Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer con precisión el diagnóstico de cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa sin necesidad de hidrodistensión cistoscópica?  
Introducción:
En las mujeres, existe superposición importante entre los síntomas de la cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa y los de la hipersensibilidad vesical.

Lectura recomendada:
Potential Factors That Can be Used to Differentiate Between Interstitial Cystitis Painful Bladder Syndrome and Bladder Oversensitivity in Women
International Journal of Clinical Practice, 66(2):146-151
¿Cuál de estos fármacos forma parte de los antimuscarínicos indicados en la terapia de los síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Se propone como opción segura y factible la elección del tratamiento inicial de los síntomas del tracto urinario inferior con antimuscarínicos o antagonistas alfa-adrenérgico en función del cociente entre los síntomas miccionales y de almacenamiento en la escala IPSS.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effect of Alpha-Blockers and Antimuscarinics in Male Lower Urinary Tract Symptoms Based on the International Prostate Symptom Score Subscore Ratio
International Journal of Clinical Practice, 66(2):139-145
¿Cuál es el mecanismo de acción del rivaroxabán?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que comprende a la trombosis venosa profunda y al embolismo pulmonar, es causa de una alta mortalidad y morbilidad en el mundo entero. El rivaroxabán se indica como estrategia de tromboprofilaxis.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: A Review of Its Use for the Prophylaxis of Venous Thromboembolism After Total Hip or Knee Replacement Surgery
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):57-72
¿Cuáles son las ventajas del agregado de ezetimibe al tratamiento con simvastatina?  
Introducción:
Si bien las estatinas representan la terapia de primera línea en los pacientes con hipercolesterolemia, un porcentaje considerable de enfermos no logra, con la monoterapia con estatinas, los niveles deseados de lípidos.

Lectura recomendada:
Ezetimibe/Simvastatin: A Guide to its Clinical Use in Hypercholesterolemia
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):49-56
¿Cuáles son las combinaciones más eficaces de amlodipina y losartán, en pacientes con hipertensión arterial esencial?  
Introducción:
Las normativas vigentes para el tratamiento de la hipertensión arterial hacen hincapié en los beneficios de combinar dos o más fármacos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Dose-Response Relationship of Amlodipine and Losartan Combination in Patients with Essential Hypertension: An 8-Week, Randomized, Double-Blind, Factorial, Phase II, Multicenter Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):35-47
¿Cuál de estas opciones es correcta en relación con el tratamiento de las arritmias en pacientes pediátricos con cirugía valvular aórtica?  
Introducción:
La cirugía valvular aórtica en pacientes pediátricos permite el tratamiento de afecciones como la estenosis o la insuficiencia aórtica. La localización de esta válvula en forma próxima al haz de His se asocia con riesgo de arritmias posteriores a la cirugía.

Lectura recomendada:
Managing Arrhythmias Before and After Aortic Valve Surgery in Children
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):23-34
¿Cuál es el principal hallazgo del control estricto de la glucemia respecto de la tasa de mortalidad en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los autores describen los hallazgos de varios ensayos controlados y aleatorizados recientes que estudiaron el impacto de terapias de control intensivo de la glucemia, presión arterial y de los niveles de lípidos plasmáticos en los factores de riesgo vascular en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Prevention of Microvascular and Macrovascular Complications in Diabetes Mellitus: Implications of the Results of Recent Clinical Trials in Type 2 Diabetes
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):7-22
¿Cuál es el fundamento de la terapia con everolimús en pacientes con astrocitomas secundarios a la esclerosis tuberosa?  
Introducción:
El complejo esclerosis tuberosa es una enfermedad de herencia autosómica dominante que se caracteriza por la presencia de hamartomas localizados en distintos órganos, con predominio del cerebro, la piel, los riñones, el hígado, los pulmones y el corazón.

Lectura recomendada:
Everolimus: in Patients with Subependymal Giant Cell Astrocytoma Associated with Tuberous Sclerosis Complex
Pediatric Drugs, 14(1):51-60
¿Qué efecto tiene la dieta libre de gluten en los pacientes con enfermedad celíaca y hepatitis?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es muy frecuente en los pacientes con hepatitis autoinmune.

Lectura recomendada:
Celiac Disease in Pediatric Patients with Autoimmune Hepatitis: Etiology, Diagnosis, and Management
Pediatric Drugs, 14(1):35-41
¿Cuál de las siguientes alternativas farmacológicas podría ser especialmente útil para el tratamiento de la esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es un trastorno esofágico crónico, cuyos síntomas clínicos pueden motivar el diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Management of Pediatric Eosinophilic Esophagitis: An Update
Pediatric Drugs, 14(1):23-33
¿Cuál es la asociación demostrada entre el uso de anestésicos en pediatría y la aparición de repercusiones sobre el neurodesarrollo?  
Introducción:
Una de las inquietudes paternas acerca de la administración de anestesia en pacientes pediátricos consiste en los potenciales efectos deletéreos sobre la salud. En especial, los padres consultan acerca de las eventuales consecuencias a largo plazo de los anestésicos o la sedación sobre la función intelectual.

Lectura recomendada:
Anesthetic-Related Neurotoxicity and the Developing Brain: Shall We Change Practice
Pediatric Drugs, 14(1):13-21
¿Cuál de las siguientes características se corresponde con la aplicación de modelos de Markov en caso de enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La mayoría de los modelos existentes para la evaluación de la rentabilidad del tratamiento y el diagnóstico de los pacientes con enfermedad de Parkinson incluye la aplicación de modelos de Markov y la consideración de los estadios de Hoehn y Yahr para representar el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Modelling the Cost Effectiveness of Treatments for Parkinson's Disease: A Methodological Review
Pharmacoeconomics, 29(12):1025-1049
¿Cuál es la dosis de oxibutinina de liberación prolongada, habitualmente usada en la práctica clínica, en pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
Los agentes antimuscarínicos son los fármacos más utilizados en los enfermos con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Prescription Pattern of Oxybutynin ER in Patients with Overactive Bladder in Real Life Practice: A Multicentre, Open-Label, Prospective Observational Study
International Journal of Clinical Practice, 66(2):132-138
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con amoxicilina en los enfermos con rinosinusitis aguda no complicada?  
Introducción:
La rinosinusitis aguda es una de las enfermedades que motivan más prescripciones de antibióticos.

Lectura recomendada:
Amoxicillin for Acute Rhinosinusitis: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(7):685-692
¿Qué efecto tiene el tratamiento con paricalcitol sobre los parámetros cardiacos, en pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la deficiencia de la vitamina D se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Vitamin D Therapy and Cardiac Structure and Function in Patients with Chronic Kidney Disease: The PRIMO Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(7):674-684
¿A qué se atribuye la menor efectividad de la laparoscopia para la resolución de las hernias inguinales, en comparación con la cirugía convencional?  
Introducción:
Si bien la laparoscopia se considera una técnica asociada con múltiples ventajas para la herniorrafia inguinal, se especula con su reducida rentabilidad.

Lectura recomendada:
Herniorrafia Inguinal Abierta Versus Laparoscópica y con Nuevos Materiales Protésicos: Análisis de su Efectividad Clínica y Económica Para el Paciente, el Hospital y el Sistema Sanitario
Revista Colombiana de Cirugía, 26:242-259
¿Cuál es la prevalencia de acúfenos crónicos en la población adulta general?  
Introducción:
Se define a los acúfenos como la percepción de un sonido de cualidades variables (intensidad, volumen y frecuencia) en ausencia de un estímulo sonoro externo, durante no menos de cinco minutos.

Lectura recomendada:
Treatment Options for Subjective Tinnitus: Self Reports from a Sample of General Practitioners and ENT Physicians Within Europe and the USA
BMC Health Services Research, 11(302)
¿Cuáles son las indicaciones del dasatinib?  
Introducción:
El dasatinib es un inhibidor de tirosinquinasas de segunda generación, no relacionado con el imatinib.

Lectura recomendada:
Spotlight on Dasatinib in Chronic Myeloid Leukemia and Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia
Biodrugs, 26(1):61-64
¿Cuáles son las indicaciones del canakinumab?  
Introducción:
El canakinumab es un anticuerpo monoclonal contra la interleuquina-1beta, aprobado para el tratamiento de adultos, adolescentes y niños de 4 años o más con síndromes periódicos asociados con la criopirina.

Lectura recomendada:
Canakinumab: In Patients with Cryopyrin-Associated Periodic Syndromes
Biodrugs, 26(1):53-59
¿Cuál de estos productos es una estrategia eficaz para el enfoque de la odinofagia en niños con faringitis aguda?  
Introducción:
Dada la complejidad para la evaluación del dolor en pacientes pediátricos y en función de factores individuales y sociales, se reconoce que este síntoma ha sido subestimado y, en ocasiones, tratado de forma insuficiente.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Paracetamol and Ketoprofren Lysine Salt for Pain Control in Children With Pharyngotonsillitis Cared by Family Pediatricians
Italian Journal of Pediatrics, 37(48)
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