Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la prevalencia global de la leucocitospermia en la población general?  
Introducción:
La leucocitospermia es una afección que se diagnostica con frecuencia en los varones con infertilidad, pese a que se desconoce con exactitud su repercusión clínica y la importancia de su variabilidad individual.

Lectura recomendada:
Spontaneous Variation of Leukocytospermia in Asymptomatic Infertile Males
Fertility and Sterility, 90(5):1757-1760
¿Cuál es el factor más importante que aumenta el riesgo de presentar úlcera del pie en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La úlcera del pie suele ser una complicación frecuente en los pacientes diabéticos que, de no recibir tratamiento adecuado, puede conducir a la amputación del miembro inferior. Los esfuerzos en la atención de la población diabética deben dirigirse a la prevención y el tratamiento adecuado de esta complicación por parte de un equipo multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695
En los hombres con hipertrofia prostática benigna ¿qué correlación se encontró entre el grado de síntomas del tracto urinario inferior y el grado de inflamación crónica?  
Introducción:
Se postuló que la inflamación histológica cumple un papel en la patogénesis y progresión de la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
The Relationship between Prostate Inflammation and Lower Urinary Tract Symptoms: Examination of Baseline Data from the REDUCE Trial
European Urology, 54(6):1379-1384
¿Qué sucedió con la tasa de abortos entre la adolescentes suecas en los últimos 10 años?  
Introducción:
El punto de vista liberal en Suecia sobre la sexualidad adolescente ha conducido a muchos esfuerzos de la sociedad para guiar y preparar a los jóvenes hacia una vida sexual segura y responsable.

Lectura recomendada:
Increased Sexual Risk-Taking among Swedish Youth
SIICSalud,
¿Cuál es la causa probable de la disminución de la densidad mineral ósea de la cadera después de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
Después de la cirugía de derivación gástrica, se describe un descenso de la densidad mineral ósea, en especial en la cadera, que es atribuida a distintos factores.

Lectura recomendada:
The Decline in Hip Bone Density after Gastric Bypass Surgery Is Associated with Extent of Weight Loss
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3735-3740
¿Qué porcentaje de pacientes con vasculitis de Churg Strauss tiene síntomas nasales?  
Introducción:
El síndrome de Churg Strauss es una vasculitis rara caracterizada por asma de inicio en la edad adulta, rinitis grave y pólipos nasales, entre otros.

Lectura recomendada:
Rhinologic Symptoms and Quality-of-Life in Patients with Churg-Strauss Syndrome Vasculitis
American Journal of Rhinology, 22(4):406-409
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la diabetes tipo 2 considera correcta?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica compleja que requiere una estrategia terapéutica multidisciplinaria.

Lectura recomendada:
Synchronous Provider Visit and Self-Management Education Improves Glycemic Control in Hispanic Patients with Long-Standing Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 34(6):990-995
¿Cuál es la terapia inicial recomendada en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una epidemia en todo el mundo y su característica metabólica distintiva es la hiperglucemia, cuyo tratamiento con el logro de objetivos glucémicos específicos logró reducir la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy
Diabetes Care, 32(1):193-203
¿Cuáles de estos cambios parecen asociarse con las mutaciones más habituales de la proteína LRP5?  
Introducción:
La proteína LRP5 se vincula con el pico de masa ósea y, en menor grado, se relaciona con la pérdida de tejido óseo. El estudio de sus variantes genéticas reviste interés para identificar a los sujetos de mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Large-Scale Analysis of Association Between LRP5 and LRP6 Variants and Osteoporosis
JAMA, 299(11):1277-1290
¿Cuál de estos grupos poblacionales se ve particularmente afectado por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se relaciona con importantes repercusiones para la salud pública.

Lectura recomendada:
Study of the Burden on Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Clinical Practice, 63(1):87-97
¿Cuál es el único fármaco aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
Tanto la incidencia como la mortalidad de la infección por Clostridium difficile se encuentran en aumento. Pese a que se ha propuesto el uso de nuevos fármacos para el tratamiento, sólo un medicamento está aprobado por la Food and Drug Administration para esta indicación.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide versus Vancomycin in Clostridium Difficile Infection: A Randomized, Double-Blind Study
Clinical Infectious Diseases, 48(4):41-46
¿Cuál es la forma más grave de la osteogénesis imperfecta?  
Introducción:
La enfermedad más común que produce osteoporosis primaria en los niños es la osteogénesis imperfecta.

Lectura recomendada:
Management of Osteoporosis in Children
European Journal of Endocrinology, 159(Supl. 1):33-39
¿Cuál es el hallazgo más característico a nivel de la densidad ósea en los pacientes con hipertiroidismo?  
Introducción:
Las variaciones de los niveles de tirotrofina se relacionan con cambios en la densidad mineral ósea tanto de las mujeres posmenopáusicas como de los hombres. Este concepto surgió de la asociación observada entre el hipertiroidismo y la reducción de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
The Relationship between Serum TSH and Bone Mineral Density in Men and Postmenopausal Women: The Tromsø Study
Thyroid, 18(11):1147-1156
¿En cuál de estas etapas del metabolismo del calcio se observa una influencia significativa de la concentración de vitamina D en esta población?  
Introducción:
En los modelos elaborados para explicar el metabolismo del calcio en las adolescentes, se ha definido la influencia de variables como la raza y la concentración de marcadores de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Calcium Metabolism in Adolescent Black and White Girls on a Range of Controlled Calcium Intakes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3907-3914
¿Cuál de las siguientes es un aposible complicación de la vertebroplastia percutánea?  
Introducción:
La vertebroplastia percutánea se presenta como un procedimiento adecuado para el tratamiento de las fracturas por compresión vertebral y ha demostrado producir un importante alivio del dolor así como mejorías en el estado funcional de los pacientes afectados. Hasta el momento presenta una baja tasa de complicaciones mayores por lo que se considera una técnica segura.

Lectura recomendada:
Vertebroplasty in the Treatment of Osteoporosis Vertebral Fractures: Report on 52 Cases
Journal of Endocrinological Investigation, 31(9):795-798
¿A qué se define como hipersomnia?  
Introducción:
Aunque la mayor parte de la sociedad sostiene que es importante dormir, hoy en día resulta ser una de las primeras actividades en sacrificar a la hora de cumplir con las obligaciones cotidianas. Sin embargo, esta práctica tiene su precio, como por ejemplo la hipersomnia.

Lectura recomendada:
From Wakefulness ot Excessive Sleepiness: What we Know and Still Need to Know
Sleep Medicine Reviews, 12(2):129-141
¿Cuáles son hipótesis válidas para explicar la asociación entre la endometriosis y el dolor?  
Introducción:
Las mujeres con dolor pelviano tienen mayor incidencia de endometriosis que aquellas con infertilidad y sin este dolor o que los grupos controles. Luego de la escisión quirúrgica, el dolor disminuye en el 80% del los casos. La fisiopatología de la asociación entre endometriosis y dolor no se conoce claramente, aunque existen varias teorías que intentan explicarlo.

Lectura recomendada:
Anti-TNF-(Alpha) Treatment for Deep Endometriosis-Associated Pain: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Human Reproduction, 23(9):2017-2023
Señale la opción correcta sobre la alexitimia:  
Introducción:
Existen pocos estudios sobre la contribución de la alexitimia, el temperamento y el carácter con la aparición de psicopatologías. Más aun, los conceptos actuales de personalidad solo permiten una comprensión parcial de las características alexitímicas de la personalidad.

Lectura recomendada:
Alexithymia, Temperament and Character as Predictors of Psychopathology in Patients with Major Depression
Psychiatry Research, 165(1-2):137-144
Señale la opción correcta sobre el levetiracetam:  
Introducción:
Los fundamentos que sustentan el tratamiento farmacológico de los pacientes epilépticos son insuficientes. Por este motivo, se llevaron a cabo estudios controlados y aleatorizados al respecto.

Lectura recomendada:
Epilepsy: Seizures, Syndromes, and Survival
The Lancet Neurology, 8(1):10-12
¿Cuándo está indicada la aplicación de programas conductuales de realimentación para pacientes con anorexia nerviosa?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con anorexia nerviosa es difícil ya que no tiene un fundamento empírico claro y los enfermos generalmente no buscan ayuda terapéutica. Además, su costo es elevado y se asemeja al relacionado con el tratamiento de un paciente esquizofrénico.

Lectura recomendada:
Behavioral Management for Anorexia Nervosa
New England Journal of Medicine, 360(5):500-506
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