Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes fármacos mejora en mayor medida la supervivencia general de los pacientes con carcinoma colorrectal metastásico?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea de los pacientes con carcinoma colorrectal metastásico incluye la administración de anticuerpos monoclonales contra el factor de crecimiento derivado del endotelio vascular y el receptor del factor de crecimiento epidérmico, combinada con la terapia citotóxica.

Lectura recomendada:
PEAK: A Randomized, Multicenter Phase II Study of Panitumumab Plus Modified Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin (mFOLFOX6) or Bevacizumab Plus mFolFox6 in Patients With Previously Untreated, Unresectable, Wild-Type KRAS Exon 2 Metastatic Colorectal
Journal of Clinical Oncology, 32(21):2240-2247
¿Qué efectos adversos se asocian con la buprenorfina?  
Introducción:
Los efectos adversos relacionados con los opioides de uso común limitan el aumento de la dosis.

Lectura recomendada:
Twelve Reasons for Considering Buprenorphine as a Frontline Analgesic in the Management of Pain
Journal of Supportive Oncology, 10(6):209-219
¿Qué fenómeno es capaz de inducir el dolor?  
Introducción:
El dolor se define como una experiencia emocional y sensorial, inevitable y de características no placenteras, que se describe con frecuencia en el período periquirúrgico.

Lectura recomendada:
¿Es la Buprenorfina una Buena Opción en el Manejo del Dolor Postoperatorio?
Revista de la Sociedad Española del Dolor, 19(6):281-292
¿Cuál es la principal proteína involucrada en la fisiopatogenia del raquitismo hipofosfatémico familiar?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico familiar es un trastorno hereditario poco frecuente, que cursa con disminución de los niveles de fosfato a nivel renal y niveles bajos de calcitriol, hipofosfatemia y alteración de la mineralización ósea.

Lectura recomendada:
Three-Year Successful Cinacalcet Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in a Patient With X-Linked Dominant Hypophophatemic Rickets: A Case Report
Case Reports in Endocrinology, (479641):1-5
¿Cuál es el efecto del cinacalcet en los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario es una complicación casi constante en los enfermos con insuficiencia renal en estadio terminal.

Lectura recomendada:
Tolerance and Efficacy of a Low Dose of the Calcimimetic Agent Cinacalcet in Controlling Moderate to Severe Secondary Hyperparathyroidism in Hemodialysis Patients
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 26(6):1135-1141
¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocia con el esófago de Barrett?  
Introducción:
Una complicación a largo plazo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es el reemplazo del epitelio escamoso por epitelio cilíndrico, cuadro denominado esófago de Barrett, el cual es un factor de riesgo para la aparición de neoplasias.

Lectura recomendada:
Patients With Barrett's Esophagus and Persistent Low-Grade Dysplasia Have an Increased Risk for High-Grade Dysplasia and Cancer
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(7):956-962
What are the different approaches for intubation in Lingual Thyroid?  
Introducción:
Lingual Ectopic Thyroid is a rare developmental anomaly, its position and size may cause obstruction of laryngeal pathway leading to ventilation and intubation difficulties with a potential dramatic risk of hemorrhage during attempts of intubation. We report successful management of a patient with Lingual Thyroid for appendectomy under general anaesthesia.

Lectura recomendada:
Case report: Lingual Thyroid an anaesthetic challenge
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la articulación más afectada por la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es la forma más frecuente de artritis.

Lectura recomendada:
First-Line Analysis of the Effects of Treatment on Progression of Structural Changes in Knee Osteoarthritis Over 24 Months: Data From the Osteoarthritis Initiative Progression Cohort
Annals of the Rheumatic Diseases, 74(3):547-556
¿Cuáles de los siguientes son efectos documentados del sulfato de glucosamina cristalino?  
Introducción:
No todas las formulaciones de sulfato de glucosamina tienen los mismos efectos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Glucosamine Sulfate in the Management of Osteoarthritis: Evidence From Real-Life Setting Trials and Surveys
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(S4):12-17
¿Qué grupo de antidepresivos son utilizados con mayor frecuencia durante el embarazo?  
Introducción:
En un análisis de un millón de embarazos en EE.UU., no se halló una relación entre el consumo de antidepresivos durante el primer trimestre de gestación y la aparición de malformaciones cardíacas congénitas.

Lectura recomendada:
Antidepressant Use in Pregnancy and the Risk of Cardiac Defects
New England Journal of Medicine, 370(25):2397-2407
¿Cuál de las siguientes opciones sobre la sertralina es correcta?  
Introducción:
Los antidepresivos representan la opción terapéutica principal para los pacientes con depresión mayor. Las drogas más prescritas son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Sertraline Versus Other Antidepressive Agents for Depression (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews,
¿Qué consecuencias tiene la depresión en individuos con diabetes?  
Introducción:
Es sabido que la depresión es una comorbilidad con efectos negativos significativos sobre la salud de los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavioral Therapy Versus Sertraline in Patients With Depression and Poorly Controlled Diabetes: The Diabetes and Depression (DAD) Study: A Randomized Controlled Multicenter Trial
Diabetes Care, 38(5):767-775
¿Cuáles son las drogas de elección para el tratamiento de los pacientes ancianos con depresión?  
Introducción:
La depresión es una enfermedad frecuente. De hecho, los antidepresivos se incluyen entre las drogas prescritas con mayor frecuencia a la población de todas las edades.

Lectura recomendada:
Common Questions About the Pharmacologic Management of Depression in Adults
American Family Physician, 92(2):94-100
¿Qué beneficios puede brindar la evaluación de indicadores de cumplimiento de estándares predefinidos de calidad de atención?  
Introducción:
Tanto en el ámbito de la salud mental como en otros ámbitos de la medicina, los resultados del tratamiento dependen, en gran parte, de la calidad de atención y del respeto de los derechos del paciente.

Lectura recomendada:
Respeto a los Derechos de las Personas que se Atienden en Servicios de Psiquiatría Ambulatoria de Chile
Revista Médica de Chile, 143:1585-1592
¿Cuál es el primer paso en el tratamiento de los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
De acuerdo con lo estimado, más de 250 millones de individuos tienen artrosis de rodilla sintomática en todo el mundo. Esta es la forma más frecuente de artrosis.

Lectura recomendada:
A Consensus Statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) Algorithm for the Management of Knee Osteoarthritis - From Evidence-Based Medicine to the Real-Life Setting
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(4):3-11
¿Cuál de los siguientes inhibidores de P2Y12 presenta mejores resultados clínicos en cuanto a tasa de mortalidad y eventos adversos cardiovasculares graves al mes y al año de seguimiento, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a una intervención coronaria percutánea primaria?  
Introducción:
La inhibición de P2Y12 es crítica en el tratamiento de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea primaria para reducir los eventos isquémicos y la trombosis del stent.

Lectura recomendada:
Optimal P2Y12 Inhibitor in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Network Meta-Analysis
JACC. Cardiovascular Interventions, 9(10):1036-1046
¿Que porcentaje de pacientes con cardiopatías congénitas pueden sobrevivir hasta la adultez?  
Introducción:
Un importante número de pacientes con cardiopatías congénitas (CC) pueden sobrevivir hasta la adultez. Sin embargo, la insuficiencia cardíaca, la intolerancia al ejercicio, las arritmias y el riesgo de muerte súbita persisten en algunos pacientes.

Lectura recomendada:
Preconception Counseling for Women with Congenital Heart Disease
Acta Cardiologica Sinica, 31(6):500-506
¿En qué momento es más adecuado aplicar programas familiares de prevención del maltrato infantil?  
Introducción:
El maltrato infantil es prevalente y tiene consecuencias negativas significativas sobre la salud mental y el desarrollo del niño. De hecho, puede causar o exacerbar trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Child Maltreatment Prevention and the Scope of Child and Adolescent Psychiatry
Child and Adolescent Psychiatric Clinics, 25(2):157-165
¿Cuál es el mecanismo de acción de la warfarina?  
Introducción:
Tradicionalmente, en pacientes de alto riesgo con fibrilación auricular (FA) la profilaxis de accidente cerebrovascular (ACV) se realizaba con warfarina. Sin embargo, el uso de este agente es limitado debido a su estrecho rango terapéutico y al mayor riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Comparison of Watchman Device With New Oral Anti-Coagulants in Patients With Atrial Fibrillation: A Network Meta-Analysis
International Journal of Cardiology, 205:17-22
Señale la opción correcta sobre el uso de quetiapina de liberación prolongada en pacientes con depresión que no responden al tratamiento de primera línea:  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad prevalente que afecta a más del 16% de los adultos en algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
A Pooled Analysis of Two Randomised, Placebo-Controlled Studies of Extended Release Quetiapine Fumarate Adjunctive to Antidepressant Therapy in Patients With Major Depressive Disorder
Journal of Affective Disorders, 127(1):18-30
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