Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el tratamiento estándar de la úlcera péptica sangrante de alto riesgo?
Introducción:
Actualmente, las principales normas de práctica clínica recomiendan el uso de inhibidores de la bomba de protones intravenosos en la hemorragia del tracto gastrointestinal superior no varicosa.

Lectura recomendada:
The Infusion Illusion
American Journal of Gastroenterology, 103(12):3019-3021

¿Qué pacientes se benefician con el tratamiento con 20 mg diarios de rosuvastatina?
Introducción:
La rosuvastatina es un fármaco con fuertes propiedades hipolipemiantes y antiinflamatorias.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: a review of its use in the prevention of cardiovascular disease in apparently healthy women or men with normal LDL-C levels and elevated hsCRP levels
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(6):383-400

¿Qué síntomas pueden mejorar ante la administración de duloxetina a pacientes depresivos?
Introducción:
La duloxetina es in inhibidor de la recaptación de noradrenalina y serotonina cuya administración resultó significativamente beneficiosa en ausencia de respuesta a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en caso de depresión.

Lectura recomendada:
Attributes of Response in Depressed Patients Switched to Treatment with Duloxetine
International Journal of Clinical Practice, 65(1):73-81

Señale la opción correcta sobre la aplicación de programas de promoción de la salud cardiovascular:
Introducción:
La aplicación de estrategias poblacionales efectivas para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades cardiovasculares es fundamental dada la prevalencia creciente de entidades como la obesidad, la hipertensión, la diabetes y la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Improving Cardiovascular Health At Population Level: 39 Community Cluster Randomised Trial of Cardiovascular Health Awareness Program (CHAP)
BMJ, 342(7794)

¿Qué pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico responden más al tratamiento con pantoprazol, en términos de las manifestaciones abdominales inferiores?
Introducción:
Cada vez se reconoce más la asociación entre la enfermedad por reflujo gastroesofágico y el síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Influence of Irritable Bowel Syndrome on Treatment Outcome in Gastroesophageal Reflux Disease
World Journal of Gastroenterology, 17(27):3235-3241

¿Qué efecto puede tener la quetiapina en pacientes con síndrome confusional?
Introducción:
Se estima que hasta el 50% de los pacientes ancianos hospitalizados tiene síndrome confusional. Este cuadro tiene consecuencias sobre el funcionamiento y la morbimortalidad de los pacientes.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Quetiapine versus Placebo in the Treatment of Delirium
Journal of Psychosomatic Research, 69(5):485-490

¿Cuál sería el patrón característico del broncoespasmo inducido por el ejercicio, en los niños con asma?
Introducción:
El broncoespasmo inducido por el ejercicio es una respuesta aguda y reversible, habitual en los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
Monitoring Pulmonary Function During Exercise in Children with Asthma
Archives of Disease in Childhood, 96(7):664-668

¿Qué característica neuroanatómica se asocia con la aparición de psicosis en individuos con riesgo elevado para presentar la enfermedad?
Introducción:
La exploración mediante neuroimágenes puede ser útil para predecir la aparición de psicosis en individuos con riesgo elevado para presentarla y facilitar la aplicación racional de recursos terapéuticos destinados a retrasar y prevenir la enfermedad.

Lectura recomendada:
Neuroanatomical Abnormalities that Predate the Onset of Psychosis: A Multicenter Study
Archives of General Psychiatry, 68(5):489-495

¿Qué ventajas ofrece la terapia dirigida según los resultados del lavado broncoalveolar en los niños con fibrosis quística, diagnosticada luego del nacimiento?
Introducción:
El diagnóstico precoz y el tratamiento agresivo de la infección por P. aeruginosa en los niños con fibrosis quística reducen el deterioro de la función pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Bronchoalveolar Lavage-Directed Therapy on Pseudomonas aeruginosa Infection and Structural Lung Injury in Children with Cystic Fibrosis: A Randomized Trial
JAMA, 306(2):163-171

¿Cuál de los siguientes parámetros predice la aparición de displasia broncopulmonar?
Introducción:
La corioamnionitis podría aumentar el riesgo de aparición posnatal de displasia broncopulmonar.

Lectura recomendada:
Chorioamnionitis, Lunf Function and Bronchopulmonary Dysplasia in Prematurely Born Infants
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, :270-274

Señale la opción correcta sobre la conciencia de enfermedad en pacientes psicóticos:
Introducción:
La psicosis no afectiva se asocia con una disminución frecuente de la conciencia de enfermedad que, a su vez, guarda relación con la disfunción psicosocial, el incumplimiento terapéutico y el riesgo de internación.

Lectura recomendada:
Insight in Psychosis: Relationship With Neurocognition, Social Cognition and Clinical Symptoms Depends on Phase of Illness
Schizophrenia Bulletin, 37(1):29-37

¿Qué recurso puede mejorar la adhesión al tratamiento insulínico en sujetos con diabetes tipo 2?
Introducción:
El régimen basal-bolo (una dosis basal de insulina glargina o detemir con un análogo de acción rápida) simula la secreción endógena de insulina. Sin embargo, muchos pacientes con diabetes tipo 2 que inician este tratamiento rechazan la aplicación de múltiples inyecciones diarias.

Lectura recomendada:
Insulin Initiation and Intensification in Patients With T2DM for the Primary Care Physician
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):253-261

¿Qué estudios son importantes para planificar intervenciones destinadas a evitar la obesidad en la niñez y en la adolescencia?
Introducción:
Alrededor del 20% de la población pediátrica padece sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
The Importance of Long-Term Follow-up in Child and Adolescent Obesity Prevention Interventions
International Journal of Pediatric Obesity, 6(3-4):178-181

¿Cuál es la concentración de proteína C-reactiva a partir de la cual se indica el uso de estatinas en individuos con riesgo cardiovascular intermedio según las escalas de Framingham o de Reynolds?
Introducción:
Los individuos con niveles normales de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y elevados de proteína C-reactiva, que presentan riesgo intermedio de eventos cardiovasculares, se benefician con el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin for Primary Prevention among Individuals with Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein and 5% to 10% and 10% to 20% 10-Year Risk
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 3(5):447-452

Señale la opción correcta sobre los episodios de psicosis posictal:
Introducción:
La conducta violenta organizada como manifestación directa de las crisis o como automatismo no es frecuente, aun en pacientes con crisis frontales. En cambio, la violencia puede observarse durante la confusión posictal, como expresión de resistencia ante la asistencia por parte de otros individuos.

Lectura recomendada:
Violence and Postictal Psychosis: A Comparison of Postictal Psychosis, Interictal Psychosis, and Postictal Confusion
Epilepsy & Behavior, 19(2):162-166

¿Cómo se define la hipertensión resistente?
Introducción:
La prevalencia de hipertensión resistente es desconocida, aunque se cree que es frecuente.

Lectura recomendada:
Prevalence of Resistant Hypertension in the United States, 2003-2008
Hypertension, 57(6):1076-1080

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la púrpura trombocitopénica inmunitaria en los niños?
Introducción:
La púrpura trombocitopénica inmunitaria en los niños por lo general tiene una evolución benigna.

Lectura recomendada:
Management of Immune Thrombocytopenic Purpura in Children: Potential Role of Novel Agents
Pediatric Drugs, 13(4):213-223

¿Cuál de estos inhibidores del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) parece asociarse con beneficios clínicos en sujetos con tumores neuroendocrinos?
Introducción:
Los tumores carcinoides y otros tumores neuroendocrinos son altamente vascularizados y expresan factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) en gran proporción, por lo cual los antagonistas de esta molécula podrían ser útiles en el tratamiento.

Lectura recomendada:
Updates on advanced well-differentiated neuroendocrine tumors
SIICSalud,

¿Cuál de estos aspectos es alcanzado por la medicina desde un punto de vista del conocimiento, la praxis y el humanitarismo?
Introducción:
La medicina se ocupa del ser humano con sus enfermedades y su seguimiento y eventual curación; también se dedica con ahínco a la prevención de las mismas entidades nosológicas.

Lectura recomendada:
Gnosis, praxis y humanitarismo como bases de la medicina
Salud(i)Ciencia, 18(5):414-414

Señale la opción correcta sobre la percepción de emociones en caso de esquizofrenia:
Introducción:
La evaluación de la percepción de emociones puede efectuarse mediante pruebas cualitativas de identificación de emociones específicas o con pruebas cuantitativas de diferenciación de la intensidad de la expresión de emociones.

Lectura recomendada:
Facial Emotion Perception in Schizophrenia: A Meta-Analytic Review
Schizophrenia Bulletin, 36(5):1009-1019

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