Resumen
Una propiedad fundamental del corazón es su capacidad intrínseca para latir en forma espontánea y rítmica. Los estudios sobre el voltaje del potencial de acción han abierto el camino para comprender la base iónica del marcapasos cardíaco. La actividad espontánea de las células que cumplen con esta función es atribuida a una fase del potencial de acción conocida como despolarización diastólica lenta. Durante esta fase, el potencial de membrana se despolariza lentamente a continuación del final de un potencial de acción hasta alcanzar el umbral para que se desencadene un nuevo potencial de acción. Durante algún tiempo se tuvo conocimiento de que el canal más específicamente encargado de este fenómeno es la corriente activada por hiperpolarización (I_f). Este canal transporta iones Na⁺ y K⁺ como una corriente hacia adentro y se activa por hiperpolarización. Recientemente se ha demostrado que las intervenciones que afectan el Ca²⁺ intracelular alteran la actividad de marcapasos. Un aumento en el Ca²⁺ produce la activación del canal Na⁺/Ca²⁺, lo que genera una corriente hacia adentro suficiente para inducir la despolarización diastólica y la actividad de marcapasos. Por lo tanto, los cambios en el Ca²⁺ intracelular pueden ser tan importantes en determinar la actividad de marcapasos en el corazón como los canales iónicos sensibles al voltaje.

Palabras clave
Marcapasos, hiperpolarización de canal iónico, calcio

Artículo completo
(castellano)
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Abstract
It is a remarkable property of the heart that it has intrinsic ability to beat spontaneously and rhythmically. Voltage-clamp studies have opened the way to understanding the ionic basis of pacemaker activity. The spontaneous activity of pacemaker cells is attributed to a phase of the action potential known as the slow diastolic depolarization. During this phase, the membrane potential slowly depolarizes following termination of an action potential until threshold for a new action potential is reached. For some time it was recognised that the most specifically designed channel for this purpose is the hyperpolarization-activated current (If). This channel carries Na+ and K+ ions as an inward current and activates upon hyperpolarization. Recently it has been demonstrated that interventions that affect intracellular Ca2+ affect pacemaker activity. A rise in intracellular Ca2+ results in activation of the Na+/ Ca2+ exchanger. This produces an inward current that is sufficient to induce diastolic depolarization and pacemaker activity. Therefore, changes in intracellular Ca2+ may be as important as voltage-sensitive ion channels in determining pacemaker activity in the heart.

Key words
Marcapasos, hiperpolarización de canal iónico, calcio

Full text
(english)
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