Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos antiepilépticos podría indicarse como monoterapia?  
Introducción:
La monoterapia antiepiléptica permite reducir el riesgo de eventos adversos e interacciones medicamentosas, así como los costos asociados con el esquema terapéutico.

Lectura recomendada:
Conversion to Lacosamide Monotherapy in the Treatment of Focal Epilepsy: Results From a Historical-Controlled, Multicenter, Double-Blind Study
Epilepsia, 55(7):1088-1098
¿Cuáles son las mutaciones más frecuentes y tempranas en el adenocarcinoma ductal del páncreas?  
Introducción:
El adenocarcinoma ductal del páncreas es la forma más frecuente del cáncer de páncreas, y aparece tras la metaplasia ductal o acinar, seguida por lesiones precursoras como la neoplasia intraepitelial, la neoplasia mucinosa papilar intraductal, la neoplasia mucinosa cística y las lesiones planas atípicas.

Lectura recomendada:
Oncogenic Kras Signalling in Pancreatic Cancer Open
British Journal of Cancer, 111(5):817-822
¿Qué fármacos se comenzó a utilizar en la década de 1970 para el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello?  
Introducción:
En las últimas décadas el manejo del cáncer de cabeza y cuello ha evolucionado considerablemente; hubo mejoras importantes en las técnicas quirúrgicas y de radiación, tanto para diagnóstico como para tratamiento, que se asociaron con mejores resultados en pacientes con estos tumores.

Lectura recomendada:
The Never-Ending Story: Finding a Role for Neoadjuvant Chemotherapy in the Management of Head and Neck Cancer
Journal of Clinical Oncology, 32(25):2685-2686
¿A qué se deben los efectos hipoglucemiantes de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 son una clase nueva de hipoglucemiantes orales para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
A Comparative Study of the Binding Modes of Recently Launched Dipeptidyl Peptidase IV Inhibitors in the Active Site
Biochemical and Biophysical Research Communications, 434(2):191-196
¿Qué consecuencias puede tener la depresión?  
Introducción:
Tanto la depresión como la enfermedad cardiovascular se asocian con un desequilibrio del sistema nervioso autónomo (SNA). Además, se halló que el equilibrio del SNA, es decir la disminución del tono parasimpático, el aumento del tono simpático o ambos, disminuye el riesgo de taquicardia y fibrilación ventricular y de muerte de origen cardiaco en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Asociación Entre la Depresión y la Enfermedad Cardíaca: El Rol de los Mecanismos Biológicos
Depresión y Enfermedad Cardíaca, :34-52
¿Para la aparición de qué enfermedades se considera como uno de los factores contribuyentes a la disbiosis de la microbiota intestinal?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que la disbiosis de la microbiota gastrointestinal puede provocar enfermedades o que en ciertas enfermedades se observa un cambio en la composición de la microbiota.

Lectura recomendada:
Effect of Probiotic Administration on the Intestinal Microbiota, Current Knowledge and Potential Applications
World Journal of Gastroenterology, 20(44):16518-16528
¿Cuál es el fundamento genético del síndrome de Freeman-Sheldon?  
Introducción:
El síndrome de Freeman-Sheldon es un tipo de artrogriposis distal asociado con contracturas musculares a nivel orofacial que se manifiesta con unas características facies "silbantes".

Lectura recomendada:
ARTROGRIPOSIS DISTAL: REPORTE DE UN CASO SUGESTIVO DE SÍNDROME DE FREEMAN-SHELDON
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las repercusiones de la atenuación del descenso nocturno de la presión arterial?  
Introducción:
Se reconoce una asociación continua e independiente entre los niveles de presión arterial y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impacto del Patrón Hiper Dipper en el Espesor Íntima Media y en el Índice de Masa Ventricular Izquierda
Revista del CONAREC, 30(123):46-48
¿Cuáles son las características farmacocinéticas particulares de la azitromicina con respecto a otros macrólidos?  
Introducción:
Al igual que otros macrólidos, la azitromicina inhibe la síntesis de proteínas bacterianas mediante la unión a la subunidad 50S de los ribosomas y bloquea la translocación de proteínas.

Lectura recomendada:
Azithromycin Use in Paediatrics: A Practical Overview
Paediatrics and Child Health, 18(6):311-313
¿Cuáles son los fármacos sobre los que se cuenta con la mejor evidencia para su uso en la fibromialgia?  
Introducción:
Actualmente, se considera que la fibromialgia es un estado de sensibilización central, con un incremento de los neuroquímicos en el sistema nervioso central asociados con la experiencia del dolor, la fatiga,los trastornos del sueño y un descenso en los neuroquímicos compensatorios.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia: The Latest in Diagnosis and Care
Medscape,
¿Cuál de las siguientes intervenciones es más eficaz en los pacientes con apnea obstructiva del sueño, en términos de la reducción de la presión arterial?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se asocia con hipertensión arterial, inflamación y aumento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
CPAP Versus Oxygen in Obstructive Sleep Apnea
New England Journal of Medicine, 370(24):2276-2285
¿Cuáles con los síntomas que podrían mejorar específicamente en las enfermas con cáncer de mama sometidas a la colocación de un catéter puerto y a terapia cognitivo conductual?  
Introducción:
La colocación de accesos vasculares permanentes para la administración de quimioterapia, en las pacientes con cáncer de mama, se asocia con niveles altos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Intervención Psicoloógica para Manejo de Ansiedad Ante la Colocación de Catéter Puerto en Mujeres con Cancer de Mama
Revista Interdisciplinar Psicooncología, 10(1):177-184
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con probióticos, en los sujetos seniles internados por problemas ortopédicos?  
Introducción:
El tratamiento con probióticos podría ser útil para mejorar los trastornos del tránsito intestinal, en ciertos pacientes de edad avanzada internados.

Lectura recomendada:
Probiotics Improve Bowel Movements in Hospitalized Elderly Patients - The Proage Study
Journal of Nutrition, Health and Aging, 15(3):215-220
¿Cuál es la opción farmacológica de primera línea para los pacientes con trastorno depresivo mayor de inicio a los 60 años o más?  
Introducción:
La depresión mayor de inicio tardío es aquella que aparece, por primera vez, después de los 60 años.

Lectura recomendada:
Depression in the Elderly
New England Journal of Medicine, 371(13):1228-1236
En la actualidad, ¿cuál es el valor medio de la supervivencia en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La prevalencia de la hipertensión arterial pulmonar se encuentra en aumento.

Lectura recomendada:
Riociguat for Pulmonary Hypertension
Expert Review of Clinical Pharmacology, 7(3):259-270
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más eficaz, en términos de la mejoría de la depresión, en los pacientes que no responden a los antidepresivos convencionales?  
Introducción:
El aripiprazol es un antipsicótico atípico, eficaz como terapia adyuvante en los enfermos con trastorno depresivo mayor que no responden satisfactoriamente al tratamiento con los fármacos antidepresivos.

Lectura recomendada:
Comparison of Adjunctive Use of Aripiprazole With Bupropion or Selective Serotonin Reuptake Inhibitors/Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors: Analysis of Patients Beggining Adjunctive Treatment in a 52-Week, Open-Label Study
BMC Research Notes, 7(459)
¿Cuál de los siguientes factores predice mejor la presencia de síndrome metabólico en los niños?  
Introducción:
Los factores que mejor predicen la presencia de síndrome metabólico en los niños todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Anthropometry and Physical Activity Level in the Prediction of Metabolic Syndrome in Children
Public Health Nutrition, 17(10):2287-2294
¿Cuál de las siguientes drogas se ha postulado que restaría eficacia clínica al ser combinada con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, en combinación con otras drogas, son ampliamente utilizados para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca y cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Comparison Between Zofenopril and Ramipril in Combination With Acetylsalicylic Acid in Patients With Left Ventricular Systolic Dysfunction After Acute Myocardial Infarction: Results of a Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Multicenter, European Stu
Clinical Cardiology, 35(7):416-423
¿En qué tipo de dolor está indicada la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico

Lectura recomendada:
One-Year Follow-up for the Therapeutic Efficacy of Pregabalin in Patients With Leg Symptoms Caused by Lumbar Spinal Stenosis
Journal of Orthopaedic Science, 19(6):1-6
¿Qué efecto tiene la duloxetina en pacientes con depresión y disfunción cognitiva?  
Introducción:
La disfunción cognitiva es frecuente en pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) y generalmente se asocia con los dominios vinculados con el funcionamiento ejecutivo, la atención selectiva y el aprendizaje verbal.

Lectura recomendada:
Does Duloxetine Improve Cognitive Function Independently of Its Antidepressant Effect in Patients with Major Depressive Disorder and Subjective Reports of Cognitive Dysfunction?
Depression Research and Treatment, :1-13
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