Expertos Preguntan

Listado General

Las intervenciones aplicadas, ¿lograron modificar la proporción de cesáreas?  
Introducción:
El número creciente de cesáreas ha motivado un marcado interés en promover el parto vaginal luego de una cesárea anterior, como medio para detener este aumento.

Lectura recomendada:
Two Decision Aids for Mode of Delivery among Women with Previous Caesarean Section: Randomised Controlled Trial
BMJ, 334(7607):1305-1309
¿Cuál es la utilidad de la brivudina?  
Introducción:
La brivudina es altamente eficaz y selectiva contra el virus de la varicela zoster y el herpesvirus del tipo 1.

Lectura recomendada:
Discovery and Development of BVDU (Brivudin) as a Therapeutic for the Treatment of Herpes Zoster
Biochemical Pharmacology, 68(12):2301-2315
¿Cuál es el antibiótico más utilizado para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria en niños asistidos en centros de atención primaria en España?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias bajas son un motivo común de consulta en el ámbito de la atención primaria en España.

Lectura recomendada:
Características Clínico-Epidemiológicas de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Niños Menores de 6 Años
Anales de Pediatría, 66(6):578-584
¿Cuál es la mejor estrategia en mujeres embarazadas con infección por estreptococo del grupo B y antecedente de prurito después de la ingesta de penicilina?  
Introducción:
La penicilina representa el tratamiento óptimo en mujeres embarazadas con colonización genital o rectal con estreptococo del grupo B

Lectura recomendada:
Management of Group B Streptococcus in Pregnant Women with Penicillin Allergy
Journal of Reproductive Medicine, 52(6):480-484
¿Cuál es la evolución natural de los pacientes con angina de pecho estable y aislada?  
Introducción:
En general, el pronóstico de los pacientes con angina de pecho estable y aislada es favorable.

Lectura recomendada:
Clinical Course of Isolated Stable Angina due to Coronary Heart Disease
European Heart Journal, 28(16):1928-1935
¿Cuál es el mecanismo por el cual la dehidroepiandrosterona evita la aparición de hipertensión pulmonar asociada con hipoxia?  
Introducción:
La dehidroepiandrosterona protege contra la aparición de hipertensión pulmonar hipóxica.

Lectura recomendada:
Dehydroepiandrosterone Upregulates Soluble Guanylate Cyclase and Inhibits Hypoxic Pulmonary Hypertension
Cardiovascular Research, 74(3):377-387
¿Qué antimicótico utilizado habitualmente en la terapia empírica en pacientes con cáncer, neutropenia y fiebre se asocia más comúnmente con daño renal?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia aguda y con trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos tienen más riesgo de presentar infecciones micóticas invasivas.

Lectura recomendada:
Empirical Antifungal Therapy in Neutropaenic Cancer Patients with Persistent Fever
European Journal of Cancer Supplements, 5(2):32-42
¿Cuál de las siguientes puede ser una manifestación clínica de la ERGE?  
Introducción:
El término enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se relaciona con el cuadro clínico subsiguiente al reflujo del contenido gástrico en el esófago.

Lectura recomendada:
La Malattia da Reflusso Gastro-Esofageo: Aspetti Clinici e Fisiopatologici (Parte I)
Clinica Terapeutica, 158(1):77-83
¿Cuáles son los signos cuya presencia indica el diagnóstico clínico del síndrome parkinsoniano?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno degenerativo del sistema nervioso central más frecuente, luego de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Rasagiline: A Review of its Use in the Management of Parkinson's Disease
Drugs, 67(12):1725-1747
¿Qué mecanismos participarían en la acción antineoplásica de los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
La inflamación ejerce un papel dual en el cáncer.

Lectura recomendada:
The Dual Role of Inflammation in Cancer
Medicina (Buenos Aires), 67(2):55-59
¿Con qué riesgos se asocia la presencia de obesidad central, en los pacientes con infección por VIH y lipodistrofia?  
Introducción:
La lipodistrofia por VIH se caracteriza por redistribución del tejido adiposo corporal, con obesidad de tipo central y lipoatrofia de las extremidades y alteraciones metabólicas.

Lectura recomendada:
A Randomized Placebo-Controlled Trial of Metformin for the Treatment of HIV Lipodystrophy
HIV Medicine, 8(7):420-426
En los adultos con faringitis estreptocócica recurrente, ¿qué porcentaje de pacientes experimentó un episodio de faringitis aguda estreptocócica durante los 90 días posteriores a la amigdalectomía en comparación con un grupo control?  
Introducción:
La faringitis aguda estreptocócica es una infección aguda, principalmente de la orofaringe, producida por Streptococcus pyogenes. Los estudios de observación indicaron que la amigdalectomía puede resultar eficaz para evitar las faringitis estreptocócicas recurrentes en los adultos.

Lectura recomendada:
Tonsillectomy versus Watchful Waiting in Recurrent Streptococcal Pharyngitis in Adults: Randomised Controlled Trial
BMJ, 334(7600):939-941
En un grupo de niños sometidos a implante coclear antes de los 16 años, ¿cuál fue el factor predictivo más importante para el reconocimiento del habla?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron una mejoría en el reconocimiento del habla y la producción del lenguaje en niños sordos prelingüísticos después del implante coclear, aunque con gran variación entre los usuarios.

Lectura recomendada:
Children with a Cochlear Implant: Characteristics and Determinants of Speech Recognition, Speech-Recognition Growth Rate, and Speech Production
International Journal of Audiology, 46(5):232-243
Señale cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones demostró curación más eficaz de la esofagitis por reflujo:  
Introducción:
La esofagitis por reflujo presenta una elevada tasa de recurrencia (80%) dentro de los 12 meses del tratamiento inicial.

Lectura recomendada:
Esomeprazole 20 mg and Lansoprazole 15 mg in Maintaining Healed Reflux Oesophagitis: Metropole Study Results
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 17(Supl. 1):24-24
Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo para hipoglucemia en ancianos con diabetes tipo 2 (DBT2):  
Introducción:
El principal efecto adverso del tratamiento farmacológico de la diabetes en ancianos es probablemente la hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Antihyperglycaemic Therapy in Elderly Patients with Type 2 Diabetes: Potential Role of Incretin Mimetics and DPP-4 Inhibitors
International Journal of Clinical Practice, 61(154):29-37
El DANSUK fue un subestudio del:  
Introducción:
El objetivo del DANish StUdy (DANSUK) fue evaluar el efecto de una intervención multifactorial intensificada dirigida no sólo a la modificación del comportamiento sino también a un control estricto de los factores de riesgo mediante farmacología sistemática e intensiva en una gran variedad de pacientes con alteración del metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Use of Intensified Comprehensive Cardiac Rehabilitation to Improve Risk Factor Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus or Impaired Glucose Tolerance - The Randomized DANish StUdy of Impaired Glucose Metabolism in the Settings of Cardiac
American Heart Journal, 153(4):621-628
¿Cuál es el efecto del enalapril sobre la renina plasmática?  
Introducción:
La inhibición del sistema renina-angiotensina-aldosterona mediante un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina o un bloqueante del receptor de la angiotensina es una estrategia útil para el tratamiento de la hipertensión arterial y de las enfermedades cardiovasculares relacionadas.

Lectura recomendada:
Plasma Renin and the Antihypertensive Effect of the Orally Active Renin Inhibitor Aliskiren in Clinical Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 61(9):1461-1468
¿Cuál es el mecanismo de acción del valsartán?  
Introducción:
Algunos metaanálisis han sugerido que la inhibición del sistema renina-angiotensina-aldosterona se asoció con mayor regresión de la hipertrofia ventricular izquierda respecto de otros tratamientos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Effect of Angiotensin Receptor Blockade and Antihypertensive Drugs on Diastolic Function in Patients with Hypertension and Diastolic Dysfunction: A Randomised Trial
The Lancet, 369(9579):2079-2087
En un grupo de mujeres con trastorno disfórico premenstrual ¿qué efectos tuvo sobre los síntomas físicos, del estado de ánimo y conductuales el tratamiento con un anticonceptivo oral con 3 mg de drospirenona y 20 µg de etinilestradiol en un régimen 24/4 (intervalo libre de hormonas de 4 días) comparado con placebo?  
Introducción:
Los trastornos premenstruales como el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual son eventos que se producen durante la fase lútea del ciclo y que comprenden síntomas físicos, psicológicos y conductuales. El trastorno disfórico premenstrual es una forma grave del síndrome premenstrual, caracterizado como un trastorno del estado de ánimo que produce alteraciones sociales y laborales.

Lectura recomendada:
Ethinyl Estradiol/Drospirenone for the Treatment of the Emotional and Physical Symptoms of Premenstrual Dysphoric Disorder
Women's Health (london, England), 3(4):395-408
¿Qué incremento acumulado en la talla, expresado en desviaciones estándar, puede esperarse después de 24 meses de tratamiento con 0.06 mg/kg/día de hormona de crecimiento?  
Introducción:
La terapia con hormona de crecimiento en niños de corta edad, pequeños para la edad gestacional y sin crecimiento compensatorio se asocia con un aumento significativo de la estatura después de 2 años.

Lectura recomendada:
Improvement in Growth after two Years of Growth Hormone Therapy in Very Young Children Born small for Gestational Age and without Spontaneous Catch-Up Growth: Results of a Multicenter, Controlled, Randomized, Open Clinical Trial
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(8):3095-3101
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