Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Imágenes
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Ateromatosis Aórtica
El ecocardiograma transesofágico es el método de elección para la evaluación de las placas ateromatosas a nivel de la aorta.
CC en base al informe:
Rosuvastatin May Stabilize Atherosclerotic Aortic Plaque: Transesophageal Echocardiographic Study in The EPISTEME Trial.
Atherosclerosis, 2015
07/06/2021
Cáncer de próstata
Los tumores de la próstata anterior representan un desafío diagnóstico y terapéutico. Las biopsias ampliadas y la resonancia magnética son imperiosas en la actualidad.
CC en base al informe:
Tumors of the Anterior Prostate: Implications for Diagnosis and Treatment.
Urology, 2015
07/06/2021
Pesquisa del Cáncer de Mama
A las mujeres con una categoría 4 o 5 según el Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) en la mamografía de pesquisa, se les recomienda la realización de una biopsia para el diagnóstico definitivo y se estima que la requerirán aproximadamente 10 de cada 1000 mujeres cribadas. El porcentaje promedio de cánceres de mama confirmados con biopsia en las mujeres con categoría BI-RADS 4 o 5, alcanzan al 34%.
CC en base al informe:
Clinical Roles of Breast 3T MRI, FDG PET/CT, and Breast Ultrasound for Asymptomatic Women With an Abnormal Screening Mammogram.
J Chin Med Assoc, 2015
07/06/2021
Tumor carcinoide de pulmón
La cintigrafía con pentetreótida marcada con indio 111 y SPECT/CT sería más adecuada que la TCac para el diagnóstico y el control de la enfermedad pulmonar.
CC en base al informe:
In-Pentetreotide SPECT/CT in Pulmonary Carcinoid.
Anticancer Res, 2015
07/06/2021
Predicción de fracturas
El uso del menor puntaje T de un único cuerpo vertebral es un método adecuado para clasificar a los hombres ancianos con osteoporosis y predecir el riesgo de fracturas clínicas.
CC en base al informe:
What Analytic Method Should Clinicians Use to Derive Spine T-Scores and Predict Incident Fractures in Men? Results From the MrOS Study.
Osteoporosis Int, 2014
07/06/2021
Ventrículo Izquierdo no Compactado
El ventrículo izquierdo no compactado (VINC) es un trastorno miocárdico caracterizado fenotípicamente por un aumento de la trabeculación de la cámara del ventrículo izquierdo (VI). Esto es, el miocardio de 2 capas: una fina capa subepicárdica compacta y una capa más gruesa hipertrabeculada no compactada. El VINC puede presentarse con varios grados de dilatación y disfunción del VI. La prevalencia de la enfermedad parece ser mayor a lo que se había descripto previamente. Los nuevos casos diagnosticados comprenden una creciente proporción de personas asintomáticas, incluyendo atletas, con una leve expresión fenotípica de la enfermedad.
CC en base al informe:
Left Ventricular Noncompaction Diagnosis and Management Relevant to Pre-Participation Screening of Athletes.
Am J Cardiol, 2015
07/06/2021
Oclusión Coronaria Total
Una oclusión coronaria total (OCT) crónica se define como la obstrucción de una arteria coronaria nativa detectada por angiografía, con un flujo de grado 0 según el grupo Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI), y con una duración estimada mayor de 3 meses desde el último síndrome coronario agudo o el último episodio de angina de esfuerzo.
CC en base al informe:
Optimal Medical Therapy vs. Percutaneous Coronary Intervention for Patients With Coronary Chronic Total Occlusion.
Circulation Journal, 2016
07/06/2021
Hipertensión Gestacional
Las diferencias en el perfil cardiovascular de las embarazadas pueden ser medidas adecuadamente mediante métodos no invasivos durante el primer trimestre.
CC en base al informe:
Maternal Cardiovascular Profiling in the First Trimester of Pregnancies Complicated With Gestation-Induced Hypertension or Fetal Growth Retardation: A Pilot Study.
J Matern Fetal Neonatal Med, 2014
07/06/2021
Tomografía por emisión de positrones
La ausencia completa de captación de la glucosa marcada en la tomografía por emisión de positrones se asocia con mayor supervivencia general y el aumento del tiempo transcurrido hasta la progresión en el cáncer colorrectal metastásico.
CC en base al informe:
PET Scans as a Predictive Marker of Survival in Advanced Colorectal Cancer.
Clin Colorectal Cancer, 2015
07/06/2021
Bases Neurales de la Irritabilidad
La irritabilidad es un aspecto del estado de ánimo negativo del temperamento. Si bien la ira es una respuesta a la frustración, las formas graves y desreguladas, que producen poca adaptación pueden constituir un síntoma de una amplia gama de psicopatologías. Poco se sabe acerca de los mecanismos neurales involucrados en la aparición de irritabilidad. Los estudios de resonancia magnética funcional realizados en adultos y en niños encontraron cambios en la activación neural en el contexto de la inducción a la frustración en 3 regiones principales, la corteza cingulada anterior, la amígdala y el estriado, áreas implicadas en la disfunción emocional y la irritabilidad.
CC en base al informe:
Neural Substrates of Child Irritability in Typically Developing and Psychiatric Populations.
Dev Cogn Neurosci, 2015
07/06/2021
Combinación de Esofagograma y Manometría
La manometría de alta resolución es necesaria para diagnosticar y clasificar la acalasia, mientras que el esofagograma seriado con contraste de bario sirve para sentar las bases del tratamiento y seguimiento morfológico de la enfermedad; debido a esto, se plantea la necesidad de realizar ambos estudios combinados para lograr una mejor categorización del cuadro.
CC en base al informe:
Timed Barium Esophagram in Achalasia Types.
Dis Esophagus, 2015
07/06/2021
Velocimetría Doppler en Preeclampsia
La velocimetría Doppler puede detectar indicadores de riesgo en mujeres con preeclampsia.
CC en base al informe:
Third-Trimester Uterine Artery Doppler Measurement and Maternal Postpartum Outcome Among Patients With Severe Pre-Eclampsia.
Int J Gynaecol Obstet, 2015
07/06/2021
Cambios de la Repolarización Inducidos por el Ejercicio
En los enfermos con obstrucción significativa de las arterias coronarias, los nuevos índices electrocardiográficos de riesgo de arritmias (intervalo Tpe y cociente Tpe/QT), valorados durante la actividad física máxima en la prueba en cinta ergométrica, se modifican en dirección opuesta, en comparación con los pacientes sin enfermedad coronaria (EC) clínicamente significativa. Luego de la intervención coronaria percutánea, sin embargo, los cambios revierten y se asemejan a los de los pacientes sin EC.
CC en base al informe:
Impact of Percutaneous Coronary Intervention on Exercise-Induced Repolarization Changes in Patients With Stable Coronary Artery Disease.
Am J Cardiol, 2015
09/06/2016
Preparación Intestinal con Simeticona
La simeticona, administrada junto con el polietilenglicol para la preparación intestinal antes de la endoscopia capsular del intestino delgado, mejoró la calidad de la visualización en el segmento proximal en pacientes sin enfermedad de Crohn.
CC en base al informe:
Simethicone Adjunct to Polyethylene Glycol Improves Small Bowel Capsule Endoscopy Imaging in Non-Crohn’s Disease Patients.
Ann Gastroenterol, 2015
02/06/2016
Resonancia Magnética Nuclear con Espectroscopia:
Su utiliza la resonancia magnética nuclear con procesamiento posterior de las radiaciones espectrales por voxel para evaluar los niveles de ciertos metabolitos cerebrales en forma no invasiva.
CC en base al informe:
Brain Metabolite Differences in One-Year-Old Infants Born Small at Term and Association with Neurodevelopmental Outcome.
Am J Obstet Gynecol, 2015
07/06/2021
Enfermedad coronaria y depresión
La información acerca de la relación entre la depresión y la aterosclerosis es discutible. Un estudio reciente demostró una asociación probable entre los síntomas depresivos y la calcificación coronaria en hombres.
CC en base al informe:
Relation of Depressive Symptoms With Coronary Artery Calcium Determined by Electron-Beam Computed Tomography (From the Rancho Bernardo Study).
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Indice de motilidad de la pared
Luego de calculada la motilidad de los distintos segmentos ventriculares, el índice de motilidad de la pared se calcula a través de la suma de los puntajes de los segmentos dividido la cantidad de segmentos visualizados.
CC en base al informe:
Comparison of Different Bone Marrow-Derived Stem Cell Approaches in Reperfused STEMI: A Multicenter, Prospective, Randomized, Open-Labeled TECAM Trial.
J Am Coll Cardiol, 2015
07/06/2021
Espesor la de Íntima Media Carotídeo
El espesor de la íntima media carotídeo (EIMC) se puede medir con ultrasonido en modo B de alta resolución. Se considera como un marcador indirecto de la presencia de aterosclerosis. Según una revisión sistemática y un metanálisis, fue un factor predisponente de peso para eventos cardiovasculares o cerebrovasculares en el futuro.
CC en base al informe:
Endogenous Testosterone and its Relationship to
Preclinical and Clinical Measures of Cardiovascular Disease in the Atherosclerosis Risk in Communities Study.
J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Denosumab
Denosumab es un anticuerpo monoclonal humano que bloquea RANKL y por tanto, constituye un potente fármaco antirresortivo. Su eficacia en reducir el riesgo de fractura vertebral, de cadera y fractura no vertebral ha sido comprobada en un estudio multicéntrico de gran envergadura con 7808 mujeres posmenopáusicas con osteoporosis (FREEDOM). Denosumab causa mayor aumento de la densidad mineral ósea (DMO) que los bisfosfonatos y se asocia con aumento de la masa y fuerza ósea a nivel de la columna, radio distal y diáfisis, tibia proximal y cadera. El tratamiento prolongado con denosumab se asocia con aumento creciente de la DMO en la columna, cadera y cuello femoral más allá de 3 años y hasta 8 años.
CC en base al informe:
Effects of Denosumab on Bone Density, Mass and Strength in Women With Postmenopausal Osteoporosis.
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 2015
07/06/2021
Los enterovirus afectan la sustancia blanca en neonatos
En neonatos con infección por enterovirus, la realización sistemática de resonancia magnética nuclear detecta alteraciones en la sustancia blanca, las cuales se aprecian mejor con la técnica de difusión.
CC en base al informe:
Enterovirus Infections Are Associated With White Matter Damage in Neonates.
J Paediatr Child Health, 2014