Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes parámetros se altera durante la gestación en las mujeres obesas?  
Introducción:
La obesidad afecta la función inmunitaria durante el embarazo, lo cual aumentaría el riesgo de infecciones perinatales.

Lectura recomendada:
Obesity Impairs Cell-Mediated Immunity During the Second Trimesteer of Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 208(2):139
La pérdida del embarazo consistente en abortos y nacimiento de mortinatos ¿con qué eventos ateroscleróticos ulteriores se relacionaron?  
Introducción:
El sexo femenino se considera un factor protector contra la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Pregnancy Loss and Later Risk of Atherosclerotic Disease
Circulation, 127(17):1775-1782
¿Cuál es la dosis del aliskiren, para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca, diabetes o nefropatía?  
Introducción:
En 2007 se introdujo el primer inhibidor directo de la renina, aliskiren, potencialmente útil para los pacientes con insuficiencia cardíaca, diabetes y nefropatía.

Lectura recomendada:
Direct Renin Inhibition: From Pharmacological Innovation to Novel Therapeutic Opportunities
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 18(3):93-105
¿Cuáles son los alimentos que deberían ingerirse regularmente para asegurar una incorporación adecuada de calcio y vitamina D?  
Introducción:
Las dietas equilibradas, aunque con alimentos con baja cantidad de grasa, evitan la necesidad de aportes adicionales de calcio y vitamina D.

Lectura recomendada:
Healthy Diet to Prevent Cardiovascular Diseases and Osteoporosis: The Experience of the "ProSa" Project
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(2):65-71
¿En qué casos se utilizan los antipsicóticos atípicos en las embarazadas con trastorno bipolar?  
Introducción:
Si bien existen numerosos estudios sobre el empleo de antipsicóticos típicos en pacientes con trastorno bipolar, la información disponible acerca de su uso en las embarazadas es limitada. Clásicamente, las pacientes embarazadas con hiperemesis gravídica, náuseas y psicosis eran tratadas con fenotiazinas y butirofenonas.

Lectura recomendada:
Management of Bipolar Disorder During Pregnancy and the Postpartum Period
The American Journal of Psychiatry, 161(4):608-620
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el consumo alto de sal y la salud cerebrovascular?  
Introducción:
Cada vez se dispone de más indicios que avalan una asociación entre el consumo alto de sal y el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
High Salt Intake and Stroke: Meta-Analysis of the Epidemiologic Evidence
CNS Neuroscience & Therapeutics, 18(8):691-701
¿Qué estrategia terapéutica puede brindar más beneficios en pacientes con trastorno bipolar que cursan estadios avanzados de la enfermedad?  
Introducción:
Los paradigmas terapéuticos más recientes para el abordaje de pacientes con trastorno bipolar incluyen la consideración de aspectos sintomáticos y funcionales mediante integración de diferentes estrategias. Las intervenciones psicológicas podrían resultar eficaces para la recuperación sintomática y funcional de los pacientes. Entre dichas estrategias se encuentra la psicoeducación.

Lectura recomendada:
Efficacy of Psychoeduation on Symptomatic and Functional Recovery in Bipolar Disorder
Acta Psychiatrica Scandinavica, 127(2):153-158
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento con vilanterol?  
Introducción:
El vilanterol es un beta2 agonista de acción prolongada, apto para ser usado una vez por día en combinación con corticoides inhalatorios en los pacientes con asma persistente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Optimal Dosing Interval of the Long-Acting Beta2 Agonist, Vilanterol, in Persistent Asthma: A Randomised Trial
Respiratory Medicine, 106(8):1110-1115
Señale la opción correcta sobre la modulación de la respuesta inmune:  
Introducción:
Los receptores dopaminérgicos, serotoninérgicos y opioidérgicos intervienen en la regulación del sistema inmunitario. En coincidencia, la administración de drogas con acción selectiva sobre los diferentes receptores afecta la reactividad inmune.

Lectura recomendada:
Contribution of Brain Dopamine, Serotonin and Opioid Receptors in the Mechanisms of Neuroimmunomodulation: Evidence from Pharmacological Analysis
International Immunopharmacology, 12(4):618-625
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el perfil farmacocinético de la rotigotina formulada en parches?  
Introducción:
La rotigotina en formulación transdérmica tiene un perfil aceptable de tolerabilidad y permite obtener mejorías clínicas en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada.

Lectura recomendada:
Rotigotine CDS Patch in Advanced-Stage, Idiopathic Parkinson's Disease: A Parallel Group, Open-Label, Dose-Escalation Trial
Clinical Neuropharmacology, 29(4):238-242
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora la evolución de los pacientes con rinosinusitis aguda, en términos de la necesidad de nuevas consultas y nuevas prescripciones de fármacos, vinculados a la enfermedad?  
Introducción:
Las normativas vigentes no recomiendan el uso sistemático de antibióticos en los pacientes con rinosinusitis aguda.

Lectura recomendada:
A Retrospective Comparison of Acute Rhinosinusitis Outcomes in Patients Prescribed Antibiotics, Mometasone Furoate Nasal Spray, or Both
American Journal of Rhinology & Allergy, 26(4):308-314
¿Cuál es la dosis óptima de vitamina D, en las mujeres de edad avanzada, asociada con incrementos importantes de la absorción de calcio?  
Introducción:
A menudo se recomienda la ingesta de vitamina D con el objetivo de aumentar la absorción de calcio.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D on Calcium Absorption in Older Women
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(10):3550-3556
¿En qué porcentaje aumenta la probabilidad de enfermedad cardiovascular en individuos con un nivel elevado de vulnerabilidad mental?  
Introducción:
La “vulnerabilidad mental” se asocia con la aparición de enfermedad cardiovascular y con la muerte de origen cardíaco. No obstante, su consideración con el fin de estratificar el riesgo cardiovascular es casi nula. La vulnerabilidad mental fue evaluada mediante un cuestionario de 12 ítems elaborado con el fin de recabar información sobre la presencia de síntomas físicos y psicológicos

Lectura recomendada:
Heart Vulnerable to State of Mind
MedPage Today,
¿Cuál de estos parámetros modula la asociación entre el estrés subjetivo y la hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión representa uno de los principales factores de riesgo relacionados con la mortalidad por causa cardiovascular. Si bien se reconocen diversos factores de riesgo asociados con la hipertensión, muchos pacientes destacan la importancia del estrés psicológico en la regulación de la presión arterial y la necesidad de uso de fármacos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Occupational Status Moderates the Association Between Current Perceived Stress and High Blood Pressure: Evidence From the IPC Cohort Study
Hypertension, 61(3):571-577
¿Cuáles son las indicaciones del tocilizumab en los pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
El tocilizumab representa una alternativa terapéutica promisoria para los pacientes con artritis reumatoidea que no responden favorablemente al tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Tocilizumab for Rheumatoid Arthritis: A New Biologic Agent Targeting the Interleukin-6 Receptor
Clinical Therapeutics, 34(5):788-802
¿Cuál de estos recursos permite un cálculo preciso del riesgo individual de mortalidad de causa cardiovascular en un período de diez años?  
Introducción:
Se dispone de diversos modelos estadísticos para la identificación de los factores de riesgo de aterosclerosis, que han permitido reconocer la edad, el sexo masculino, la hipertensión, la diabetes, la dislipidemia y el hábito de fumar entre estas variables. No obstante, no se han elaborado estrategias para estimar el riesgo individual de mortalidad sobre la base de estos factores.

Lectura recomendada:
New Computer Model for Prediction of Individual 10-Year Mortality on the Basis of Conventional Atherosclerotic Risk Factors
Atherosclerosis, 227(1):159-164
¿Cuál de estos parámetros diferencia a los ensayos sobre educación médica de los estudios de investigación biomédica?  
Introducción:
Hasta hace algunas décadas, la educación médica era un aspecto poco abordado, pues se daba mayor relevancia a los temas y contenidos de los programas que al currículum, la didáctica o las modalidades de evaluación, lo que también se reflejaba en la ausencia de artículos sobre el tema en las revistas médicas.

Lectura recomendada:
Los Articulos de Educación Médica:Desafios Actuales para Publicar
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 50(3):233-234
¿Cuál de las siguientes afirmaciones se relacionaría con la mortalidad y la enfermedad renal terminal?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica es prevalente en los individuos de mayor edad, pero el riesgo vinculado con el grado de la tasa de filtrado glomerular y la concentración de albúmina no está definido.

Lectura recomendada:
Age and Association of Kidney Measures With Mortality and End-Stage Renal Disease
JAMA, 308(22):2349-2360
¿Cuál de estos beneficios adicionales se verifica en los pacientes hipertensos de alto riesgo que reciben valsartán?  
Introducción:
La hipertensión se asocia con un incremento de la morbimortalidad atribuida a enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca, entre otras afecciones.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan on Cardiovascular Morbidity and Mortality in High-Risk Hypertensive Patients With New-Onset Diabetes Mellitus
Circulation Journal,
¿En qué casos está indicado el tratamiento con ibuprofeno por vía intravenosa?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son agentes con propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas empleados para el tratamiento de los pacientes ambulatorios y hospitalizados. En este último grupo puede ser necesario administrar las drogas por vía intravenosa, lo cual permite obtener un inicio más rápido de acción.

Lectura recomendada:
Intravenous Ibuprofen: In Adults for Pain and Fever
Drugs, 72(8):1099-1109
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