Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes características no se encuentra con mayor frecuencia en los pacientes con trastorno bipolar y polaridad predominantemente maníaca, en comparación con aquellos que presentan polaridad predominantemente depresiva?  
Introducción:
Recientemente, se ha sugerido que alrededor del 50% de los pacientes con trastorno bipolar presentan una “polaridad predominante”, es decir que más de dos tercios de los episodios están limitados a uno de los dos polos de la enfermedad: depresión o manía.

Lectura recomendada:
Predominant Polarity in Bipolar Disorder: Diagnostic Implications
Journal of Affective Disorders, 107(1-3):45-51
¿Cuál es el mecanismo de acción de la mosaprida?  
Introducción:
La mosaprida es un procinético caracterizado por una reducida tasa de efectos adversos, que se atribuye a su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Mosapride Citrate for Colonoscopy Preparation With Lavage
Kitakanto medical journal, 52:111-115
¿Cuál es el número de puertos necesario para llevar a cabo una laparoendoscopia?  
Introducción:
Se reconoce a la cirugía laparoscópica como una variante superior a la cirugía convencional abdominal, debido a sus ventajas en términos del trauma periquirúrgico, la duración del procedimiento, la morbilidad asociada, el tiempo de recuperación y la magnitud del dolor perioperatorio.

Lectura recomendada:
Laparoendoscopic Single-Site Surgery versus Conventional Laparoscopic Surgery for Adnexal Tumors: A Comparison of Surgical Outcomes and Postoperative Pain Outcomes
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 27(3):91-95
¿Cuál de los siguientes signos puede encontrarse en un lactante con epiglotitis?  
Introducción:
La epiglotitis y la laringotraqueobronquitis suelen presentarse en lactantes y niños. Si bien estas dos enfermedades pueden parecer similares al comienzo, la evolución clínica y el tratamiento son completamente diferentes.

Lectura recomendada:
Symptoms and Signs Differentiating Croup and Epiglottitis
Journal of Paediatrics and Child Health, 47(3):77-82
¿Cuál es la tasa anual aproximada de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico en pacientes ancianos con fibrilación auricular?  
Introducción:
La prevalencia de la fibrilación auricular se incrementa con la edad y constituye un importante factor de riesgo para accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Use of Oral Anticoagulant for Secondary Prevention of Stroke in Very Elderly Patients with Atrial Fibrillation: An Observational Study
International Journal of Gerontology, 5(1):45-48
¿Cuál es el número estimado de niños obesos o con sobrepeso a nivel mundial?  
Introducción:
La obesidad en la infancia constituye un problema de gran relevancia para la salud pública mundial.

Lectura recomendada:
Obesity Risk Knowledge and Physical Activity in Families of Adoelscents
Journal of Pediatric Nursing, 26(1):51-57
¿Cuál parece la causa más frecuente de edema y eritema no traumático en el carpo?  
Introducción:
En presencia de edema y eritema de origen atraumático en la región del carpo, se dispone de distintos diagnósticos diferenciales con variado nivel de gravedad.

Lectura recomendada:
Epidemilogy of Suspected Wrist Joint Infection Versus Inflammation
Journal of Hand Surgery (European Volume), 36A(3):469-474
¿Qué efectos ejercen los agentes procinéticos -citrato de mosaprida y clorhidrato de itoprida- en el contexto de la preparación del intestino, antes de la colonoscopia?  
Introducción:
Algunos enfermos toleran mal la preparación del intestino con polietilenglicol o con citrato de magnesio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Prokinetic Agents in Improving Bowel Preparation for Colonoscopy
Digestion, 77(3-4):166-172
¿Cuál podría ser la dosis óptima del clopidogrel como dosis de carga en los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas programadas?  
Introducción:
En los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas, la administración de una dosis de carga de clopidogrel es un tratamiento de rutina.

Lectura recomendada:
Comparison of Adverse Cardiovascular Events and Bleeding Complications of Loading Dose of Clopidogrel 300 mg Versus 600 mg in Stable Patients Undergoing Elective Percutaneous Intervention (From the CADICE Study)
American Journal of Cardiology, 107(1):6-9
¿Cuáles son los efectos de la hiperuricemia en los enfermos con síndrome metabólico?  
Introducción:
Aunque la hiperuricemia estaría relacionada con el síndrome metabólico, sus consecuencias cardiovasculares no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of the Metabolic Syndrome and Hyperuricemia on Outcome in Patients with Coronary Artery Disease (From the Bezafibrate Infarction Prevention Study)
American Journal of Cardiology, 106(12):1717-1720
¿Cuál de las siguientes familias de antidepresivos ha sido asociado con cardiotoxicidad?  
Introducción:
Si bien se sabe que la depresión aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y de infarto de miocardio, poco se sabe de los efectos que tiene la terapia antidepresiva sobre este riesgo.

Lectura recomendada:
Antidepressant Drug Compliance: Reduced Risk of MI and Mortality in Depressed Patients
American Journal of Medicine, 124(4):318-324
¿Qué factores participarían en los cambios de la arquitectura del ventrículo izquierdo en los pacientes con hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión se asocia con alteraciones en la arquitectura ventricular.

Lectura recomendada:
The Progression of Hypertensive Heart Disease
Circulation, 123(3):327-334
¿Cuál de los siguientes efectos puede observarse en el tratamiento con atorvastatina?  
Introducción:
A pesar de los efectos beneficiosos de la atorvastatina y la rosuvastatina sobre el colesterol de las lipoproteínas y sobre la proteína C-reactiva, preocupan los efectos de estos fármacos en la homeostasis de la glucosa.

Lectura recomendada:
Effects of Maximal Atorvastatin and Rosuvastatin Treatment on Markers of Glucose Homeostasis and Inflammation
American Journal of Cardiology, 107(3):387-392
¿Cuáles de las siguientes características deben presentar los pacientes para recibir la indicación de realizar la medición de los niveles de lipoproteína (a)?  
Introducción:
La lipoproteína (a), entre otras características a tener en cuenta, debe medirse una vez en todos los sujetos con riesgo intermedio o alto de enfermedad coronaria o de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Lipoprotein(a) as a Cardiovascular Risk Factor: Current Status
European Heart Journal, 31(23):2844-2853
¿Cuál de los siguientes fármacos reduciría la liberación de citoquinas por parte de los monocitos y linfocitos que participan en la progresión de la placa ateroesclerótica?  
Introducción:
Los monocitos/macrófagos y los linfocitos son células de fundamental importancia en la génesis y progresión de la ateroesclerosis y están presentes en grandes cantidades en la placa ateroesclerótica.

Lectura recomendada:
Effect of Simvastatin and Fenofibrate on Cytokine Release and Systemic Inflammation in Type 2 Diabetes Mellitus With Mixed Dyslipidemia
American Journal of Cardiology, 107(7):1010-1018
¿Cuál de las siguientes es una de las dosis de carga de clopidogrel empleadas en sujetos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El clopidogrel es un antiagregante plaquetario que se ha asociado con beneficios en pacientes con procesos vasculares agudos.

Lectura recomendada:
The Anti-Platelet Effect of Pre-Treatment with Clopidogrel in Patients Undergoing Primary Percutaneous Angioplasty for ST Segment Elevation Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, :945
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la interacción entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel es correcta?  
Introducción:
Se ha descrito la existencia de interacciones farmacodinámicas entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel a nivel del metabolismo hepático.

Lectura recomendada:
Impact of Concomitant and Staggered Pantoprazole Intake on Pharmacodynamic Effects Induced by Clopidogrel
Journal of the American College of Cardiology, :1907
¿Cuál es el esquema recomendado de tratamiento con clopidogrel en los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas programadas?  
Introducción:
La terapia antiagregante tiene un papel decisivo en el contexto de las intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Before Elective Percutaneous Coronary Intervention
Journal of Clinical Pharmacology, 50(4):373-379
¿Cuál de los siguientes parámetros muestra mejorías significativas con el uso de dosis más elevadas de clopidogrel?  
Introducción:
El uso de clopidogrel como antiagregante plaquetario en los pacientes sometidos a intervenciones percutáneas ha mejorado significativamente el pronóstico de la enfermedad coronaria. Las dosis tradicionales de carga y de mantenimiento son 300 mg y 75 mg/día, pero se postula que las dosis mayores, de 600 mg y 150 mg/día, respectivamente, mejorarían ciertos parámetros evolutivos.

Lectura recomendada:
High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation Results of the ARMYDA-150 mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage
Journal of the American College of Cardiology, 57(7):771-778
¿Cuáles son las líneas de tensión que atraviesan el lugar institucional de los profesionales de la medicina en la atención primaria en España?  
Introducción:
Los conflictos relacionados con la implementación de la Reforma sanitaria española impregnaron los procesos de construcción y consolidación de los equipos de atención primaria. Estos arrastran desde su nacimiento una indefinición estructural que, aún en el momento actual, es una fuente de conflicto interprofesional y de malestar institucional para los/as profesionales sanitarios.

Lectura recomendada:
La posición institucional de las médicas y médicos de atención primaria: tensiones y malestares
SIICSalud,
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