Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción de la lurasidona?  
Introducción:
La Food and Drug Administration aprobó el empleo de lurasidona para el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar tipo I, administrada como monoterapia o en combinación con litio o valproato.

Lectura recomendada:
Lurasidone as Adjunctive Therapy With Lithium or Valproate for the Treatment of Bipolar I Depression: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
The American Journal of Psychiatry, 171(2):169-177
Señale la opción correcta sobre el uso de estatinas para prevenir la enfermedad cardiovascular aterosclerótica:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular aterosclerótica es la causa principal de muerte y discapacidad en Estados Unidos. Los beneficios del tratamiento con estatinas fueron apreciados en diferentes estudios en el contexto de la prevención primaria o secundaria de la enfermedad.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline Recommends Fixed-Dose Strategies Instead of Targeted Goals to Lower Blood Cholesterol
Journal of the American College of Cardiology, 64(6):601-612
¿Qué enfermedades se asocian con mayor exposición nocturna del esófago al ácido?  
Introducción:
El reflujo que aparece durante el sueño se asocia con una tendencia a mayor duración de los episodios de reflujo, retraso en la eliminación del ácido por parte del esófago y, en general, mayor gravedad de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Putting Immediate-Release Proton-Pump Inhibitors into Clinical Practice: Improving Nocturnal and Control and Avoiding the Possible Complications of Excessive Acid Exposure
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(Supl. 3):31-38
¿Cuál es la desventaja potencial de los recubrimientos entéricos?  
Introducción:
Muchos de los inhibidores de la bomba de protones disponibles actualmente se administran como preparaciones con recubrimiento entérico vía oral.

Lectura recomendada:
Review Article: Immediate-Release Proton-Pump Inhibitor Therapy—Potential Advantages
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(Supl. 3):25-30
¿Cuál es el tratamiento que cuenta con mayor información acerca de la colestasis intrahepática del embarazo?  
Introducción:
La colestasis intrahepática del embarazo puede asociarse con complicaciones periparto.

Lectura recomendada:
Interventions for Treating Cholestasis in Pregnancy (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 24(6)
Señale la opción correcta sobre la desesperanza:  
Introducción:
La depresión y el suicidio durante la vejez pueden presentarse como respuesta a las pérdidas, los cambios del estado de salud y la disminución de la autonomía, entre otras circunstancias.

Lectura recomendada:
Study of Suicidal Ideations, Hopelessness and Impulsivity in Elderly
Journal of Geriatric Mental Health, 1(1):38-44
¿Cuáles son los grupos de alto riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La hipertensión es el principal factor de riesgo modificable de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Real-World Effectiveness of Amlodipine/Valsartan and Amlodipine/Valsartan/Hydrochlorothiazide in High-Risk Patients and Other Subgroups
Vascular Health and Risk Management, 11:71-78
¿Con qué variable se relacionó la asociación entre el consumo de café y la mayor concentración plasmática de colesterol?  
Introducción:
En varios estudios se halló una relación positiva entre el consumo de café y el riesgo de enfermedad coronaria, pero en distintos metanálisis de estudios prospectivos de cohortes no se observó esta asociación.

Lectura recomendada:
Long-Term Coffee Consumption and Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and a Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies
Circulation, 129(6):643-659
¿Cuál de las siguientes no es una covariables de riesgo de mortalidad en el paciente con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
El riesgo de mortalidad luego de un evento cardiovascular agudo es un riesgo compuesto, asociado con múltiples covariables.

Lectura recomendada:
A Reverse J-Shaped Association of Leisure Time Physical Activity With Prognosis in Patients With Stable Coronary Heart Disease: Evidence From a Large Cohort With Repeated Measurements
Heart, 100(13):1043-1049
En relación con los QALY (por su sigla en inglés), ¿cuál es su significado?  
Introducción:
Una de las medidas que pueden utilizarse para evaluar la efectividad de un tratamiento son los QALY (por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Patients' Risks and Preferences on Health Gains With Plasma Glucose Level Lowering in Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA Internal Medicine, 174(8):1227-1234
¿Qué técnica de terapia cognitivo conductual se emplea en caso de trastorno obsesivo compulsivo?  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) puede aparecer durante la infancia, afectar el funcionamiento en forma significativa y persistir hasta la vida adulta. Una proporción notoria de pacientes con TOC responderá en forma adecuada ante la administración de terapia cognitivo conductual, en tanto que otros requerirán el agregado de un inhibidor de la recaptación de serotonina u otra droga.

Lectura recomendada:
Obsessive-Compulsive Disorder in Children and Adolescents
Archives of Disease in Childhood,
¿Cuál es el mecanismo de acción de la betahistina?  
Introducción:
De acuerdo con lo observado en pacientes con enfermedad de Ménière y antecedentes de respuesta inadecuada al tratamiento, el empleo de dosis altas de betahistina administradas por vía oral se asocia con resultados similares, en términos de control del vértigo y preservación de la capacidad auditiva, a los obtenidos con el tratamiento con dexametasona por vía intratimpánica.

Lectura recomendada:
Intratympanic Dexamethasone Versus High Dosage of Betahistine in the Treatment of Intractable Unilateral Meniere Disease
American Journal of Otolaryngology, :205-209
¿Qué características son más frecuentes en pacientes con depresión bipolar en comparación con aquellos con depresión unipolar?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, el trastorno bipolar es una enfermedad muy prevalente entre los pacientes con cuadros de depresión. No obstante, su diagnóstico erróneo es habitual y tiene consecuencias negativas.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Bipolar Disorder and Major Depressive Disorder
Journal of Affective Disorders, 169:12-16
Señale la opción correcta sobre la evolución de los pacientes epilépticos:  
Introducción:
Se estima que entre el 60% y 70% de los pacientes epilépticos lograrán la remisión clínica luego de recibir la primera droga antiepiléptica.

Lectura recomendada:
Treatment Outcome After Failure of a First Antiepileptic
Neurology, 83(6):552-560
Señale la opción correcta sobre la prevención de las migrañas:  
Introducción:
Las migrañas afectan el funcionamiento y la calidad de vida de los pacientes en forma significativa; en consecuencia, puede ser necesario administrar un tratamiento preventivo con el fin de disminuir la frecuencia y la discapacidad y mejorar el desempeño de estos individuos.

Lectura recomendada:
Amitriptyline vs Divalproate in Migraine Prophylaxis: A Randomized Controlled Trial
Acta Neurologica Scandinavica, 128(1):65-72
¿Cuáles son de los siguientes son agentes elegidos en el tratamiento de la depresión en pacientes con mayor riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La actividad biológica de los nuevos antidepresivos afecta diversos sistemas de neurotransmisores y puede alterar el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Novel Antidepressant Drugs, Arterial Hypertension and Cardiovascular Disease
Recent Patents on Cardiovascular Drug Discovery, 8(3):178-185
¿Qué fármacos son utilizados para la castración médica de pacientes con cáncer de próstata?  
Introducción:
La deprivación androgénica es la terapia sistémica de elección en pacientes con cáncer de próstata avanzado, puesto que existen pruebas sobre la dependencia de este tipo de neoplasia de estas hormonas.

Lectura recomendada:
Redefining Clinically Significant Castration Levels in Patients With Prostate Cancer Receiving Continuous Androgen Deprivation Therapy
The Journal of Urology, 178(4):1290-1295
¿Cuál de los siguientes síntomas disminuye especialmente ante el empleo de montelukast en pacientes pediátricos con rinitis alérgica?  
Introducción:
El montelukast es un fármaco con propiedades antiinflamatorias cuyo empleo se encuentra aprobado para el tratamiento de los pacientes pediátricos con asma y rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Montelukast in Pediatric Patients With Allergic Rhinitis
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(12):1922-1924
¿Cuál de las siguientes es una característica de la rufinamida?  
Introducción:
La rufinamida es un fármaco antiepiléptico novedoso, con algunas particularidades.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rufinamide in Pediatric Epilepsy
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 6(3):189-198
¿Qué fármacos utilizados en la enfermedad inflamatoria intestinal se consideran aceptables durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
Es importante considerar la seguridad de la terapia medicamentosa de la enfermedad inflamatoria intestinal para el feto y la lactancia y, sobre ello, decidir el tratamiento de menor riesgo.

Lectura recomendada:
IBD Medications During Pregnancy and Lactation
Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 11(2):116-127
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