Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las características clínicas de los cánceres papilares de tiroides que expresan la mutación BRAF V600E?  
Introducción:
La incidencia de los cánceres diferenciados de la tiroides parece haber aumentado en los últimos años, a expensas sobre todo de los cánceres papilares.

Lectura recomendada:
Update in Thyroidology 2010
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(1):9-14
¿Qué efectos tiene el aporte de ácidos grasos omega-3 en los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 ejercen efectos beneficiosos en diversos trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptomatology: Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(10):991-1000
¿Cuál parece el esquema más apropiado para el tratamiento empírico de las artritis sépticas de las articulaciones pequeñas del pie en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
En la selección del tratamiento empírico para las artritis sépticas se debe considerar el tipo de articulación comprometida y las comorbilidades.

Lectura recomendada:
Adult Native Septic Arthritis: A Review of 10 Years of Experience and Lessons for Empirical Antibiotic Therapy
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 66(5):1168-1173
¿Cuál de estos recursos permite optimizar el control de las infecciones fúngicas?  
Introducción:
La candidemia se asocia con elevadas tasas de mortalidad y aumento en los costos de internación. La implementación del tratamiento antifúngico adecuado dentro de las 12-24 horas de obtener un hemocultivo positivo es de vital importancia ya que permitiría disminuir en forma significativa la mortalidad asociada con la candidemia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Three Methods for in Vitro Detection of Antifungal Susceptibility of Candida Species
Revista Argentina de Microbiología, 43(2):120-126
¿Cuál es la duración del efecto de la denervación con fenol?  
Introducción:
La denervación química, ya sea por neurolisis o por bloqueo, es una técnica que inhibe la transmisión neuromuscular mediante la inyección de un fármaco. Las modalidades más comunes son la inyección perineural de fenol y la inyección intramuscular de toxina botulínica.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Spasticity in Children With Cerebral Palsy
Journal of the Formosan Medical Association, 110(4):215-222
¿Cuál es la modalidad preferida de tratamiento en los pacientes con pérdida auditiva neurosensitiva súbita idiopática?  
Introducción:
Los corticoides representan la primera modalidad de tratamiento en los enfermos con pérdida auditiva neurosensitiva súbita idiopática.

Lectura recomendada:
Oral Vs. Intratympanic Corticosteroid Therapy for Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Randomized Trial
JAMA, 305(20):2071-2079
¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede aparecer con el uso de inhibidores del factor de necrosis tumoral como el etanercept?  
Introducción:
La introducción de agentes diseñados genéticamente para bloquear selectivamente los efectos de las citoquinas, las células inmunes efectoras o las interacciones entre células cambió el paradigma de la farmacoterapia de la artritis idiopática juvenil.

Lectura recomendada:
Juvenile Idiopathic Arthritis: New Insights into Classification, Measures of Outcome, and Pharmacotherapy
Pediatric Drugs, 13(3):161-173
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la fisiología ósea es correcta?  
Introducción:
El tejido óseo se renueva de modo constante en respuesta a diversos factores, que pueden modificarse con el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Physiology of the Aging Bone and Mechanisms of Action of Bisphosphonates
Biogerontology, 12(5):397-408
¿Cuál es la dosis mínima recomendada de paracetamol en un niño con una temperatura corporal mayor o igual a 38°C?  
Introducción:
A pesar de la falta de datos que justifiquen sus miedos, muchos padres y pediatras creen que la fiebre puede ser peligrosa para un niño, fobia que ha hecho que los proveedores de salud traten la fiebre de forma agresiva con antipiréticos, como ibuprofeno y paracetamol, usualmente combinados.

Lectura recomendada:
Efficacy of Standard Doses of Ibuprofen Alone, Alternating, and Combined with Acetaminophen for the Treatment of Febrile Children
Clinical Therapeutics, 32(14):2433-2440
¿Cuál de los siguientes patógenos se asocia más frecuentemente con las infecciones de la herida esternal?  
Introducción:
Las infecciones de la herida esternal aparecen en el 5% de los niños en los que se realiza una esternotomía mediana y han sido asociadas con una alta tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Cefuroxime Pharmacokinetics in Pediatrics Cardiovascular Surgery Patients Undergoing Cardiopulmonary Bypass
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 25(3):425-430
¿Cuál es la terapia de elección para las adolescentes con osteoporosis secundaria a un trasplante de células madre hematopoyéticas?  
Introducción:
Se describe osteoporosis en las adolescentes que requirieron un trasplante de células madre hemopoyéticas como parte de la terapia de neoplasias hematológicas de la niñez.

Lectura recomendada:
Efficacy of Hormone Therapy for Osteoporosis in Adolescent Girls After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Longitudinal Study
Fertility and Sterility, 95(2):731-735
¿Cuál de los siguientes fármacos está aprobado para su uso en el tratamiento de la obesidad?  
Introducción:
El tratamiento efectivo de la obesidad puede reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y, en algunos casos, revertirla una vez instalada. En la actualidad, las opciones terapéuticas farmacológicas en este sentido son escasas.

Lectura recomendada:
Management of Diabetes Across the Course of Disease: Minimizing Obesity-Associated Complications
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, :353-369
¿Cuáles son los antibióticos recomendados para la profilaxis de las infecciones del sitio quirúrgico en la cirugía cardiotorácica en pacientes pediátricos?  
Introducción:
En la profilaxis de las infecciones en el sitio quirúrgico en cirugía cardiovascular, los objetivos residen en evitar la infección de la herida, la mediastinitis y la endocarditis.

Lectura recomendada:
Efficacy of Limited Cefuroxime Prophylaxis in Pediatric Patients after Cardiovascular Surgery
American Journal of Health-System Pharmacy, 68(10):909-914
Señale la opción correcta sobre la apolipoproteína B:  
Introducción:
Dada la existencia de partículas aterogénicas diferentes del colesterol LDL, la medición aislada del nivel de dicha lipoproteína puede ser inadecuada para valorar el riesgo de aterogénesis.

Lectura recomendada:
Opening a New Lipid "Apo-thecary": Incorporating Apolipoproteins as Potential Risk Factors and Treatment Targets to Reduce Cardiovascular Risk
Mayo Clinic Proceedings, 86(8):762-780
¿Cuál de los siguientes efectos puede aparecer por androgenización?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas de la androgenización pueden tener un impacto negativo importante sobre el bienestar general de la mujer.

Lectura recomendada:
Safety Data and Beneficial Effects of the Combined Oral Contraceptive Ethinylestradiol 0.03 mg/Chlormadinone Acetate 2 mg (Belara®). A 13-Cycle, Observational Study in Routine Clinical Practice
Clinical Drug Investigation, 31(2):121-134
¿Qué porcentaje de las neoplasias malignas en los varones corresponde al cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en los hombres y la segunda causa más frecuente de muerte relacionada con cáncer en individuos de sexo masculino.

Lectura recomendada:
Risedronate Prevents Persistent Bone Loss in Prostate Cancer Patients Treated with Androgen Deprivation Therapy: Results of a 2-Year Follow-Up Study
Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 14(3):238-242
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el efecto del risedronato y del alendronato sobre el remodelado óseo?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la reducción del índice de fracturas asociadas con la osteoporosis se produce más rápidamente en los pacientes tratados con risedronato respecto de aquellos que reciben alendronato.

Lectura recomendada:
Greater Magnitude of Turnover Suppression Occurs Earlier After Treatment Initiation with Risedronate than Alendronate
Bone, 49(1):128-132
¿Qué esquema de tratamiento con bisfosfonatos se asoció con la reducción de la resorción ósea periprotésica en individuos con artroplastia de cadera?  
Introducción:
Los bisfosfonatos parecen útiles para atenuar los efectos deletéreos de la falta de carga de peso sobre el hueso periprotésico en pacientes con artroplastia de cadera.

Lectura recomendada:
The Effect of Weekly Risedronate on Periprosthetic Bone Resorption Following Total Hip Arthroplasty: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 93(20):1857-1864
El tratamiento de la esquizofrenia puede basarse en un algoritmo que indica diferentes pasos a seguir de acuerdo con la respuesta del paciente.  
Introducción:
El tratamiento de la esquizofrenia puede basarse en un algoritmo que indica diferentes pasos a seguir de acuerdo a la respuesta del paciente.

Lectura recomendada:
Schizophrenia Treatment Algorithms
Texas Medication Algorithm Project,
¿Qué nivel de consumo diario de fitoesteroles es capaz de reducir las concentraciones de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en más de un 8%?  
Introducción:
Los fitoesteroles son esteroles vegetales que, al ser estructuralmente similares al colesterol, son capaces de disminuir su absorción y de reducir las concentraciones de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDLc).

Lectura recomendada:
Combined Effects of Ezetimibe and Phystosterols on Cholesterol Metabolism: A Randomized, Controlled Feeding Study in Humans
Circulation, 124(5):596-601
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