¿Cuál de estos mecanismos parece involucrado en los efectos pleitrópicos beneficiosos de la eplerenona en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se postula que la eplerenona, en forma independiente de su acción como diurético ahorrador de potasio, se correlaciona con efectos pleiotrópicos involucrados en la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Eplerenone Survival benefits in Heart Failure Patients Post-Myocardial Infarction Are Independent From Its Diuretic and Potassium-Sparing Effects: Insights From a EPHESUS (Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival
Journal of the American College of Cardiology, 58(19):1958-1966

¿Qué consecuencias puede tener la inhibición de los receptores cannabinoides CB1 miocárdicos en caso de diabetes?  
Introducción:
La morbimortalidad de los pacientes diabéticos se debe principalmente a cuadros cardiovasculares como la miocardiopatía diabética. Entre los mecanismos etiológicos de la miocardiopatía diabética se incluye el estrés oxidativo y nitrosativo y la acumulación de productos finales de la glucosilación avanzada.

Lectura recomendada:
Cannabinoid 1 Receptor Promotes Cardiac Dysfunction, Oxidative Stress, Inflammation and Fibrosis in Diabetic Cardiomyopathy
Diabetes, 61(3):716-727

¿Cuál de las siguientes opciones constituye una ventaja de la medición de la hemoglobina glucosilada comparado con otras mediciones directas de la glucemia?  
Introducción:
La hemoglobina glucosilada es un parámetro muy utilizado para el manejo de la diabetes.

Lectura recomendada:
Relationship Between A1C and Fasting Plasma Glucose in Dysglycemia or Type 2 Diabetes: An Analysis of Baseline Data From the ORIGIN Trial
Diabetes Care,

¿Qué efectos tiene el tratamiento con glimepirida y repaglinida en conejos alimentados con una dieta rica en colesterol?  
Introducción:
La glimepirida y la repaglinida podrían evitar la progresión de la aterosclerosis, al inhibir la inflamación y el estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Effects of Glimepiride (Amaryl) and Repaglinide (novoNorm) on Atherosclerosis Progression in High Cholesterol-Fed Male Rabbits
Journal of Cardiovascular Disease Research, 3(1):5-11

¿Cuál de estos parámetros se relaciona con mayor mortalidad en los pacientes diabéticos en hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
En distintos estudios aleatorizados se ha informado que el control intensivo de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2 podría no reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, la cual se considera la causa de mortalidad más frecuente en los individuos con insuficiencia renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
Glycemic Control and Cardiovascular Mortality in Hemodialysis Patients With Diabetes: A 6-Year Cohort Study
Diabetes, 61(3):708-715

¿Cuál de estos factores incide en forma significativa en la asociación entre el hígado graso no alcohólica y la presencia de nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico diagnosticado por ecografía se correlaciona con mayor prevalencia de albuminuria anormal en los pacientes diabéticos tipo 1.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Chronic Kidney Diseases in Patients With Type 1 Diabetes and Non Alcoholic Fatty Liver
Diabetic Medicine, 29(2):220-226

¿Cuál de esta estrategia se ha incrementado a lo largo del tiempo en el marco de la terapia de múltiples factores de riesgo en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La diabetes es un factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria; asimismo, los pacientes diabéticos presentan algunas comorbilidades (hipertensión, dislipidemia) con mayor frecuencia que los sujetos sin diabetes. La intervención sobre múltiples factores podría optimizar el riesgo coronario de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Time Trends in Absolute and Modifiable Coronary Heart Disease Risk in Patients With Type 2 Diabetes in the Swedish National Diabetes Register (NDR) 2003-2008
Diabetic Medicine, 29(2):198-206

Señale la opción correcta sobre las herramientas de detección sistemática de depresión:  
Introducción:
En general, los pacientes diabéticos son tratados en el ámbito de la atención primaria. Dicho contexto de atención brinda una oportunidad para la detección sistemática y el tratamiento especifico de los pacientes diabéticos con depresión.

Lectura recomendada:
Screening tools Used for Measuring Depression Among People With Type 1 and Type 2 Diabetes: A Systematic Review
Diabetic Medicine, 29(2):164-175

¿Cuál de las siguientes es una de las características favorables del trospio en el enfoque de pacientes con hiperactividad vesical?  
Introducción:
Los fármacos antimuscarínicos son los más utilizados para el tratamiento de la vejiga hiperactiva y se consideran seguros y eficaces. En los últimos años se han incorporado nuevas terapias antimuscarínicas para el tratamiento de esta condición.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Development of Antimuscarinic Agents for Overactive Bladder
Trends in Pharmacological Sciences, 31(10):470-475

¿Cuál de las hipótesis actuales se basa en el comportamiento diferencial de las fibras musculares de la vejiga de los pacientes con hiperactividad del musculo detrusor?  
Introducción:
Se postulan cuatro hipótesis que explicarían las bases fisiopatogénicas de la vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Overactive Bladder
Maturitas, 66(3):257-262

¿Cuál de las siguientes características de un agente no influye en la incidencia de efectos adversos asociados con el sistema nervioso central?  
Introducción:
La distribución de una sustancia en el organismo y su capacidad de acceder a partes específicas del cuerpo, como el cerebro, puede contribuir a la probabilidad de producir efectos adversos.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability Profiles of Anticholinergic Agents Used for the Treatment of Overactive Bladder
Drug Safety, 34(9):733-754

¿Cuál es la prevalencia estimada del síndrome de piernas inquietas en la población general?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas se presenta en quienes lo sufren como un impulso irresistible de mover las piernas debido a sensaciones de incomodidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pramipexole in Chinese Patients with Restless Legs Syndrome: Results from a Multi-Center, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Sleep Medicine, 13(1):58-63

¿Cuál es la terapia de primera línea para el enfoque de esta afección?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es el trastorno del movimiento más común y uno de los trastornos del sueño más frecuentes, que afecta entre el 2% al 10% de la población.

Lectura recomendada:
Pramipexole versus Dual Release Levodopa in Restless Legs Syndrome: A Double Blind, Randomised, Cross-Over Trial
Swiss Medical Weekly, 141

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson que presentan fatiga:  
Introducción:
Los síntomas no motores son frecuentes en pacientes con enfermedad de Parkinson. Al respecto se destaca especialmente la fatiga, observada en más del 40% de los casos. A pesar de lo antedicho, el diagnóstico de fatiga en pacientes con enfermedad de Parkinson es inadecuado, al igual que la evaluación de sus consecuencias sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Pramipexole Reduces the Prevalence of Fatigue in Patients with Parkinson's Disease
Internal Medicine, 50(19):2163-2168

¿Qué efecto tiene el pramipexol sobre los síntomas depresivos observados en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El interés sobre los síntomas psiquiátricos asociados con la enfermedad de Parkinson es creciente. Entre dichos síntomas se incluye la depresión, vinculada, al menos parcialmente, con las limitaciones del funcionamiento cotidiano que genera la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Effect of Pramipexole on Depressive Symptoms in Parkinson's Disease
Kobe Journal of Medical Sciences, 56(5):14-19

¿Qué receptores dopaminérgicos están principalmente implicados en la mejoría de la anhedonia generada por el pramipexol?  
Introducción:
Los trastornos del estado de ánimo disminuyen la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson. Entre ellos se incluye la depresión, aunque en muchos casos los pacientes no reúnen los criterios incluidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV).

Lectura recomendada:
Anhedonia in Japanese Patients with Parkinson's Disease
Geriatrics and Gerontology International, 11(3):275-281

¿Cuál de los siguientes beta bloqueantes se asocia con una menor probabilidad de interrupción de la terapia?  
Introducción:
La continuidad del tratamiento antihipertensivo es fundamental en términos evolutivos.

Lectura recomendada:
Persistence with Nebivolol in the Treatment of Hypertension: A Retrospective Claims Analysis
Current Medical Research and Opinion, Epub

¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas parece ser más eficaz en los enfermos con hipertensión arterial en estadio 2?  
Introducción:
La hipertensión arterial representa un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Fixed-Dose Amlodipine and Losartan Combination Compared with Amlodipine Monotherapy in Stage 2 Hypertension: A Randomized, Double Blind, Multicenter Study
BMC Research Notes, 28(4):461-461

¿Cuál de estas estrategias parece incrementar el cumplimiento terapéutico de los pacientes hipertensos?  
Introducción:
La hipertensión arterial es asintomática, mientras que los antihipertensivos provocan potenciales efectos adversos. Por lo tanto, los pacientes hipertensos se caracterizan por un reducido cumplimiento terapéutico.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety Profile of Amlodipine 5 mg/Losartan 50 mg Fixed-Dose Combination and Amlodipine 10 mg Monotherapy in Hypertensive Patients who Respond Poorly to Amlodipine 5 mg Monotherapy: An 8-week, Multicenter, Randomized, Double-Blind
Clinical Therapeutics, 33(12):1953-1963

¿Cuál es el horario de mayor incidencia de eventos adversos cardiovasculares?  
Introducción:
Los eventos adversos cardiovasculares coinciden con frecuencia con el patrón circadiano de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Both Morning and Evening Dosing of Nebivolol Reduces trough Mean Blood Pressure Surge in Hypertensive Patients
Journal of the American Society of Hypertension, :66-72