¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para las reacciones de hipersensibilidad a drogas?  
Introducción:
La urticaria y el angioedema debidos a antiinflamatorios no esteroides tienen una prevalencia de 0.1% a 0.3% en la población general.

Lectura recomendada:
Crossreactive Cutaneous Hypersensitivity to Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs
Allergy & Clinical Immunology International, 19(3):91-94

¿Qué eficacia y seguridad presenta la combinación de gemcitabina y cisplatino en los pacientes con mesotelioma pleural maligno avanzado?  
Introducción:
El mesotelioma pleural maligno es una neoplasia poco frecuente, de mal pronóstico ya que generalmente se diagnostica en estadios avanzados y es resistente al tratamiento quimioterápico convencional.

Lectura recomendada:
Gemcitabine and Cisplatin in Unresectable Malignant Mesothelioma of the Pleura: A Phase II Study of the Southwest Oncology Group (SWOG 9810)
Lung Cancer, 60(2):259-263

¿Cuál de estos factores se vincula de manera independiente y significativa con el pronóstico en la cistectomía radical por cáncer de vejiga?  
Introducción:
La cistectomía radical constituye el tratamiento del cáncer de vejiga con invasión muscular. En estos pacientes, algunas variables se asocian en forma independiente con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Radical Cystectomy for Carcinoma of the Bladder: 2,720 Consecutive Cases 5 Years Later
The Journal of Urology, 180(1):121-127

¿Cuál es la relación costo-beneficio para la vacunación antigripal en la población producitva sana de España?  
Introducción:
En España existe consenso en la indicación de vacunar contra la gripe a las personas mayores de 60 o 65 años (dependiendo de los diferentes gobiernos autonómicos), a aquellas con problemas de salud que pueden ser agravados por esta infección, a sus contactos y a los profesionales que prestan servicios públicos.

Lectura recomendada:
Estrategias de Vacunación Contra la Gripe en Población Sana: Un Análisis Coste-Beneficio.
SIICSalud,

Señale la opción correcta sobre la asociación entre la depresión mayor y la muerte relacionada con la presencia de cardiopatía isquémica:  
Introducción:
La depresión y las cardiopatías son trastornos que pueden guardar una relación bidireccional y se presentan simultáneamente con una frecuencia elevada. Además, ambas entidades ocasionan un deterioro funcional similar.

Lectura recomendada:
Depression and Ischemic Heart Disease Mortality: Evidence from the EPIC-Norfolk United Kingdom Prospective Cohort Study
The American Journal of Psychiatry, 165(4):515-523

Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
El escitalorpam es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que puede emplearse para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Major Depressive Disorder in Primary-Care Settings: An Open-Label Trial
Depression and Anxiety, 25(12):173-181

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del irinotecán?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico mejoró en forma considerable durante los últimos años debido a la quimioterapia antineoplásica y a los fármacos biológicos.

Lectura recomendada:
A Randomised Phase III Trial of Adjuvant Radio-Chemotherapy Comparing Irinotecan, 5FU and Leucovorin to 5FU and Leucovorin in Patients with Rectal Cancer: A Hellenic Cooperative Oncology Group Study
European Journal of Cancer, 44(12):1693-1700

¿En qué porcentaje de pacientes moribundos se observa la respiración estertorosa?  
Introducción:
La respiración estertorosa se debe a los movimientos oscilatorios de las secreciones de las mucosas bronquial y salival acumuladas en los pacientes que no son capaces de eliminarlas por la tos o la deglución.

Lectura recomendada:
A Pilot Phase II Randomized, Cross-Over, Double-Blinded, Controlled Efficacy Study of Octreotide Versus Hyoscine, Hydrobromide for Control of Noisy Breathing at the End-of-Life
Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy, 22(2):131-138

¿Qué subgrupo de pacientes con enfermedad coronaria estable y disfunción sistólica ventricular izquierda parece beneficiarse más con el tratamiento con ivabradina para disminuir la frecuencia cardíaca y así mejorar los parámetros coronarios?  
Introducción:
La ivabradina es un inhibidor específico del canal If en el nódulo sinoauricular, que disminuye la frecuencia cardíaca sin afectar otros aspectos de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Ivabradine for Patients with Stable Coronary Artery Disease and Left-Ventricular Systolic Dysfunction (BEAUTIFUL): A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The Lancet, 372(9641):807-816

¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir ante el hallazgo de un nódulo tiroideo menor de 1 cm, asintomático, con aspecto de quiste simple, sin otras características o ganglios linfáticos presuntivos de malignidad?  
Introducción:
El carcinoma de tiroides es poco frecuente (riesgo < 1% en la población estadounidense), a diferencia de los nódulos tiroideos, cuya prevalencia se estima cercana al 5% en los individuos de los EE.UU. de 50 años o más.

Lectura recomendada:
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Thyroid Carcinoma Version 1.2008
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network), I

¿Cuáles son las medidas prioritarias para reducir el riesgo cardiovascular en las personas con diabetes?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica y su principal causa de muerte es la afección cardiovascular.

Lectura recomendada:
Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes: The 2008 Canadian Diabetes Association Guidelines
Canadian Medical Association Journal, 179(9):920-926

En urología pediátrica, ¿cuál es la indicación más frecuente para la administración de profilaxis antibiótica para evitar infecciones urinarias?  
Introducción:
Se cree que la estasis urinaria es un factor de riesgo de infección urinaria.

Lectura recomendada:
Occurrence of Urinary Tract Infection in Children With Significant Upper Urinary Tract Obstruction
Urology, 73(1):74-78

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con ansiedad social:  
Introducción:
El trastorno de ansiedad social o fobia social está caracterizado por el miedo y la evitación ante la evaluación por parte de otros individuos. En dichas situaciones, los pacientes temen hacer o decir algo que los haga sentir vergüenza o humillación. La magnitud del temor puede acarrear la evitación del encuentro con otros individuos o provocar un malestar intenso. Afortunadamente existen tratamientos eficaces para los pacientes con ansiedad social.

Lectura recomendada:
Social Anxiety Disorder
The Lancet, 371(9618):1115-1125

¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico de la evolución del carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es el sexto tumor en frecuencia y su incidencia ha aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Novel Advancements in the Management of Hepatocellular Carcinoma in 2008
Journal of Hepatology, 48(Suppl. 1):20-37

¿Cuál de estas variables permite sospechar el diagnóstico de la miocardiopatía hipertrófica?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica puede reconocerse por medio de diversos parámetros que contribuyen a la confirmación del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Miocardiopatía Hipertrófica: A Quiénes y Cuándo Practicar un Análisis Genético Molecular?
SIICSalud,

¿Cuáles son los principales trastornos del sueño asociados con la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La Parkinson's Disease Sleep Scale PDSS y la Scale for Outcomes in Parkinson's Disease-Sleep (SCOPA-Sleep) son escalas breves y de fácil cumplimentación por los pacientes. Poseen una calidad métrica de suficiente nivel para ser utilizados en la práctica clínica y en estudios de investigación y pueden ser complementarias.

Lectura recomendada:
Evaluación de los Trastornos del Sueño en la Enfermedad de Parkinson
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes dosis permite alcanzar un título bactericida apropiado en las infecciones urinarias no complicadas?  
Introducción:
La levofloxacina es un antibiótico útil para el tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas, aunque no se ha determinado aún el título bactericida más adecuado para la terapia de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Urinary Bactericidal Activity of Single Doses (250, 500, 750 and 1000 mg) of Levofloxacin Against Fluoroquinolone-Resistant Strains of Escherichia Coli
International Journal of Antimicrobial Agents, 32(4):320-325

Señale cuál de los siguientes factores conlleva mayor riesgo de carcinoma hepatocelular:  
Introducción:
En la mayoría de los casos, el carcinoma hepatocelular se asocia con cirrosis hepática. Se han identificado ciertos factores predictivos de aparición..

Lectura recomendada:
Prospective Analysis of Risk Factors for Hepatocellular Carcinoma in Patients with Liver Cirrhosis
Hepatology, 37(3):520-527

De acuerdo con la ecuación de Bernoulli modificada, el gradiente de presión es:  
Introducción:
Habitualmente para el cálculo de los gradientes de presión se utiliza la ecuación de Bernoulli modificada.

Lectura recomendada:
Assessing Aortic Valve Area in Aortic Stenosis by Continuity Equation: A Novel Approach Using Real-Time Three-Dimensional Echocardiography
European Heart Journal, 29(20):2526-2535

¿Qué disfunciones ejecutivas pueden presentar los adultos con TDAH?  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios longitudinales, los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) persisten durante la adultez en el 30% al 60% de los casos.

Lectura recomendada:
Disfunciones ejecutivas en adultos con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
SIICSalud,