Resumen
Introducción: La lesión de vías biliares es un problema clínico importante, se manifiesta por activación de moléculas inflamatorias y fibrogénicas. Objetivo: Evaluar la expresión hepática y sistémica del TGF-ß en lesión de vías biliares luego de la colecistectomía. Pacientes y métodos: Grupo 1 (control), 3 sujetos sanos. Grupo 2, 37 pacientes con lesión de vías biliares poscolecistectomía. Al Grupo 2 se le realizó reconstrucción biliodigestiva a 8 semanas de la lesión. Se midió en suero la expresión de TGF-ß por ELISA. La biopsia hepática se sometió a análisis histopatológico e inmuhistoquímica con el anticuerpo anti-TGF-ß, se cuantificó la expresión mediante soporte digital AxioVision 4.6.3. Resultados: El promedio de los niveles séricos de TGF-ß del Grupo 1 fue 904.49 ± 227.24 pg/ml contra el Grupo 2 con 44 365.71 ± 20 260.61 pg/ml, 48 veces más expresión (p < 0.0001, t de Student). La actividad inflamatoria hepática fue diversa en el Grupo 2 mostró grado 4, en 4 (11%); de 3, 15 (40%); de 2, 18 (49%). En el Grupo 1 la actividad inflamatoria fue grado 0. La expresión hepática del TGF-ß en el Grupo 1, comunica un promedio de 537.15 ± 330.96 µm²; el Grupo 2, 1 768.09 ± 1 024.50 µm², 2.3 más expresión (p = 0.0473, t de Student). Conclusión: La expresión hepática y sistémica de TGF-ß se encontró aumentada en los pacientes con lesión de vías biliares poscolecistectomía.

Palabras clave
TGF-B, lesión de vías biliares, colecistectomía

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-4.86 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Bile duct injury is an important clinical problem characterized by the appearance of pro-inflammatory fibrinogenic molecules. Objective: To evaluate the hepatic and systemic expression of transforming growth factor beta (TGF-ß) in post-cholecystectomy bile duct injury. Subjects and methods: Group 1 (control), 3 healthy subjects. Group 2, 37 patients with post-cholescystectomy bile duct injury. Group 2 underwent bilio-digestive reconstruction, 8 weeks after injury. Systemic TGF-ß expression was measured with ELISA. An Hepatic biopsy was analyzed histopathologically and immunohistochemically with anti TGF-ß antibody, quantified with digital AxioVision 4.6.3 support. Results: Group 1 had an average serum TGF-ß level of 904.49 ± 227.24 pg/ml and group 2 of 44 365.71 ± 20 260.61 pg/ml, 48 times more (p < 0.0001 Student's t test). Hepatic inflammation in group 2 was variable, 4th degree in 4 subjects (11%), 3rd degree in 15 (40%), and 2nd degree in 18 (49%). Group 1 showed no inflammatory activity (0 degree). Group 1 had an average hepatic TGF-ß expression of 537.15 ± 330.96 µm², and Group 2 of 1 768.09 ± 1 024.50 µm², 2.3 times more (p < 0.0473 Student's t test). Conclusion: Patients with post-cholecystectomy bile duct tract injury had an increased systemic and hepatic TGF-ß expression.

Key words
TGF-B, bile duct injury, cholecystectomy