¿Qué consecuencias tiene el tratamiento con cloruro de trospio de liberación prolongada en pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva que reciben múltiples fármacos?  
Introducción:
El síndrome de vejiga hiperactiva se asocia con numerosas enfermedades, motivo por el cual, en estos pacientes, el uso de múltiples fármacos es sumamente frecuente.

Lectura recomendada:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials
Drugs & Aging, 28(2):151-160

¿Cuál de los siguientes signos ecocardiográficos hace sospechar la presencia de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
El ecocardiograma es una técnica rápida y no invasiva para valorar la sobrecarga del corazón derecho y la modalidad Doppler permite estimar la presión sistólica del ventrículo derecho, que tiene una fuerte correlación con la presión de la arteria pulmonar determinada por el cateterismo del corazón derecho.

Lectura recomendada:
Evaluation of Pulmonary Hypertesion Using the Right to Left Ventricular Diameter Ratio on Contrast-Enhances Computed Tomography
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 18(2):44-52

¿Qué efecto tiene el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en los pacientes con enfermedad coronaria estable, tratados con betabloqueantes, en términos del metabolismo de la glucosa?  
Introducción:
Diversos trabajos demostraron que algunos betabloqueantes aumentan el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Opposing Effects of Beta Blockers and Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors on Development of New-Onset Diabetes Mellitus in Patients With Stable Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 107(12):1705-1709

¿Cuál de las siguientes alternativas de anticoagulación es más segura en los enfermos con fibrilación auricular, sometidos a cardioversión?  
Introducción:
La anticoagulación adecuada es esencial en los enfermos con fibrilación auricular que serán sometidos a cardioversión.

Lectura recomendada:
Dabigatran Versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation: An Analysis of Patients Undergoing Cardioversion
Circulation, 123(2):131-136

¿Cuáles son efectos adversos preocupantes asociados con la indometacina intravenosa utilizada en el cierre del conducto arterioso permeable?  
Introducción:
La indometacina intravenosa es el tratamiento farmacológico estándar del conducto arterioso permeable.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Oral Ibuprofen in Premature Infants
Journal of Clinical Pharmacology, 43(9):968-973

¿Cuáles son las estatinas que inducirían un aumento de la vitamina D?  
Introducción:
Algunas estatinas parecen asociarse con un aumento de los niveles de la vitamina D.

Lectura recomendada:
The Relationship of Vitamin D Deficiency to Statin Myopathy
Atherosclerosis, 215(1):23-29

¿Cuál de los siguientes fármacos en más eficaz en la prevención secundaria en los enfermos que han sufrido un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La hipertensión representa un factor independiente de riesgo de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared With Nitrendipine for Secondary Prevention: Principal Results of a Prospective Randomized Controlled Study (MOSES)
Stroke, 36(6):1218-1226

¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el pramipexol, en los pacientes con el síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos son los fármacos de primera línea para el tratamiento de los pacientes con el síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Open-Label Study of the Long-Term Efficacy and Safety of Pramipexole in Patients With Restless Legs Syndrome (Extension of the PRELUDE Study)
Sleep Medicine, 9(5):537-541

¿Cuál de los siguientes antibióticos es eficaz para el tratamiento de la neumonía por Streptococcus pneumoniae con resistencia a múltiples fármacos?  
Introducción:
La resistencia de Streptococcus pneumoniae frente a múltiples fármacos representa un importante problema clínico.

Lectura recomendada:
Combined Retrospective Analysis of Seven Phase II and III Trials of the Efficacy of Linezolid in the Treatment of Pneumonia Caused by Multidrug-Resistant Streptococcus pneumoniae
Clinical Therapeutics, 32(13):2198-2206

¿Sobre qué unidades del receptor GABA-A actúa principalmente la eszopiclona?  
Introducción:
El insomnio puede ser una afección de evolución aguda o crónica. En el 20% de los casos crónicos, no se identifica causa subyacente y el insomnio se considera primario. El tratamiento de la entidad primaria que provoca el insomnio secundario no siempre se acompaña por la mejoría de este último.

Lectura recomendada:
Eszopiclone: An Update on Its Use in Insomnia
Drugs of Today, 47(4):263-275

¿Cuál de los siguientes sería un hecho contraproducente de la práctica de deportes en la población pediátrica?  
Introducción:
La realización de actividad física se asocia a un incremento en la calidad de vida, a un mejor desempeño académico, un mejor comportamiento, mejores condiciones de salud física y mental, y a una menor incidencia de obesidad.

Lectura recomendada:
Practice Management of Musculoskeletal Injuries in Active Children
British Journal of Sports Medicine, 45(14):1137-1143

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Cuál es el órgano con mayor prevalencia de afectación en pacientes con intoxicación por cadmio?  
Introducción:
El cadmio es un metal que resulta altamente tóxico, cuando se encuentra en dosis elevadas es probable que cause daños en todos los órganos del cuerpo.

Lectura recomendada:
Confounders in the Assessment of the Renal Effects Associated With Low-Level Urinary Cadmiun: An Analysis in Industrial Workers
Environmental Health,

¿Cuál de estas alternativas terapéuticas se asocia con una optimización de las vías de señalización de la insulina?  
Introducción:
La angiotensina II provoca inhibición de las vías de señalización de la insulina por medio de sus efectos antagónicos sobre la fosforilación del sustrato tipo 1 del receptor insulínico (IRS-1), así como un incremento de los niveles de estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Type-I Receptor Blocker, Candesartan, Improves Brachial-Ankle Pulse Wave velocity Independent of Its Blood Pressure Lowering Effects in Type 2 Diabetes Patients
Internal Medicine, 47(23):2013-2018

¿Cuál es el motivo que podría explicar que el candesartán reduzca el riesgo cardiovascular en mayor medida que el losartán?  
Introducción:
Si bien el losartán y el candesartán logran un control adecuado y similar de la presión arterial en pacientes hipertensos, el candesartán disminuye en mayor medida el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effects of Losartan Vs Candesartan in Reducing Cardiovascular Events in the Primary Treatment of Hypertension
Journal of Human Hypertension, 24(4):263-273

¿Cuáles serían los efectos del candesartan que participan en la reducción de los eventos cardiovasculares en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La combinación de amlodipina y candesartan para el tratamiento de la hipertensión arterial en pacientes con enfermedad coronaria parece ser más eficaz para reducir la incidencia de eventos cardiovasculares que la de amlodipina con otros agentes antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Effect of Amlodipine + Candesartan on Cardiovascular Events in Hypertensive Patients With Coronary Artery Disease (From the Heart Institute of Japan Candesartan Randomized Trial for Evaluation in Coronary Artery Disease (HIJ-CREATE) Study)
American Journal of Cardiology, 106(6):819-824

¿Cuál es la causa de las alteraciones de la inmunidad que se describen en los pacientes con quemaduras graves?  
Introducción:
La quemaduras desencadenan alteraciones en el sistema inmune, las cuales predisponen a los pacientes afectados a la sepsis grave.

Lectura recomendada:
Soluble CD163: A Novel Biomarker for the Susceptibility to Sepsis in Severe Burn Injuries
Indian Journal of Plastic Surgery, 44(1):118-124

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un mayor riesgo de hemorragias graves en relación con el uso de clopidogrel o prasugrel?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria doble reduce, por un lado, la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos; pero, por otro lado, aumenta el riesgo de hemorragias, y estas pueden influir sobre la mortalidad.

Lectura recomendada:
Predictors of Bleeding and Time Dependence of Association of Bleeding With Mortality: Insights From the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel - Thrombolysis in Myocardial Infarction 38
Circulation, 123(23):2681-2689

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso relacionado con el tratamiento con epoprostenol?  
Introducción:
El tratamiento de elección en la hipertensión arterial pulmonar primaria es el epoprostenol por vía intravenosa en infusión continua que, a pesar de mejorar los parámetros hemodinámicos y, a veces, evitar el trasplante, se asocia con diversos efectos adversos.

Lectura recomendada:
How has Epoprostenol Changed the Outcome for Patients with Pulmonary Arterial Hypertension?
International Journal of Clinical Practice, 64(168):23-32

¿Cuál es la recomendación de la American Heart Association sobre la indicación de betabloqueantes al alta en un paciente con miocardiopatía por cocaína?  
Introducción:
El abuso de sustancias es muy frecuente en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Alcoholic and Cocaine-Associated Cardiomyopathies
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):289-299