyzed prospectively for a ten year follow up. Dukes stages were: A = 4, B = 19, C = 49 y D = 5. Survival according stages was: 4/4 in stage A, 7/19 (36.8%) B, 8/49 (16.32%) C y 0/5 (0%) D. Before operation and 48 h. thereafter and at 30 days cell-mediated immune reactivity skin test was done trough a multiple antigen compouind -Multitrst-R. Results: Comparison of preoperative numeric results according staging with a control group demonstrates, a significative diference for patients stage B and very significative for stage considering patients alive and death at ten years. Conclusion: Cell-mediated immune reactivity skin test measured preoperatively may represent a prognostic factor y cancer of the colon and rectum for stages B and C.

Key words
Cancer, colon, rectum, survival

Clasificación en siicsalud
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Especialidades
Principal: Cirugía
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Bibliografía del artículo
  1. O'BRIEN MJ. Cáncer of the colon and rectum: current concepts of aethiology and pathogenesis, Br J Med Sci 1988. 157; 5-15.
  2. ECHENIQUE ELIZONDO M, AMONDARAIN L, LIRON DE ROBLES C. El valor pronóstico de la reactividad cutánea retardada en la supervivencia a 5 años en elcáncer colorrectal, Rev Esp Enf Digest 1995. 87;843-848.
  3. DUKES CE. The classification on cancer of the rectum. J Pathol Bacteriol 1932. 35;323-329.
  4. KIRKLIN JW, DOCKERTY MB y WAUGH JM. The role of peritoneal reflection in the prognosis of carcinoma of the rectum and sigmoid colon, Surg Gynecol Obstet 1949, 88;326-330.
  5. ASTLER VB y COLLER FA. The prognostic significance of direct extension of carcinoma of the colon and rectum, Ann Surg 1954; 139;846-857.
  6. FISHER ER, ROBINSKY B, SASS R, FISHER B. Relative prognostic value of the Dukes and the Jass system in rectal cáncer: Finding from theNational Surgical Adjuvant Breast and Bowell Proyects, Dis Col Rectum 1989. 32;944-949.
  7. AMERICAN JOINT COMITEE ON CANCER. Manual for staging cáncer. J.B. Lippincott Ed. Philadelphia. 1983.
  8. PHEILS MT, BARNETT JE, NEWLAND R, MC PHERSON J. Colorectal carcinoma: A prospective clinico-pathologycal study, Med J Aust 1976. 1;17-21.
  9. TERRAZAS J, VAL-BERNELL J y BUELTA L. Staging of carcinoma of colon and rectum, Surg Gynecol Obstet 1987, 165;255-259.
  10. JASS JR, ATKIN WS, CRUZICK J, BUSSEY HJ, MORSON BC, NORTHOVER JM, et al. The grading of rectal cáncer: historical prespectives and a multivariante analysis of 447 cases, Histopathology 1986. 10;437-459.
  11. DIAZ AGUIRREGOITIA FJ, GARCIA-ALONSO I, ITURBURU I, PORTUGAL PORRAS V, ALONSO VARONA A, ECHEVERRÍA GARCIA-SANFRECHOSO A. et al. Valor pronóstico del ADN nuclear en 106 tumores colorrectales medido por microespectrofotometría. Rev Esp Enf Digest 1993. 83;421-428.
  12. ARMITAGE NCM, BALLANTYNE KC, SHEFFIELD JP, CLARKE P, EVANS DF, HARDCASTLE JD. A prospective evaluation of the effect of tumor-cell DNA content on recurrence in colorectal cancer. Cáncer 1991. 67;2599-2604.
  13. HIDDEMAN W, VON BASEWITZ DB, KLEINEMEIER HJ et al. DNA steam-line heterogeneity in colorectal cancer. Cáncer 1986. 58;258-263-
  14. GOMEZ-ALONSO A, GARCIA J y ORFAO DE MATOS A. El análisis de ADN mediante citometría de flujo en patología colorrectal maligna. Cir Esp 1991. 50;132-136.
  15. BÖTTGER TC, GABBERT HE, STÖCKLE, M., WELLECK, S., HILS, R., HEINTZ, A. et al. DNA image cytometry: A prognostic tool in rectal cáncer. Dis Col Rectum 1992. 35;436-443.
  16. TEMPLE WJ, SUGARBAKER EV, THORNWAITE JT, HENSLEY GT, KETCHAM AS. Correlation of cell-cycle analysis with Duke's staging in colon cancer patients. J Surg Res 1980. 28;314-318.
  17. KASHTAN H, PAPA MZ y STERN LS. Is age an independent variable in the morbidity and mortality of patients with colorectal cáncer. A prospective study. Can J Surg 1991. 34;374-376.
  18. KRASMA MJ, FLANCBAUM L, CODY RD, SHEINBAUM S, ARI GB. Vascular and neural invasion in colorectal cancer: incidence and prognostic significance. Cáncer 1988. 61;1018-1023.
  19. RANKIN FW y BRODERS AC. Factors influencing prognosis in carcinoma of the rectum. Surg Gynecol Obstet 1928. 46;660-667.
  20. VAN DEN INGH HF, RUITER DJ, GRIFFOEN G, VAN MUIJEN S, FERRONE S. HLA antigens in colorectal tumors: low expression of HLA class I antigens in mucinous colorectal carcinomas. Br J Cáncer 1987. 55;125-130.
  21. MINTON JP, HOEHN JL, GERBER DM et al. Results of a 400 patients carcinoembryonic antigen second look colorectal cáncer study. Cáncer 1985. 55;1284-1290.
  22. AVIRAM R, DEUTSH A, PATYA M et al. Biochemical tissue markers of human colorectal carcinoma. Dis Col Rectum. 1988. 3;176-180.
  23. MOORE, M., JONES, D.J., SCHOLFIELD, P.F., HARNDERN, D.O. Current status of tumor markers in large bowell cancer. World J Surg 1989. 13;52-59.
  24. CHAZELET C, BAUMEL H, DEIXONNE B, DAURES JM, SAISSI G. Prognostic factors of surgically-treated cancers of the right colon. Multifactorial analysis of 50 curative excisiones. J Chir (Paris) 1989.126;81-84
  25. VOSE BM, GALLAGHER P, MOORE M, SCHOFFIELD PF. Specific and non-specific lymphocite cytotoxicity in colon carcinoma. Br J Cancer 1981. 44;846-855
  26. TRIOZZI PL, KIM JA, ALDRICH W, YOUNG DC, SAMPSEL JW, MARTIN EWJr. Localization f tumor reactive lymph node lymphocytes in vivo using radiolabeled monoclonal antibodies. Cancer 1994. 73;560-589.
  27. HOUSE AK, WATT AG. Survival and immune response in patients with carcinoma of the colorectum. Gut 1979. 20;868-874
  28. BARBERA GUILLEM E, ARNOLD MW, NELSON MB, MARTIN EWJr. First result for resetting the antitumor immune response by immune corrective surgery in colon cancer. Am J Surg 1998. 176;339-343.
  29. NIERODA CA, ARNOLD MW, BARBERA-GUILLEM E, MARTIN EW. Lymphadenectomy in colorectal carcinoma. Chirurg 1998 .69;717-724.
  30. VERMORKEN JB, lAESEN AM, van TINTEREN H, GALL HE, EZINGA R, MEIJER S et al. Active specific immunotherapy for stage I and stge III human colon cancer: a randomised trial. Lancet 1999. 353;345-350.
  31. KAHAN BD, PELLIS NR, RUTZKY LP, WISEMAN F, TOM BH. Active specific immunoherapy potential for treatement of large bowell cancer. Cancer 1977. 40;2740-2746.
  32. PATEL BT, LUTZ MB, SCHLAG P, SCHIRRMACHER V. An analysis of autologous T-cell anti-tumor responses in colon-carcinoma patients following active specific immunization. Int J Cancer 1992. 51;878-885.
  33. MARIC M, LIU Y. Cytotoxic T lymphocyte responses to a macrophage inflammatory protein 1-alpha-expressing tumor: linkage between inflammatory and specific immunity. Cancer Res 1999 . 5;5549-5553
  34. OHTANI H, NAITO Y, SAITO N, NAGURA H. Expression of costimulatory molecules B7-1 and B7-2 by macrophages along invasive margin of colon cancer: a possible antitumor immunity. Lab Invest 1997. 77;231-241.
  35. STAREN ED, ECONOMOU SG, HARRIS JE, BRAUN DP. Lymphokine-activated killer cell induction in tumor-infiltrating leukocytes from colon cancer patients. Cancer 1.989. 64;2238-224.
  36. JACOB L, SOMASUNDARAM R, SMITH W, MONOS D, BASAK S, MARINCOLA F et al. Cytotoxic T-cell clone against rectal cell carcinoma induced by stimulation of a patient´s peripheral blood mononuclear cells with autologous cultured tumor cells. Int J Cancer 1997. 71;325-332
  37. NIND AP, MATHEWS N, PHIL AEA, ROLLAND JM, NAIRN RC. Analysis of inhibition of lymphocyte cytotoxicity in human colon carcinoma. Br J Cancer 1975. 31;6220-629.
  38. DUKES CE y BUSSEY HJR. The spread of rectal cancer and its effect on prognosis. Br J Cáncer 1958. 12;309-320.
  39. ENKER WE, HEILWEIL HL, HERTZ RE. et al. En bloc pelvic lymphadenectomy and sphincter preservation in the surgical management of rectal cancer. Ann Surg 1986. 203;426-433.
  40. MICHELASSI F, BLOCK GE, VANNUCCI L, MONTAG A, CHAPPELL R. A 5 to 21 years follow-up and analysis of 250 patients with rectal adenocarcinoma. Ann Surg 1988. 206;379-389.
  41. CALVO SANCHO JJ, LAMATA FA, GARCIA GIL FA, LAGOS LIZAN J, CERDA R, ORTIZ SOLÓRZANO J, GONZALEZ GONZALEZ M. Cirugía del cáncer de recto. Aspectos terapeúticos y de supervivencia. Análisis retrospectivo de dos décadas. Cir Esp 1993. 54;423-429.
  42. CELAYA PEREZ S. Estudio de la relación entre presuntas variables antropométricas y bioquímicas de la nutrición y la respuesta inmune en el enfermo quirúrgico. Tesis Doctoral. Zaragoza. 1983.
  43. JAURRIETA E, SITGES SERRA A, SÁNCHEZ ORTEGA JM, SITGES CREUS A. Desnutrición e inmunodepresión preoperatoria. Factores de riesgo en cirugía mayor. Cir Esp 1981. 35;81-86
  44. BROWN R, HAMID J, PATEL N. et al. The delayed hypersensitivity response as a prediction of outcome of surgical operation. Dogma disputed. Br J Surg 1980. 67;368-370.
  45. CAINZOS M, FERNANDEZ SEARA J, POTEL JL. Pruebas de hipersensibilidad retardada en pacientes quirúrgicos y complicaciones sépticas postoperatorias. Cir Esp 1984. 38;48-52.
  46. RIBOLI EB, TERRIZZI A, ARNULFO G. et al. Immunosuppressive effect of surgery evaluated by the Multitest cell mediated immunity system. Can J Surg 1984. 27.19-25
  47. HEYS SD, PARK KGM, GARLICK PJ, EREMIN O. Nutrición y enfermedad neoplásica maligna. Sus implicaciones en la práctica quirúrgica. Br J Surg 1992. 79;614-623.
  48. DALY JM, DUDRICK SJ y COPELAND EM. Intravenous alimentation. Effect on delayed cutaneous sensitivity in cancer patients. Ann Surg 1980. 192;587-563.
  49. TWONEY P, ZIEGLER D, y DOMBEAU J. Utility of skin testing in nutritional assesement. A critical review. J P E N 1982. 6;50-58.
  50. MEAKINS JL, PIESTCH JB, BUBENICK O et al. Delayed hypersensitivity: Indication of adquired faliure of host defenses in sepsis and trauma. Ann Surg 1977. 186;241-244.
  51. BJORKLHOLM M, HOLM G y MELLSTEDT H. No effect of delayed cutaneous hypersensitivity testing (Multitest) on blood limphocyte count and function. Acta Med Scand 1983. 214;399-403.
  52. MC LEAN LD, MEAKINS JL, TAGUCHI K et al. Host resistance in sepsis and trauma. Ann Surg 1975. 182;207-217.
  53. FERNANDEZ SEARA J, CAINZOS M, POTEL J, PUENTE DOMÍNGUEZ JL. Estudio de los posibles factores asociados con el estado de anergia y anergia relativa en pacientes quirúrgicos. Cir Esp 1984. 38;37-45.
  54. CAINZOS M, POTEL JY, PUENTE JL. Valoración del estado de anergia con el Multitest(r) en pacientes quirúrgicos. Rev Quir Esp 1988. 15; 12-18.
  55. PIETSCH JB, MEAKINS JL y MC LEAN LD. Delayed hipersensitivity response: Application in clinical surgery. Surgery 1977. 82;349-355.
  56. GARCIA SABRIDO JL, MEDINA MC y QUINTANS A. Perfil inmunológico en pacientes quirúrgicos. Cir Esp. 1983. 37;353-355.
  57. JOHNSON WC, ULRICH F, MEGUID MM et al. Role of delayed hypersensitivity in predicting postoperative morbidity and mortality. Am J Surg 1979. 137;536-541.
  58. CHRISTOW NV, MEAKINS JL y MC LEAN LD. The predicted role of delayed hypersensitivity in preoperative patients. Surg Gynecol Obstet 1981. 152; 297-301.
  59. BOLTON DM, MANDEL AM, DAVIDSON JM. et al. Celular inmunity in cáncer: Comparison of delayed hypersensitivity test in three common cancers. Br Med J 1975.3;18-29.
  60. DOMINIONI L, DIONIGI R, DIONIGI D, NAZARI S, FOSSATI GS, PRATI V, TIBALDESCHI C, PAVASI F. Evaluation of possible causes of delayed hypersensitivity impairment in cancer patients. J P E N 1981. 5;300-306.
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