Resumen
Stenotrophomonas maltopohilia (anteriormente conocida como Pseudomonas maltophilia o Xantophomonas maltophilia) es un bacilo gramnegativo no fermentativo, que se encuentra en una variedad de medios y regiones geográficas y también dentro y fuera de los hospitales. Un progresivo número de cultivos de este microorganismo se detecta a partir de muestras de pacientes con infecciones nosocomiales en todo el mundo. Sin embargo, S. maltophilia no se ha extendido solamente como un patógeno intrahospitalario sino también como un agente adquirido en la población general, que afecta en primer lugar a pacientes severamente debilitados o inmunocomprometidos y también a otros que no presentan enfermedades subyacentes. S. maltophilia puede causar gran variedad de síndromes clínicos y, tal como otros microorganismos oportunistas, posee a menudo elevado nivel de resistencia a los antibióticos cuya sensibilidad es evaluada en forma rutinaria en los laboratorios de bacteriología. En la detección de epidemias nosocomiales, debe realizarse la identificación molecular para establecer la posible presencia de cepas monoclonales entre los individuos infectados. Con respecto a las infecciones provocadas por S. maltophilia, son discutidos en este trabajo factores predisponentes tales como tratamiento previo con antibióticos (especialmente carbapenems) o internación prolongada. La administración previa de carbapenems ya no es un factor de riesgo inequívoco para infecciones ocasionadas por S. maltophilia, pero la duración de la permanencia en el hospital tuvo como resultado un riesgo independiente para la infección con el patógeno. Finalmente, pacientes con una infección generada por este germen tienen riesgo de mortalidad aumentado.

Palabras clave
Stenotrophomonas maltophilia, infección intrahospitalaria, inmunocomprometido, huésped, Pseudomonas, Xantophomonas, mortalidad

Artículo completo
(castellano)
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Abstract
Stenotrophomnas maltophilia (formerly known as Pseudomonas maltophilia or Xanthomonas maltophilia) is a nonfermentative gram-negative bacillus, which is found in a variety of environments and geographical regions as well as inside and outside hospitals. World wide increasing numbers of this microorganism are isolated in specimens from patients with nosocomial infections. However, S. maltophilia is no longer only a nosocomial pathogen but may also be community acquired, which primarily affects severely debilitated or immunocompromised patients but also patients without underlying diseases. S. maltophilia can cause an expanding spectrum of clinical syndromes and the opportunistic microorganism is often high level resistant to routinely tested antibiotics. In order to detect nosocomial outbreaks, molecular typing must be carried out to asses possible clonality. With respect to infections caused by S. maltophilia, predisposing factors e. g. pretreatment with antibiotics (especially carbapenems) or prolonged hospitalization are discussed. The prior treatment with carbapenems is not any longer an unequivocal risk factor for infections caused by S. maltophilia, whereas the length of stay at the hospital resulted in an independent risk for an infection with S. maltophilia. Finally, patients with an infection caused by S. maltophilia have an increased mortality risk.

Key words
Stenotrophomonas maltophilia, infección intrahospitalaria, inmunocomprometido, huésped, Pseudomonas, Xantophomonas, mortalidad

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(english)
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