INSUFICIENCIA CARDIACA. ANALISIS RETROSPECTIVO DE UNA BASE DE DATOS(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La insuficiencia cardíaca es la enfermedad con mayor incidencia y la que produce más internaciones y gastos. |
Autor: Roberto jorge Bonafede Columnista Experto de SIIC Institución: Hospital Central de Mendoza Artículos publicados por Roberto jorge Bonafede |
Coautor Cleotilde Rodriguez* Licenciada en enfermería, Hospital Central de Mendoza, Argentina* |
Recepción del artículo 18 de Junio, 2012 |
Aprobación 19 de Septiembre, 2012 |
Primera edición 7 de Noviembre, 2012 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Introducción: La insuficiencia cardíaca es la enfermedad con mayor incidencia y la que produce más internaciones y gastos. Objetivos: Observar y describir información de una base de datos. Pacientes y métodos: Desde el 10 de junio de 1996 hasta el 25 de septiembre de 2011 se incluyeron 207 pacientes con seguimiento telefónico, en los cuales se evaluó principalmente etiología, evolución clínica y ecocardiográfica y fármacos utilizados. Resultados: La media de edad fue de 56 ± 11 años, la mediana de 57 años, el 82% era de sexo masculino y el 18%, femenino. Las etiologías más frecuentes fueron la isquémica y la hipertensiva no asociadas: 21.25% y 20.7%, respectivamente. De los 207 pacientes está actualmente en seguimiento el 35%, el 45% lo abandonó. El 6% fue derivado a trasplante cardíaco. La media desde el primer síntoma a la primera consulta fue de 35 ± 59 meses. El síntoma de inicio más frecuente fue disnea (53%). La clase funcional promedio al comienzo del seguimiento fue de 2.6 ± 0.85 y a la última consulta, de 2.21 ± 0.75 (p = 0.0001). Se constataron 28 defunciones (13%). Las causas de muerte más frecuentes fueron: muerte súbita 10 (37%) e insuficiencia cardíaca 7 (26%). La media de seguimiento fue de meses 19 ± 30. El 83% fue tratado con betabloqueantes, el 81% con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y el 64% con antialdosterónicos. Conclusiones: Con la implementación del seguimiento telefónico se cumplieron aceptablemente los objetivos propuestos y se mejoraron los resultados respecto del primero.
Palabras clave
insuficiencia cardíaca, seguimiento, miocardiopatía, base de datos
Abstract
Introduction: Heart failure is the disease with the highest incidence of hospitalizations and expenditures. Objectives: To observe and describe information from a database. Materials and methods: From 10/06/1996 to 25/09/2011, 207 patients were followed up by telephone, primarily to assess disease etiology, clinical course, echocardiographic results and the use of drugs. Results: Mean age was 56 ± 11 years, median age 57, 82% were male and 18% female. The most frequent etiologies were non-associated ischemia and hypertension: 21.25% and 20.7% respectively. Of the 207 patients, 35% are currently under follow-up, while 45% abandoned. 6% were referred for heart transplantation. Time since the first symptom to the first consultation was 35 ± 59 months. The most common initial symptom was shortness of breath (53%). At the beginning of the follow-up, NYHA functional class was 2.6 ± 0.085, and 2.21 ± 0.75 (p = 0.0001) on the last visit. 28 deaths (13%) were documented. The most common causes of death were: sudden death, 10 (37%) and heart failure, 7 (26%). The mean follow-up time was 19 ± 30 months. 83% were treated with beta-blockers, 81% with ACE inhibitors and 64% with aldosterone antagonists. Conclusions: With the implementation of the telephone follow-up system, the proposed objectives were acceptably met, and compared with the first analysis, the reliability of results was improved.
Key words
heart failure, follow up, cardiomiopathy, data base
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