¿Cuál de estas causas parece el motivo más habitual de indicación de una traqueostomía en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Mientras que en la década de 1970 las indicaciones más habituales de traqueostomía en pacientes pediátricos eran las enfermedades infecciosas, en la actualidad se observa una tendencia a la realización de un mayor número de estos procedimientos en niños con otras afecciones graves.

Lectura recomendada:
Pediatric Tracheotomy: Are the Indications Changing?
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(6):922-925

Señale la opción correcta sobre el empleo de risperidona en pacientes con manía aguda:  
Introducción:
El tratamiento más frecuente administrado a los pacientes que presentan cuadros de manía consiste en la combinación de un estabilizador del estado de ánimo y un antipsicótico. No obstante, hasta el momento no se cuenta con información suficiente sobre la mayor efectividad de la combinación de ambos tipos de drogas en comparación con la monoterapia con alguna de ellas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Combination of Risperidone and Haloperidol With Divalproate in Patients With Acute Mania
International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, 16(3):178-188

¿Cuál de estas estatinas se asocia con una mayor eficacia para la reducción del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad?  
Introducción:
Las estatinas permiten el tratamiento de la dislipidemia con alta eficacia clínica y adecuado perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin Versus Atorvastatin, Simvastatin and Pravastatin Across Doses (STELLAR* Trial)
American Journal of Cardiology, 92(2):152-160

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más se benefician, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares, con el control estricto de la glucemia?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes, el control estricto de la glucemia reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y en especial el riesgo de infarto agudo de miocardio no fatal.

Lectura recomendada:
Effects of Intensive Glucose Control on Incidence of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes: A Meta-Analysis
Annals of Medicine, 42(3-4):305-315

¿Cuál de los siguientes agentes biológicos es más eficaz en el tratamiento de la psoriasis moderada a grave?  
Introducción:
Los agentes biológicos representan una muy buena opción de tratamiento para los enfermos con psoriasis moderada a grave.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Biologics in Psoriasis: A Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(6):365-374

¿Cuál de los siguientes grupos de pacientes diabéticos y obesos logra mejor control metabólico a los 12 meses?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad, el control metabólico adecuado es difícil de lograr.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery versus Intensive Medical Therapy in Obese Patients with Diabetes
New England Journal of Medicine, 366(17):1567-1576

¿Cuál de las siguientes opciones representa la terapia de primera línea para los enfermos con faringitis aguda por estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA)?  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio superior representan la principal causa de prescripción de antibióticos.

Lectura recomendada:
Consenso sobre Diagnóstico y Tratamiento de Infecciones de Vías Respiratorias Altas
Medicina (Buenos Aires), 72(6):484-494

¿Cuál es el motivo de la propuesta de limitación del uso de fluoroquinolonas en la terapia de las infecciones urinarias, pese a su elevada eficacia?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas se asocian con altas tasas de eficacia en el tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas, con escasas reacciones adversas cuando se indican en esquemas de 3 días.

Lectura recomendada:
Cefpodoxime Vs Ciprofloxacin for Short-Course Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(6):583-589

¿Qué repercusión se ha demostrado ante la administración de rosuvastatina en sujetos con niveles normales de lípidos plasmáticos y elevación de la proteína C-reactiva?  
Introducción:
Las estatinas se recomiendan como estrategia de prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en individuos de alto riesgo. Sin embargo, no forman parte de las normativas de abordaje de los individuos de riesgo bajo.

Lectura recomendada:
Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin (JUPITER - Presented at AHA 2008)
ACC Cardiosource Review Journal,

¿Qué fármaco muy utilizado en la práctica clínica no demostró ser seguro ni recibió la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA)?  
Introducción:
Recién en los últimos años, se llevaron a cabo estudios clínicos controlados sobre los antihipertensivos en menores de 12 años, ya que antes se los utilizaba ampliamente sin haber sido aprobados para ese grupo etario.

Lectura recomendada:
Tratamiento Antihipertensivo en Pacientes Pediátricos
Archivos Argentinos de Pediatría, 102(5):323-324

¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia suprarrenal primaria hereditaria en niños?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal primaria puede ser adquirida o hereditaria, y más de 80% de los casos de la forma adquirida en adultos se produce por la destrucción autoinmune de la glándula.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Addison. Formas de Presentación en Pediatría
Anales de Pediatría, 78(6):405-408

¿Qué parientes generan el mayor riesgo de sobrepeso u obesidad en los niños que cuidan?  
Introducción:
Dado que la mayoría de los niños en edad preescolar están al cuidado de otras personas durante el día, es posible que éstas tengan el poder de reducir el sobrepeso y la obesidad de los niños mediante la promoción de dietas saludables y actividad física.

Lectura recomendada:
Childcare and Overweight or Obesity over 10 Years of Follow-Up
Journal of Pediatrics, 162(4):753-758

¿Cuáles son los factores determinantes en la aparición de hipertensión arterial (HTA) en los niños?  
Introducción:
La etiología de la hipertensión arterial es multifactorial.

Lectura recomendada:
Comportamiento de los Factores de Riesgo Cardiovascular en Niños y Adolescentes con Hipertensión Arterial Esencial
Revista Cubana de Pediatría, 78(1)

¿Cuáles son los trastornos motores de la enfermedad de Parkinson que se exacerban en los sujetos con diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson y diabetes suelen presentar mayor compromiso motor. Además, en los sujetos de edad avanzada, la diabetes ocasiona trastornos parkinsonianos.

Lectura recomendada:
Diabetes is Associated With Postural Instability and Gait Difficulty in Parkinson Disease
Parkinsonism & Related Disorders, 19(5):522-526

¿Cuál de los siguientes procedimientos parece particularmente útil para la detección de la isquemia del miocardio asintomática en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La isquemia del miocardio asintomática parece más frecuente en los pacientes diabéticos, respecto de los individuos sin esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Detection of Silent Myocardial Ischaemia in Asymptomatic Diabetic Patients During Treadmill Exercise Testing
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(3):137-142

¿Qué efectos adversos aparecen con mayor frecuencia asociados con el tratamiento con pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona atenúa considerablemente la declinación de la capacidad vital forzada en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone: in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Drugs, 71(13):1721-1732

¿Qué hallazgos definen a la gastroparesia diabética con insuficiencia gástrica?  
Introducción:
La gastroparesia diabética es un trastorno gastrointestinal, difícil de diagnosticar y tratar.

Lectura recomendada:
Diabetic Gastroparesis: Pathophysiology, Evaluation and Management
British Journal of Hospital Medicine, 73(8):451-456

¿Cuál de las siguientes constituyen dificultades para los médicos de atención primaria que atienden pacientes con dolor crónico no relacionado con el cáncer?  
Introducción:
Los profesionales de atención primaria deben obtener formación actualizada sobre el tratamiento del dolor, el perfil farmacológico de los opioides y la adicción a éstos.

Lectura recomendada:
Practices, Perceptions and Concerns of Primary Care Physicians about Opioid Dependence Associated with the Treatment of Chronic Pain
Substance Abuse, 33(2):103-113

¿La hiperglucemia por estres en pediatria predispone, con frecuencia, a producir diabetes mellitus?  
Introducción:
 la hiperglucemia por estrés secundaria a enfermedades agudas que generan respuestas adaptativas al estrés que incluyen hiperglucemias. Tambíen en pacientes que tienen enfermedades agudas, el uso de drogas que estimulan la hiperglucemia  puede ocasionar este efecto. Fuera de la diabetes, la hiperglucemia puede ser de causa exógena (ejemplo: uso de corticoides y L-asparaginasa en la inducción de la leucemia aguda o endógena por estrés y está dada por la elevación del cortisol, glucagón, hormona de crecimiento, catecolaminas y varias citocinas que estimulan la glucogenólisis y la gluconeogénesis. La glucemia retorna a la normalidad cuando el factor que produjo el estrés desaparece

Lectura recomendada:
Hiperglucemia en la urgencia pediátrica. No todo es diabetes.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes procedimientos de revascularización coronaria se asocia con mejor evolución?  
Introducción:
La introducción de los nuevos stents liberadores de fármacos permitió mejorar considerablemente la evolución de los pacientes sometidos a intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Indicaciones de Angioplastia Coronaria después del Estudio SYNTAX: ¿Por qué Necesitamos Nuevos Estudios Randomizados y Nuevas Estrategias de Revascularización?
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 3(2):69-73