Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el metabolito activo del temsirolimus?  
Introducción:
La administración intravenosa del temsirolimus está aprobada como monoterapia del cáncer avanzado de células renales. Sin embargo, este fármaco es en realidad una prodroga.

Lectura recomendada:
Temsirolimus In Advanced Renal Cell Carcinoma
Drugs, 68(5):631-638
¿Cuáles son los quimioterápicos que se encuentran en estudio para el tratamiento del cáncer gástrico?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer gástrico se encuentra en permanente actualización. Recientemente se han incorporado quimioterápicos utilizados en otras neoplasias.

Lectura recomendada:
New Chemotherapy Strategies for Gastric Cancer
In Vivo (athens, Greece), 22(3):273-278
¿A qué tipos de receptores se une la trimebutina para ejercer sus acciones?  
Introducción:
Como modulador de la motilidad gastrointestinal, la trimebutina ejerce sus acciones al ligarse a los receptores encefalinérgicos (es un símil opioide) y ejerce diversas acciones sobre el esfínter de Oddi, de acuerdo con la alteración de base en su motilidad. Estas alteraciones son causa frecuente de dolor abdominal en los pacientes colecistectomizados.

Lectura recomendada:
Effects of Trimebutine on Sphincter of Oddi Motility in Patients with Post-cholecystectomy Pain
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 12(7):647-652
¿Cuál de las variables aquí mencionadas se vincula con una mejor supervivencia y control de esta complicación del cáncer?  
Introducción:
La supervivencia de los pacientes irradiados para el tratamiento de una metástasis cerebral única se asocia estadísticamente con distintos factores.

Lectura recomendada:
Surgical Resection Followed by Whole Brain Radiotherapy versus Whole Brain Radiotherapy alone for Single Brain Metastasis
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 70(5):1319-1324
¿Cuál es el esquema de inmunoterapia de segunda línea que se asocia con mejor evolución en pacientes con melanoma metastásico?  
Introducción:
Los pacientes con melanoma metastásico tienen un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Durable Complete Responses with High-Dose Bolus Interleukin-2 in Patients with Metastatic Melanoma who Have Experienced Progression after Biochemotherapy
Journal of Clinical Oncology, 25(25):3802-3807
¿Cuál de las aquí mencionadas son propiedades farmacodinámicas del carvedilol?  
Introducción:
Los beta bloqueantes constituyen un grupo heterogéneo de fármacos que se utilizan cotidianamente para el tratamiento de los pacientes con enfermedad vascular en general y coronaria en particular. Se destaca, entre ellos, el carvedilol, un beta bloqueante de tercera generación.

Lectura recomendada:
Effects of Carvedilol Versus Metoprolol on Endothelial Function and Oxidative Stress in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Hypertension, 20(7):773-783
¿ Cuál de los siguientes se considera factor predictor del aumento del riesgo de insuficiencia cardíaca ante el tratamiento con antraciclinas?  
Introducción:
El seguimiento a largo plazo de las pacientes con cáncer de mama que recibieron tratamiento con antraciclinas demuestra que la toxicidad cardíaca ya conocida a corto plazo, no sólo se mantiene a lo largo del tiempo sino que se acentúa. La introducción del trastuzumab en la terapia del cáncer de mama parece también influir en la aparición de la insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
Congestive Heart Failure in Older Women Treated with Adjuvant Anthracycline Chemotherapy for Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, 25(25):3808-3815
¿Cuál de las siguientes acciones de los beta bloqueantes resultan útiles para la prevención de arritmias?  
Introducción:
Los beta bloqueantes se utilizan en distintos contextos de enfermedad cardiovascular. Además de sus efectos sobre el cronotropismo y la presión arterial, los beneficios atribuidos a estos fármacos obedecen a distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Effect of Carvedilol and Metoprolol on the Mode of Death in Patients with Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 9(11):1128-1135
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos podría ser de ayuda en pacientes con cáncer de mama metastásico que han sido tratadas intensivamente con anterioridad?  
Introducción:
El cáncer de mama metastásico se considera una enfermedad incurable.

Lectura recomendada:
Capecitabine and Trastuzumab in Heavily Pretreated Metastatic Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, 25(25):3853-3858
¿Cuál es la dosis del bevacizumab en pacientes con cáncer de recto avanzado?  
Introducción:
Los fármacos con actividad antiangiogénica podrían modificar sustancialmente la evolución de los pacientes con ciertos tumores sólidos.

Lectura recomendada:
Antiangiogenics: The Potential Role of Integrating this Novel Treatment Modality with Chemoradiation for Solid Cancers
Journal of Clinical Oncology, 25(26):4033-4042
Ante el diagnóstico de cáncer localizado de próstata. ¿Cuáles son las alternativas terapéuticas posibles?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una de las patologías maliognas más frecuentes en el varón.

Lectura recomendada:
Análisis de Satisfacción en Varones que Presentaban Cáncer de Próstata Localizado Tratados con Prostatectomía Radical o Radioterapia: Aspectos Psicológicos y Sociales
Actas Urológicas Españolas, 32(4):411-416
¿De qué manera debe ser recolectada una muestra de semen según recomienda la Organización Mundial de la Salud?  
Introducción:
La muestraEl análisis del semen permite evaluar la capacidad de fertilidad que posee un hombre, por lo quey debe es necesario recolecrecolectarse una muestra para determinar dicha capacidadla.

Lectura recomendada:
Comparison of Semen Parameters in Samples Collected by Masturbation at a Clinic and at Home
Fertility and Sterility, 89(6):1718-1722
¿Cuál de estos factores se vincula de manera independiente y significativa con el pronóstico en la cistectomía radical por cáncer de vejiga?  
Introducción:
La cistectomía radical constituye el tratamiento del cáncer de vejiga con invasión muscular. En estos pacientes, algunas variables se asocian en forma independiente con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Radical Cystectomy for Carcinoma of the Bladder: 2,720 Consecutive Cases 5 Years Later
The Journal of Urology, 180(1):121-127
¿Cuáles son los algunos de los beneficios probados de esta técnica frente a la cirugía a cielo abierto?  
Introducción:
Los avances tecnológicos han permitido que la prostatectomía pueda ser realizada en la actualidad por vía laparoscópica.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Radical Prostatectomy: Ten Years Later, Time for Evidence-Based Foundation
European Urology, 54(1):4-7
¿Qué características debería tener una neovejiga normofuncionante en los pacientes con neovejiga ileal luego de la cistectomía radical?  
Introducción:
Las neovejigas ileales constituyen la forma más frecuente de reconstrucción ortotópica luego de la cistectomía radical.

Lectura recomendada:
Manejo Perioperatorio y Resultados en Pacientes con Neovejiga Ileal Ortotópica
Actas Urológicas Españolas, 32(3):297-306
¿Cuáles de los siguientes criterios de respuesta sería mejor en pacientes con cáncer de ovario recurrente, en términos de supervivencia y de decisiones terapéuticas?  
Introducción:
Los criterios que se aplican para definir respuesta al tratamiento en pacientes con cáncer de ovario recurrente son esenciales para decidir el mejor abordaje terapéutico.

Lectura recomendada:
Prognostic Role of Ca125 Response Criteria and RECIST Criteria: Analysis of Results from the MITO-3 Phase III Trial of Gemcitabine versus Pegylated Liposomal Doxorubicin in Recurrent Ovarian Cancer
Gynecologic Oncology, 109(2):187-193
¿Cuál fue la tasa de supervivencia a los 2 años con el régimen de radioterapia conformacional tridimensional más infusión continua concurrente con 5-fluorouracilo combinada con la inducción previa y la consolidación subsiguiente con la quimioterapia con gemcitabina (sándwich) en los tumores de páncreas inoperables localmente avanzados y como terapia adyuvante en los casos posoperatorios de alto riesgo?  
Introducción:
El cáncer de páncreas es difícil de tratar, con una tasa de supervivencia a 5 años del 4%. Las mayores posibilidades de curación se obtienen con la resección quirúrgica.

Lectura recomendada:
3D Radiotherapy Can Be Safely Combined with Sandwich Systemic Gemcitabine Chemotherapy in the Management of Pancreatic Cancer: Factors Influencing Outcome
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 70(5):1438-1446
¿Cuál es la utilidad de la resonancia en relación a la enfermedad de Cantrell?  
Introducción:
La pentalogía de Cantrell es una enfermedad compleja de presentación clínica heterogénea, que puede detectarse in utero, de manera oportuna mediante técnicas no invasivas como la resonancia magnética cardiovascular fetal.

Lectura recomendada:
Resonancia Magnetica y Pentalogia de Cantrell
SIICSalud,
¿Qué características definen mejor a los receptores de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es una hormona esteroidea relacionada, entre otras acciones, con el metabolismo del calcio y del fósforo.

Lectura recomendada:
Effects of Vitamin D Analogs on Gene Expression Profiling in Human Coronary Artery Smooth Muscle Cells
Atherosclerosis, 186(1):20-28
¿Cuáles son los mecanismos propuestos para iniciar la calcificación vascular?  
Introducción:
Actualmente, la calcificación vascular es considerada un proceso activo y regulado, que podría presentarse frente a varios tipos diferentes de mecanismos no exclusivos. Se han propuesto 4 mecanismos distintos para iniciar la calcificación vascular.

Lectura recomendada:
Vascular Calcification Mechanisms
Journal of the American Society of Nephrology, 15(12):2959-2964
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