MENINGITIS NEUMOCOCICA EN LA INFANCIA. PATOGENIA, CLINICA Y MEDIDAS DE PREVENCION

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La enfermedad invasora neumocócica tiene elevado costo socioeconómico, por lo que adquiere mayor importancia el uso de medidas de prevención de la enfermedad. La gran cobertura, seguridad y eficacia de las nuevas vacunas conjugadas justifican su uso generalizado en nuestra población infantil.
Autor:
Juan antonio Soult rubio
Columnista Experto de SIIC
Artículos publicados por Juan antonio Soult rubio
Recepción del artículo
24 de Mayo, 2002
Primera edición
21 de Junio, 2002
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Streptococcus pneumoniae es un patógeno exclusivo del hombre, que ocupa un lugar muy importante en la patología infecciosa pediátrica por su elevada prevalencia. Además de infecciones respiratorias, puede dar lugar a enfermedades graves tales como la meningitis, cuya alta morbimortalidad es mayor que la de otras meningitis bacterianas. La incidencia de meningitis neumocócica varía según las distintas áreas geográficas, y es el germen más frecuente en EE.UU. En Europa ocupa el segundo lugar tras Neisseria meningitidis B. En los últimos años, la aparición de cepas resistentes a las cefalosporinas de tercera generación ha planteado un importante problema terapéutico. Por este motivo, el tratamiento empírico inicial debe asociar cefotaxima y vancomicina en aquellas áreas geográficas con cepas resistentes. Todas estas circunstancias ocasionan mayor gasto sanitario y un mayor costo socioeconómico. El desarrollo de vacunas conjugadas frente a S. pneumoniae supone un importante avance en la prevención de la enfermedad neumocócica. Actualmente, está justificado que se plantee el uso generalizado de las nuevas vacunas conjugadas antineumocócicas en nuestra población infantil.

Palabras clave
Meningitis bacteriana, Streptococcus pneumoniae, prevención, vacunas


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Abstract
Streptococcus pneumoniae was associated with numerous important infections in children, including meningitis. Despite advances in therapeutics, high mortality rates remain associated with pneumococcal meningitis., The relative importance of S. pneumoniae as an aetiological factor for bacterial meningitis in the U.S. and Europe was increased after the introduction of the Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine. The past decade marked a global increase in penicillin and third-generation cephalosporins-resistant strains of S. pneumoniae. Combination therapy with cefotaxime plus vancomycin is currently recommended. The pneumococcal conjugate vaccine is protective against invasive pneumococcal infection. Therefore, all children aged < 2 years should receive the pneumococcal conjugate vaccine.

Key words
Bacterial meningitis, Streptococcus pneumoniae, prevention, vaccine


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