¿Cuál es el principal efecto de la inmunosenescencia?  
Introducción:
El envejecimiento afecta al sistema inmune, con daño sobre distintos tipos de células en diferentes grados, lo que se denomina inmunosenescencia, fenómeno muy heterogéneo puesto que depende de factores genéticos, ambientales, del estilo de vida y de la nutrición.

Lectura recomendada:
The Role of Nutrition in Enhancing Immunity in Aging
Aging and Disease, 3(1):91-129

¿Cuáles de las siguientes opciones son correctas sobre la remisión y la respuesta terapéutica en pacientes depresivos?  
Introducción:
Los resultados del estudio Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D) permiten indicar que muchos de los pacientes con depresión que no alcanzan la remisión o la respuesta luego de varias semanas de tratamiento antidepresivo, lograrán dicho objetivo a las 14 semanas de seguimiento.

Lectura recomendada:
The Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D) Trial: A Review
Canadian Journal of Psychiatry, 55(3):126-135

¿Qué factores contribuyen al riesgo incrementado de osteopenia y osteoporosis en las personas con infección por VIH?  
Introducción:
En las cohortes de pacientes con infección por VIH se observó una disminución en la densidad mineral ósea y una prevalencia aumentada de osteoporosis y osteopenia.

Lectura recomendada:
Is There Enough Evidence to Use Bisphosponates in HIV-Infected Patients? A Systematic Review and Meta-Analysis
AIDS Reviews, 16(4):213-222

¿Qué pacientes con cáncer de mama precoz podrían obtener mayores beneficios a partir de la inclusión del estudio de múltiples genes?  
Introducción:
El estudio molecular de 70 genes podría ser particularmente útil, en términos terapéuticos, en las pacientes con cáncer de mama precoz.

Lectura recomendada:
The Multigene Signature MammaPrint Impacts on Multidisciplinary Team Decisions in ER+, HER2- Early Breast Cancer
British Journal of Cancer, 111(5):837-842

¿Cuáles son los objetivos terapéuticos del crizotinib, un fármaco utilizado para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Los inhibidores de la tirosinquinasa ALK son útiles para el tratamiento de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Future of ALK Inhibition in Non-Small-Cell Lung Cancer
Lancet Oncology, 15(10):1047-1049

¿Cuál de los siguientes procesos subyacentes se reconoce tanto en la patogenia de la disfunción eréctil como en la de los síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior, secundarios a hiperplasia prostática y la disfunción eréctil, cuentan con mecanismos patológicos comunes.

Lectura recomendada:
Microvascular Dysfunction and Efficacy of PDE5 Inhibitors in BPH-LUTS
Nature reviews. Urology, :1-11

¿En cual de las siguientes necesidades de soporte adicional específicas a nivel académico no se ha observado asociación con el puntaje bajo de Apgar a los 5 minutos de vida?  
Introducción:
El puntaje de Apgar se ha utilizado en forma rutinaria como marcador de pronóstico a corto plazo. Su asociación sobre campos específicos de la evolución académica a largo plazo ha sido contradictoria.

Lectura recomendada:
Five-Minute Apgar Score and Educational Outcomes: Retrospective Cohort Study of 751369 Children
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition,

El tamizaje con antígeno prostático específico:  
Introducción:
El cáncer de próstata es frecuente en los varones a nivel mundial. El tamizaje con antígeno prostático específico aún se utiliza para su detección precoz.

Lectura recomendada:
Actualización de los Resultados de la Rama Española del Estudio Aleatorizado Europeo de Screening del Cáncer de Próstata (ERSPC)
Actas Urológicas Españolas, 39(7):405-413

¿Cuál es el tratamiento propuesto para la depresión moderada a grave en adolescentes?  
Introducción:
Existe poca información acerca del uso de antidepresivos en adolescentes, con incremento en el riesgo de ideación suicida.

Lectura recomendada:
Prescribing for Depressed Adolescents: Office Decision-Making in the Face of Limited Research Evidence
Journal of Paediatrics and Child Health, 50(7):498-503

¿Cuál de los siguientes procedimientos mínimamente invasivos puede emplearse para la realización de una histerectomía?  
Introducción:
Existen diversas estrategias quirúrgicas para la realización de histerectomías, que incluyen la cirugía convencional, a cielo abierto, y los procedimientos mínimamente invasivos.

Lectura recomendada:
Hysterectomy in Patients With Previous Cesarean Section Comparison Between Laparoscopic and Vaginal Approaches
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 184(1):53-57

¿Cuál de las siguientes opciones es resultado de la administración de misoprostol por vía rectal antes de la miomectomía abdominal?  
Introducción:
Los leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes en las mujeres. Una de las opciones de tratamiento disponibles para esta enfermedad es la miomectomía, que suele asociarse con sangrado quirúrgico intenso y muchas veces requiere de transfusiones.

Lectura recomendada:
Rectal Misoprostol for Myomectomy: A Randomised Placebo-Controlled Study
ANZJOG, 55(4):363-368

¿Cuál de los siguientes es un marcador confiable de la peroxidación lipídica, el cual se forma principalmente por la descomposición de los peróxidos de los ácidos grasos?  
Introducción:
El estrés oxidativo se define como un desequilibrio en el que aumenta la producción de radicales libres en el organismo y la capacidad de las defensas antioxidantes resulta ser insuficiente, situación en la cual se produce daño celular que llega a ser muy grave, y puede incluso conducir a la muerte de la célula. La respuesta inflamatoria y el estrés oxidativo que se presentan en el embarazo normal son más acentuados en las pacientes con embarazos complicados por preeclampsia.

Lectura recomendada:
ANALISIS DE LA GRAVEDAD DE LA PREECLAMPSIA CON SU STATUS OXIDATIVO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la osteoporosis (OP) y la enfermedad periodontal (EPO)?  
Introducción:
La salud periodontal se compromete en las pacientes con osteoporosis no tratada.

Lectura recomendada:
Association of Osteoporosis and Bone Medication With the Periodontal Condition in Elderly Women
Osteoporosis International,

¿Cuál es el mecanismo de acción de estos fármacos?  
Introducción:
En los últimos años han aparecido más de 15 antiepilépticos nuevos, muchos de ellos con mecanismos de acción únicos, que en general son eficaces para tratar pocas formas de epilepsia en modelos con roedores.

Lectura recomendada:
Practical Use of Newer Antiepileptic Drugs as Adjunctive Therapy in Focal Epilepsy
CNS Drugs, 29(11):893-904

¿Cuáles son las fracturas por osteoporosis más frecuentes en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo presentan osteoporosis.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study on the Management of Osteoporosis in Parkinson's Disease - A Single Instituion, Preliminary Study
Osteoporosis and Sarcopenia, 1(1):59-62

¿Cuáles son los indicadores de la evolución de los pacientes con enfermedad respiratoria aguda (ERA) que se modificaron después de la implementación del PPR?  
Introducción:
Se comparó el impacto de la aplicación de un panel expandido de pruebas para la detección de virus respiratorios, basado en la PCR, sobre diversos indicadores de atención sanitaria.

Lectura recomendada:
Impact of a Rapid Respiratory Panel Test on Patient Outcomes
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 139(5):636-641

¿Cuáles son las causas más frecuentes de úlceras de las piernas?  
Introducción:
Las úlceras cutáneas de las piernas se definen como la solución de continuidad por debajo de la rodilla que puede afectar la pierna y el pie, y se debe a múltiples factores.

Lectura recomendada:
Flavonoids for Treating Venous Leg Ulcers(Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, (5):1-44

Que factor estimula la producción del FGF23?  
Introducción:
Las alteraciones del metabolismo mineral y óseo se inician tempranamente en el desarrollo de la enfermedad renal crónica, aunque las modificaciones en los niveles séricos de calcio y fósforo sólo se pueden apreciar en las etapas finales de la evolución de la misma.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Cholecalciferol Supplementation in Patients on Maintenance Hemodialysis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 18(5):655-661

Con respecto a la relación entre el reflujo gastroesofágico y el asma, ¿cuál de las siguientes frases es correcta?  
Introducción:
Se han propuesto al menos dos mecanismos por los cuales el reflujo gastroesofágico puede agravar el asma previa: la microaspiración del contenido gástrico y el reflejo esofagobronquial, mediado por el nervio vago.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastro-Esophageal Reflux Disease Patients With Difficult to Control Asthma and Effect of Proton Pump Inhibitor Therapy on Asthma Symptoms, Reflux Symptoms, Pulmonary Function and Requirement for Asthma Medications
Journal of Postgraduate Medicine, 60(3):282-286

Además de la acción hipolipemiante, ¿qué beneficios adicionales se asocian con la terapia con estatinas?  
Introducción:
El mecanismo de acción común de las estatinas es inhibir el paso de control de la biosíntesis del colesterol, el cual es la enzima hidroximetil glutaril CoA reductasa.

Lectura recomendada:
¿Es la Pitavastatina una Estatina más o un Nuevo Fármaco Ventajoso?
Revista Costarricense de Cardiología, 13(2):13-14