Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes mecanismos se han postulado como responsables de la fisiopatología de la migraña?
Introducción:
En línea con una teoría de fisiopatología compartida para la enfermedad cardiovascular y la migraña, recientes estudios informaron que hay un perfil de riesgo cardiovascular desfavorable en los pacientes con migraña.

Lectura recomendada:
Headache, Migraine and Cardiovascular Risk Factors: The HUNT Study
European Journal of Neurology, 18(3):504-511

¿Qué porcentaje de pacientes VIH positivos reacciona favorablemente con la administración de doble dosis de vacuna contra la hepatitis B por vía intramuscular?
Introducción:
Se proponen cambios en el esquema de vacunación contra la hepatitis B en sujetos VIH positivos. Una de estas nuevas modalidades es el uso de dosis dobles por vía intramuscular.

Lectura recomendada:
Safety and Immunogenicity of 4 Intramuscular Double Doses and 4 Intradermal Low Doses vs Standard Hepatitis B Vaccine Regimen in Adults With HIV-1: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 305(14):1432-1440

¿Cuáles son las principales enfermedades inflamatorias que constituyen diagnósticos diferenciales del síndrome PFAPA?
Introducción:
El síndrome PFAPA se identificó recientemente como una nueva entidad clínica, que por lo general ocurre en la niñez y se caracteriza por fiebre periódica, faringitis, estomatitis con aftas y adenitis cervical.

Lectura recomendada:
Familial Cases of Periodic Fever with Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, and Cervical Adenitis Syndrome
Journal of Pediatrics, 158(1):155-159

¿Cuál de las siguientes afecciones es causante de mayor disminución de la velocidad de marcha?
Introducción:
La velocidad de marcha afecta significativamente la cinemática de las articulaciones del pie y el tobillo; este hecho deberá ser considerado en aquellas investigaciones que intenten dilucidar los mecanismos de marcha patológica.

Lectura recomendada:
The Effects of Walking Speed on Forefoot, Hindfoot and Ankle Joint Motion
Clinical Biomechanics, 25(8):796-801

¿Qué aspectos deben considerarse cuando se selecciona un fármaco para el tratamiento del trastorno bipolar?
Introducción:
Hasta 2008 se disponía de 9 agentes para el tratamiento de la manía y del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania
Journal of Clinical Psychiatry, 69(Supl. 5):16-21

Señale la opción correcta con respecto a la señalización de la información lumínica para la sincronización de los ritmos biológicos.
Introducción:
El núcleo supraquiasmático del hipotálamo recibe información de la retina para sincronizar los ritmos circadianos endógenos con el ciclo geofísico diario.

Lectura recomendada:
The Role of Environmental Light in Sleep and Health: Effects of Ocular Aging and Cataract Surgery
Sleep Medicine Reviews, 14(4):269-280

¿Cuál es el mecanismo de acción de la darifenacina?
Introducción:
El tratamiento farmacológico del síndrome de hiperactividad vesical se fundamenta en el uso de anticolinérgicos. La darifenacina en particular se ha relacionado con adecuadas tasas de eficacia, seguridad y tolerabilidad en los individuos afectados.

Lectura recomendada:
Long-Term Benefits of Darifenacin Treatment for Patient Quality of Life: Results From a 2-Year Extension Study
Neurourology and Urodynamics, 27(6):540-547

¿Cuál de las siguientes variables resulta útil para predecir el grado de ausentismo laboral en el personal de salud?
Introducción:
Los días anuales que se pierden por ausentismo representan el 5% del total de la fuerza laboral. Esta situación es particularmente problemática entre los profesionales de la salud. Sin embargo, las investigaciones relacionadas con el tema han dedicado poca atención a este subgrupo de individuos.

Lectura recomendada:
Sickness Absence in Student Nursing Assistants Following a Preventive Intervention Programme
Occupational Medicine (oxford, England), 61(1):57-61

¿Cuál podría ser el efecto beneficioso de un aumento en la cantidad de células progenitoras endoteliales en los pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
El uso de rosuvastatina en pacientes con insuficiencia cardíaca se relaciona con un incremento en la cantidad de células progenitoras endoteliales circulantes, aunque este efecto no estaría mediado por sus propiedades antiinflamatorias o antioxidantes.

Lectura recomendada:
Effects of Rosuvastatin and Allopurinol on Ciruclating Endothelial Progenitor Cells in Patients With Congestive Heart Failure: The Impact of Inflammatory Process and Oxidative Stress
Atherosclerosis, 214(1):151-157

¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuente de la pioglitazona?
Introducción:
La pioglitazona es un sensibilizador de la insulina, para administración por vía oral, con beneficios cardiovasculares y lipídicos adicionales, que permite el tratamiento eficaz de la diabetes mellitas tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Pioglitazone in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Comparison with Other Oral Antihyperglycaemic Agents
Drugs, 70(15):1945-1961

¿Cuál de los siguientes fármacos constituye el otro pilar en el tratamiento del trastorno de ansiedad, además de los inhibidores de la recaptación de serotonina?
Introducción:
Los inhibidores de la recaptación de serotonina cumplen un papel fundamental en el tratamiento del trastorno de ansiedad.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors in the Treatment of Panic Disorder: A Systematic Review of Placebo-Controlled Studies
Expert Review of Neurotherapeutics, 8(10):1285-1293

¿Qué porcentaje de la población occidental padece enfermedad celíaca?
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmunitaria desencadenada por exposición al gluten de la dieta.

Lectura recomendada:
Nationwide Cohort Study of Risk of Ischemic Heart Disease in Patients With Celiac Disease
Circulation, 123(5):483-490

¿Cuál de las siguientes opciones está asociada con un índice de masa corporal elevado?
Introducción:
La obesidad ha sido asociada con un incremento en el riesgo de enfermedad coronaria, aunque se postula que este riesgo se atenúa cuando se toman en cuenta los factores de riesgo clásicos para enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Obesity is associated with fatal coronary heart disease independently of traditional risk factors and deprivation.
Heart, 97(7):564-568

¿Qué esferas cognitivas se encuentran afectadas en pacientes bipolares en remisión?
Introducción:
El deterioro cognitivo se observa en pacientes con trastorno bipolar de tipo I y II, aunque parece más grave en el primer grupo.

Lectura recomendada:
Cognition and Disability in Bipolar Disorder: Lessons From Schizophrenia Research
Bipolar Disorders, 12(4):364-375

Señale la opción correcta con respecto a las características de la medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c):
Introducción:
El International Expert Committee Report recomendó emplear el valor de hemoglobina glucosilada como método de elección para el diagnóstico de la diabetes no gestacional.

Lectura recomendada:
Insufficient Sensitivity of Hemoglobin A1C Determination in Diagnosis or Screening of Early Diabetic States
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(1):86-91

Señale la opción correcta con respecto a las ventajas del uso de darifenacina en el síndrome de vejiga hiperactiva:
Introducción:
La darifenacina es un agente antimuscarínico que se emplea para el tratamiento del síndrome de vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Darifenacin Treatment for Overactive Bladder in Patients Who Expressed Dissatisfaction with Prior Extended-Release Antimuscarinic Therapy
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1664-1674

¿Cuál de las siguientes respuestas es la correcta?
Introducción:
La infección por un serotipo del virus del dengue confiere inmunidad permanente homotípica, pero sólo hay inmunidad cruzada a corto plazo frente a los serotipos heterotípicos. La forma más grave de la infección (fiebre hemorrágica del dengue/shock) se presenta más comúnmente con el dengue hemorrágico secundario.

Lectura recomendada:
Outcome of Dengue Hemorrhagic Fever-Caused Acute Kidney Injury in Thai Children
Journal of Pediatrics, 157(2):303-309

¿Cuál de estas causas podría explicar el peor pronóstico de la radioterapia en el cáncer de cabeza y cuello en los individuos que continúan fumando?
Introducción:
La relación entre el tabaquismo y el cáncer de cabeza y cuello es irrefutable. Lo que mantiene cierta incertidumbre es el efecto que produce este hábito en aquellos casos de diagnóstico reciente que reciben radioterapia.

Lectura recomendada:
Tobacco Smoking During Radiation Therapy for Head-and-Neck Cancer Is Associated with Unfavorable Outcome
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 79(2):414-419

¿Cuál de estos fármacos se vincula con un menor riesgo de efectos adversos anticolinérgicos cerebrales?
Introducción:
Las drogas anticolinérgicas se emplean para la terapia del síndrome de hiperactividad vesical, pero pueden asociarse con efectos adversos neurocognitivos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay
Journal of the American Geriatrics Society, 59(3):501-505

¿Cuál de los siguientes fármacos podría resultar útil para el tratamiento de las hemorragias intracerebrales?
Introducción:
El mayor conocimiento de las bases moleculares de la patogenia de la hemorragia intracerebral ha permitido la investigación de potenciales fármacos apropiados para el tratamiento.

Lectura recomendada:
Exploring Neuroprotective Drug Therapies for Intracerebral Hemorrhage
Journal of Pharmacological Sciences, 114(4):366-378

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