TRANSMISION VERTICAL Y TRANSFERENCIA PLACENTARIA DE ANTICUERPOS CONTRA EL DENGUE(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Los objetivos de este estudio descriptivo fueron determinar los efectos del dengue en el binomio madre-hijo, describir la presentación clínica e inmunológica de la enfermedad y la transferencia placentaria de anticuerpos IgG en Antioquia, Colombia. |
Autor: Berta nelly Restrepo jaramillo Columnista Experta de SIIC Institución: Instituto Colombiano de Medicina Tropical-Universidad CES Artículos publicados por Berta nelly Restrepo jaramillo |
Recepción del artículo 6 de Abril, 2013 |
Aprobación 29 de Mayo, 2013 |
Primera edición 14 de Junio, 2013 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
La expansión del dengue puede afectar a las mujeres durante el embarazo, por lo tanto es importante conocer sus consecuencias. Los objetivos de este estudio fueron determinar los efectos del dengue en el binomio madre-hijo, describir la presentación clínica e inmunológica de la enfermedad y la transferencia placentaria de anticuerpos IgG. En el departamento de Antioquia, Colombia, se realizó un estudio descriptivo longitudinal comparativo, en el cual fueron estudiadas 39 gestantes con dengue y 39 gestantes sin dengue y los recién nacidos. En las gestantes con dengue, se presentó mayor frecuencia de sangrado vaginal (p=0.005), aborto, preeclampsia y sufrimiento fetal agudo (p=0.02). En 26 recién nacidos de gestantes con dengue, se observó la presencia de anticuerpos IgG, los cuales declinaron a los 9 meses, y en dos se observaron anticuerpos IgM. El análisis cromosómico de estos recién nacidos fue normal y su desarrollo psicomotor fue adecuado durante el primer año. Los niveles séricos de INF-gama, FNT-alfa e IL-6 fueron más elevados en las gestantes con dengue. En conclusión, la infección por el virus del dengue durante el embarazo puede tener efectos adversos en la evolución del embarazo y en el recién nacido, no presenta efectos teratogénicos y la respuesta clínica e inmunológica es semejante a la de otras poblaciones.
Palabras clave
dengue, complicaciones del embarazo, cariotipo, citoquinas, inmunoglobulina
Abstract
The spread of dengue fever has increased the likelihood of infection in pregnant women. Therefore it is important to know the consequences. The objectives of this study were to determine the effects of dengue in mother and child and the placental transfer of IgG antibodies, and to describe the clinical manifestation and immunological response during the disease. In the state of Antioquia, Colombia, a comparative longitudinal study was conducted. A total of 39 pregnant with dengue infection, 39 pregnant without dengue, and 76 newborns, were studied. Fourteen pregnant women had dengue hemorrhagic fever. One patient died. In pregnant women with dengue there was a greater frequency of vaginal bleeding (p = 0.005) and in addition, there was a higher frequency of fetal distress (p = 0.02) in this group. In 26 newborns of mothers with dengue, the presence of IgG antibodies were detected. These IgG antibodies declined after nine months. In two of 37 newborns IgM antibodies were observed. These children were asymptomatic. Chromosomal analysis of newborns of mothers with dengue was normal and they had adequate psychomotor development during the first year. Serum levels of IFN-gamma, TNF-alpha and IL-6 were higher in pregnant women with dengue. In conclusion dengue virus infection during pregnancy can have adverse effects on mother and child. There are no teratogenic effects and the immune response was similar to other populations.
Key words
dengue, pregnancy complications, karyotyping, cytokines, immunoglobulin
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