Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué procedimiento es más útil para la obtención de secreción nasal, en personas sanas?
Introducción:
La determinación de la IgA en la secreción nasal es importante para conocer el estado de inmunidad de la mucosa.

Lectura recomendada:
Evaluation of Nasal IgA Secretion in Normal Subjects by Nasal Spray and Aspiration
Auris Nasus Larynx, 36(3):300-304

¿En cuál de los siguientes casos se requieren mayores incrementos en las dosis de levotiroxina durante el embarazo?
Introducción:
Las mujeres hipotiroideas suelen reuqerir aumentos en las dosis de levotiroxina durante el embarazo. La magnitud y el momento en que deben instaurarse estas modificaciones dependerá fundamentalmente de la etiología de sus trastornos tiroideo.

Lectura recomendada:
The Magnitude of Increased Levothyroxine Requirements in Hypothyroid Pregnant Women Depends upon the Etiology of the Hypothyroidism
Thyroid, 19(3):269-275

¿Cuál de las siguientes características corresponde a la grelina?
Introducción:
El insomnio se asocia con una disminución del nivel nocturno de grelina y con una calidad inadecuada de sueño.

Lectura recomendada:
Nocturnal Levels of Ghrelin and Leptin and Sleep in Chronic Insomnia
Psychoneuroendocrinology, 34(4):540-545

Señale la opción correcta sobre los síntomas somáticos funcionales:
Introducción:
El factor liberador de corticotrofina se encuentra involucrado en la percepción de dolor asociado con el estrés crónico. Asimismo, el hipocortisolismo podría estar relacionado con la aparición de dolor y fatiga generalizados.

Lectura recomendada:
Dysfunction of the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis and Functional Somatic Symtpoms: A Longitudinal Cohort Study in the General Population
Psychoneuroendocrinology, 34(6):869-877

¿Cuál es el cuadro más frecuente observado al administrar un antidepresivo a pacientes bipolares?
Introducción:
En general, el diagnóstico de los pacientes con trastornos del espectro bipolar que presentan depresión es inadecuado. Esto se asocia con la administración inapropiada de antidepresivos.

Lectura recomendada:
Controversies in Bipolar Disorder Trust Evidence or Experience?
Current Psychiatry, 8(2):27-39

Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina en casos de dependencia de alcohol:
Introducción:
Desafortunadamente no existe consenso respecto del tratamiento farmacológico de los pacientes con dependencia de alcohol.

Lectura recomendada:
Pregabalin Controls Alcohol Cravings, Offers Superior Outcomes for Patients Withdrawing from Alcohol Dependence: Presented at EPA
Doctor's Guide,

Señale cuál de los siguientes elementos define a los estudios clínicos de fase 0:
Introducción:
El modelo clásico de las fases de la investigación clínica ha sufrido un cambio reciente con el advenimiento de los antineoplásicos molecularmente dirigidos. Debido al desarrollo de estos fármacos, se generó el concepto de ensayo clínico de fase 0.

Lectura recomendada:
Phase 0 CLinical Trials: Recommendations from the Task Force on Methodology for the Development of Innovative Cancer Therapies
European Journal of Cancer, 45(5):741-746

¿Durante cuánto tiempo deben administrarse antibióticos en niños con artritis séptica?
Introducción:
Clásicamente, el tratamiento de la artritis séptica incluye el uso de antibióticos por períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Prospective, Randomized Trial of 10 Days versus 30 Days of Antimicrobial Treatment, Including a Short-Term Course of Parenteral Therapy, for Childhood Septic Arthritis
Clinical Infectious Diseases, 48(9):1201-1210

¿Cuál es la prevalencia de insuficiencia renal en los pacientes ancianos con tumores sólidos?
Introducción:
La insuficiencia renal es frecuente en la población general y especialmente entre los ancianos.

Lectura recomendada:
Renal Insufficiency and Anticancer Drugs in Elderly Cancer Patients: A Subgroup Analysis of the IRMA Study
Critical Reviews in Oncology Hematology, 70(2):124-133

Señale cuál de los siguientes es un marcador inmunológico de buen pronóstico en los linfomas no Hodgkin de células B:
Introducción:
El pronóstico de los síndromes linfoproliferativos está relacionado con las características de la respuesta inmune del organismo, reflejada en la composición del infiltrado peritumoral o microambiente tumoral.

Lectura recomendada:
Appraisal of Immune Response in Lymphoproliferative Syndromes: A systematic Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 70(2):103-113

¿Qué valor tiene la aparición de insuficiencia renal aguda, en los enfermos menos graves internados?
Introducción:
En los enfermos internados clínicamente menos graves, la aparición de insuficiencia renal aguda durante la hospitalización predice una evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Acute Kidney Injury Predicts Outcomes of Non-Critically Ill Patients
Mayo Clinic Proceedings, 84(5):410-416

¿Qué efecto ejerce la aspirina en los pacientes con enfermedad arterial periférica?
Introducción:
La aspirina reduce el riesgo de eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad cardíaca isquémica y con enfermedad cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Peripheral Artery Disease
JAMA, 301(18):1909-1919

¿Cuál es la principal fuente de estrógenos en los hombres?
Introducción:
Los niveles elevados de estradiol en hombres con insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida se asocian con mayores tasas de mortalidad; esto mismo se observa en los casos de niveles disminuidos.

Lectura recomendada:
Circulating Estradiol and Mortality in Men With Systolic Chronic Heart Failure
JAMA, 301(18):1892-1901

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal es correcta?
Introducción:
Los tratamientos endovasculares de los aneurismas de aorta abdominal constituyen una opción adecuada para la terapia de estas lesiones en distintos grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
A Review of Endovascular Management of Abdominal Aortic Aneurysm
British Journal of Hospital Medicine, 70(3):146-150

¿Qué efecto ejerce la atorvastatina sobre las células respiratorias humanas expuestas a materias particuladas de menos de 10 µm?
Introducción:
La exposición a partículas ambientales se asoció con un aumento de la morbilidad y de la mortalidad cardiovascular, tal vez por la mayor inflamación pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Atorvastatin on PM10-Induced Cytokine Production by Human Alveolar Macophages and Bronchial Epithelial Cells
International Journal of Toxicology, 28(1):17-23

¿En qué casos resulta útil la administración de venlafaxina?
Introducción:
La depresión es una enfermedad crónica y prevalente caracterizada por la presencia de recaídas y recurrencias que supone un deterioro físico y social significativo.

Lectura recomendada:
The Effect of Venlafaxine Compared with Other Antidepressants and Placebo in the Treatment of Major Depression: A Meta-Analysis
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 259(3):172-185

¿Qué factores pueden disminuir la frecuencia de errores relacionados con la atención de los pacientes que requieren cuidados intensivos?
Introducción:
De acuerdo con los resultados de un estudio realizado en los Países Bajos, el 6% de los pacientes admitidos en instituciones hospitalarias sufren algún daño no intencional durante su internación. Esto es especialmente cierto en el ámbito de los cuidados intensivos, donde los errores son más probables.

Lectura recomendada:
Errors in the Administration of Parenteral Drugs in Intensive Care Units: Multinational Prospective Study
BMJ, 338(7700):928-932

¿Qué factor estaría principalmente involucrado en el aumento en la proporción de hombres en la población china?
Introducción:
Desde la década de 1980 se ha observado un aumento en la proporción de hombres en la población china.

Lectura recomendada:
China´s Excess Males, Sex Selective Abortion, and One Child Policy: Analysis of Data From 2005 National Intercensus Survey
BMJ, 338(7700):920-923

¿Cuál es el nivel de resistencia a la insulina en los pacientes con hipotiroidismo subclínico?
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico se caracteriza por un aumento de los niveles plasmáticos de tirotrofina en presencia de niveles normales de hormona tiroidea.

Lectura recomendada:
Studies of Insulin Resistance in Patients with Clinical and Subclinical Hypothyroidism
European Journal of Endocrinology, 160(5):785-790

¿Cuál de las siguientes opciones referidas al diagnóstico de la infección por Clostridium difficile es correcta?
Introducción:
La diarrea provocada por Clostridium difficile es la principal causa de muerte por infecciones asociadas con el cuidado de la salud en la mayoría de los países industrializados.

Lectura recomendada:
The Role of Surgery in Clostridium difficile Colitis
BMJ, 338(7704):1196-1200

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