¿Cuál de los siguientes fármacos utilizados en el tratamiento del asma se relacionan con un aumento en el riesgo de fracturas en adultos mayores?  
Introducción:
Los corticoides de administración por vía inhalatoria constituyen la base del tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asociados con los agonistas beta-2. No ha podido demostrarse una relación significativa entre este tratamiento y el aumento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids and the Risk of Fractures in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
Drug Safety, 31(5):409-414

¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con mayor frecuencia con el uso de bortezomib?  
Introducción:
El bortezomib es una nueva droga quimiterápica utilizada en el tratamiento del mieloma.

Lectura recomendada:
Treatment of Patients with Multiple Myeloma Complicated by Renal Failure with Bortezomib-Based Regimens
Leukemia & Lymphoma, 49(5):890-895

Según la teoría cognitiva conductual, ¿cuál de las siguientes opciones explica la adicción a Internet?  
Introducción:
El término adicción a Internet hace referencia al uso excesivo y problemático de la red asociado con el desasosiego personal y consecuencias negativas en la vida cotidiana. Aunque se desconoce su etiología, existen varias teorías que intentan explicar este fenómeno.

Lectura recomendada:
Internet Addiction: Definition, Assessment, Epidemiology and Clinical Management
CNS Drugs, 22(5):353-365

¿Cuál de las siguientes se considera una indicación absoluta de circuncisión?  
Introducción:
La circuncisión es un procedimiento quirúrgico realizado en todo el mundo, en la mayoría de los casos con fines culturales o religiosos. Sus indicaciones médicas son motivo de discusión.

Lectura recomendada:
Medical Aspect of Male Circumcision
BMJ, 335(7631):1206-1209

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la heparina?  
Introducción:
La profilaxis antitrombótica puede reducir la incidencia de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar en los pacientes ancianos

Lectura recomendada:
Thromboprophylaxis in Elderly Patients Undergoing Major Orthopaedic Surgery
Drugs & Aging, 25(7):551-558

¿Cuál es la dosis habitual de esomeprazol y en qué forma debe administrarse?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una manifestación de síntomas molestos o de complicaciones del reflujo del contenido gástrico. Uno de los tratamientos habituales es la administración de inhibidores de la bomba de protones, que disminuyen la producción ácido gástrico.

Lectura recomendada:
Effect of Increasing Esomeprazole and Pantoprazole Doses on Acid Control in Patients with Symptoms of Gastro-Oesophageal Reflux Disease: A Randomized, Dose-Response Study
Clinical Drug Investigation, 28(6):333-343

¿Cuál es el criterio diagnóstico indispensable en la definición realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico es una asociación de comorbilidades que ha recibido diferentes denominaciones, como por ejemplo síndrome X, síndrome dismetabólico, diabesidad, cuarteto de la muerte, síndrome de resistencia a la insulina. Ha tenido, por lo tanto, diversos criterios diagnósticos de acuerdo con su definición.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Chronic Kidney Disease
Indian Journal of Nephrology, 18(1):1-4

¿Cuál de los siguientes es en la actualidad el estudio de referencia para el diagnóstico de la enfermedad coronaria oclusiva?  
Introducción:
La enfermedad coronaria presenta múltiples etiologías, dentro de las cuales la más importante es la enfermedad aterosclerótica, en la que se produce un depósito subendotelial de colesterol denominado placa ateromatosa. Producida esta lesión en la pared arterial, disminuye el flujo sanguíneo generando así isquemia miocárdica.

Lectura recomendada:
Coronary Computed Tomography Angiography - A Promising Imaging Modality in Diagnosing Coronary Artery Disease
Journal of the Chinese Medical Association, 71(5):241-246

¿Qué ocurre como consecuencia de la ausencia de CD55 y CD59 en la membrana de los eritrocitos de los pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna?  
Introducción:
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad adquirida originada por una mutación genética, como consecuencia de la cual, se pierden las proteínas de superficie normalmente presentes en las células madre hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Eculizumab in Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria
Drugs, 68(10):1341-1346

¿Qué porcentaje representa el cáncer de células no pequeñas dentro del total de casos de cáncer de pulmón?  
Introducción:
El cáncer de pulmón puede dividirse histológicamente en dos grandes grupos, con un comportamiento y un tratamiento diferentes: el cáncer de pulmón de células pequeñas y el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Angiogenesis Inhibitors in the Treatment of Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC)
Clinical & Translational Oncology, 10(4):198-203

De las siguientes causas de disfunción renal, ¿cuál es la más frecuente?  
Introducción:
La insuficiencia renal frecuentemente se asocia con cirrosis. Esto se debe a que en esta última hay varios mecanismos que puede alterar la función renal, por ejemplo, la hipoperfusión o la necrosis tubular aguda tóxica.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Renal en Pacientes con Cirrosis y Ascitis: Incidencia, Etiología y Factores Predictivos
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 38(2):116-125

¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso habitual observado con el uso de opioides?  
Introducción:
En el tratamiento del dolor posoperatorio de gran intensidad es habitual el uso de opioides, que presentan numerosos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Diclofenac Sodium Injection (Dyloject®): In Postoperative Pain
Drugs, 68(1):123-130

El riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos es:  
Introducción:
La incidencia de diabetes mellitus tipo 2 se encuentra cercana al 10% de la población, con tendencia creciente. Se estima que en 2030 afectará a 366 millones de personas en el mundo. Las estadísticas actuales muestran que los pacientes diabéticos tienen mayor riesgo de morbimortalidad, lo que impacta, a su vez, en los costos en salud.

Lectura recomendada:
Statin Utilization Patterns for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Retrospective Study in Patients with Diabetes Mellitus in Hong Kong
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(3):199-205

¿Cuál es el factor que genera mayor riesgo de contaminación en los implantes envueltos en forma individual?  
Introducción:
La colonización bacteriana de los implantes ortopédicos representa un grave problema para el paciente, lo que muchas veces determina el fracaso del procedimiento quirúrgico y la necesidad de extracción del material.

Lectura recomendada:
Potential for Contamination of Orthopaedic Implants Using Individually Wrapped Screws
ANZ Journal of Surgery, 78(4):266-268

¿Cuál es el tratamiento de referencia para el control de la hipertensión arterial en la nefropatía diabética?  
Introducción:
La alteración de la función renal es una complicación frecuente de la diabetes. Si bien se desconoce su causa exacta, se estima que la hiperglucemia conduce progresivamente al daño renal. El objetivo del tratamiento es controlar la presión arterial que acompaña esta complicación.

Lectura recomendada:
The Effect of Oral Folic Acid Upon Plasma Homocysteine, Endothelial Function and Oxidative Stress in Patients with Type 1 Diabetes and Microalbuminuria
International Journal of Clinical Practice, 62(4):569-574

¿Cuándo deben administrarse los inhibidores de la bomba de protones para lograr su efecto óptimo?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son utilizados ampliamente para el tratamiento de enfermedades asociadas a la secreción gástrica y sus efectos están relacionados con la ingesta.

Lectura recomendada:
Guide to the Use of Proton Pump Inhibitors in Adult Patients
Drugs, 68(7):925-947

En relación con la hipotensión ortostática, ¿cuáles son los valores considerados para el diagnóstico?  
Introducción:
La hipotensión ortostática se define por la magnitud del descenso de la presión arterial al pasar del decúbito dorsal a la posición erguida.

Lectura recomendada:
The Pathophysiology and Diagnosis of Orthostatic Hypotension
Clinical Autonomic Research, 18(1):2-7

¿Cuál de las siguientes características del esomeprazol es responsable de su mayor efecto sobre la secreción ácida, comparado con el omeprazol, en la mayor parte de la población?  
Introducción:
Muchos procesos biológicos tanto farmacocinéticos como farmacodinámicos son estereoselectivos, por lo que se han elaborado fármacos enantioméricos. Por ejemplo, el esomeprazol corresponde al enantiómero-S del omeprazol.

Lectura recomendada:
Stereoselective Disposition of Proton Pump Inhibitors
Clinical Drug Investigation, 28(5):263-279

¿Cuál es el porcentaje de pacientes con depresión mayor que se volverán refractarios al tratamiento farmacológico habitual?  
Introducción:
Se estima que para el año 2020, la depresión será la segunda causa de años de vida productivos perdidos por incapacidad. Aunque muchos pacientes responden bien al tratamiento farmacológico con antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, se considera que cierta proporción con trastorno depresivo mayor se volverá refractaria al tratamiento.

Lectura recomendada:
Comparison of Therapeutic Effects of Omega-3 Fatty Acid Eicosapentaenoic Acid and Fluoxetine, Separately and in Combination, in Major Depressive Disorder
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 42(3):192-198

Los siguientes factores se han relacionado con mayor incidencia de fibrilación auricular luego del bypass coronario, excepto:  
Introducción:
La incidencia de fibrilación auricular luego de la cirugía de revascularización coronaria es muy elevada, se presenta en 25% a 40% de los casos, generalmente en los 2 o 3 primeros días del período posoperatorio. Su aparición suele asociarse con mayor incidencia de complicaciones, como aumento de la mortalidad a largo plazo, por lo que es necesario implementar tratamientos preventivos, sobre todo en los pacientes con alto riesgo de presentar arritmias.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Metoprolol and Carvedilol for Preventing Atrial Fibrillation after Coronary Bypass Surgery
International Journal of Cardiology, 126(1):108-113