Resumen
La utilidad de la resonancia magnética para el diagnóstico en el abdomen agudo en el embarazo está demostrada. No obstante, se necesitan estudios prospectivos para determinar la sensibilidad y la especificidad para considerar la eficacia diagnóstica de este método. Podría evaluarse el ángulo de inclinación cecal para intentar identificar el apéndice en una paciente embarazada con diagnóstico presuntivo de apendicitis. Se requiere una elevada sospecha diagnóstica para determinar que una embarazada con antecedentes de cirugía bariátrica padece un cuadro de obstrucción de intestino delgado. Los métodos de diagnóstico por imágenes no siempre resultan útiles en esta ocasión. Estos métodos carecen de la sensibilidad suficiente como para reemplazar el examen clínico oportuno de una embarazada con diagnóstico presuntivo de apendicitis. La demora del tratamiento incrementa la morbilidad. El tratamiento conservador de una ruptura apendicular se basa sobre la información retrospectiva. Sólo existen publicaciones de casos aislados sobre el empleo de esta estrategia en las embarazadas.

Palabras clave
resonancia magnética, embarazo, abdomen agudo, apendicitis, obstrucción del intestino delgado, complicaciones de la cirugía bariátrica

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Abstract
MR imaging may prove useful in the acute abdomen in pregnancy. The cecal tilt angle may become valuable in attempting to identify the appendix in the pregnant patient suspected of having appendicitis. High suspicion is needed to accurately make the diagnosis of small bowel obstruction in a pregnant woman following bariatric surgery. A timely clinical examination of the pregnant patient with a suspected appendicitis is necessary; delay in treatment and awaiting imaging results may lead to increased morbidity. Conservative management of the ruptured appendix in the pregnant patient should be undertaken with caution.

Key words
MR imaging, pregnancy, acute abdomen, apendicitis, small bowel obstruction, bariatric surgery complications

Full text
(english)
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