Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles factores se asocian con mayor persistencia terapéutica en relación con el tratamiento con denosumab?  
Introducción:
Existe una diversidad de tratamientos para la osteoporosis, que se implementan para reducir el riesgo de fracturas; para obtener resultados óptimos, es necesario que haya cumplimiento y persistencia terapéutica.

Lectura recomendada:
Persistence With Denosumab and Persistence With Oral Bisphosphonates for the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis: A Retrospective, Observational Study, and a Meta-Analysis
Osteoporosis International, 26(10):2401-2411
¿Cuáles de los siguientes son riesgos reconocidos de la resistencia bacteriana a los antibióticos en los niños?  
Introducción:
El problema de la resistencia creciente de las bacterias a los antibióticos de primera línea conlleva riesgos, tanto individuales como para la salud pública.

Lectura recomendada:
A Double Blind Community-Based Randomized Trial of Amoxicillin Versus Placebo for Fast Breathing Pneumonia in Children Aged 2-59 Months In Karachi, Pakistan (RETAPP)
BMC Infectious Diseases, 16(13):1-10
¿Cuál es el tratamiento inicial de elección en pacientes con acalasia?  
Introducción:
La acalasia es una enfmermedad idiopática del esófago que produce disfagia por falta de contracciones peristálticas y ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior.

Lectura recomendada:
World Gastroenterology Oganization Global Guidelines: Dysphagia - Global Guidelines and Cascades Update September 2014
Journal of Clinical Gastroenterology, 49(5):370-378
¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo para presentar neuropatía diabética?  
Introducción:
La neuropatía periférica es una complicación grave de la diabetes.

Lectura recomendada:
Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type 2 Diabetes: The PROMISE Cohort
Diabetes Care, 38(5):793-800
¿Qué pacientes se consideran estables y en condiciones de recibir betabloqueantes luego de un infarto?  
Introducción:
En pacientes que presentan un síndrome coronario agudo y se encuentran estables hemodinámicamente, el uso precoz de betabloqueantes (en las primeras 24 h) se asoció con beneficios clínicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Early Versus Delayed Oral Beta Blockers in Acute Coronary Syndromes and Effect on Outcomes
American Journal of Cardiology, 117(5):760-767
¿Qué técnica se plantea como alternativa a las autopsias?  
Introducción:
Las autopsias cayeron en desuso, pero son una herramienta fundamental que contribuye al conocimiento acerca de la causa de muerte.

Lectura recomendada:
Resuscitating the Dying Autopsy
PLoS Medicine, 13(1)
¿Cuál de estos alimentos se incluye en la dieta mediterránea?  
Introducción:
En las últimas décadas hubo un gran impacto en el reconocimiento de los patrones dietarios más beneficiosos en relación con la enfermedad cardiovascular, por lo que se sugieren cambios culturales y políticos para fomentarlos.

Lectura recomendada:
Dietary and Policy Priorities for Cardiovascular Disease, Diabetes, and Obesity: A Comprehensive Review
Circulation, 133(1):187-225
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista serotoninérgico?  
Introducción:
La acatisia es un síndrome clínico que se asocia frecuentemente con el uso de antipsicóticos. Para su tratamiento, se utilizan benzodiazepinas, beta bloqueantes, anticolinérgicos y agonistas serotoninérgicos.

Lectura recomendada:
Mirtazapine for Antipsychotic-Induced Acute Akathisia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials
Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 5(5):307-313
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de los fibromas uterinos?  
Introducción:
Los fibromas uterinos son tumores monoclonales que surgen de las células del músculo liso uterino, contienen grandes agregados de matriz extracelular compuestos de colágeno, fibronectina y proteoglucanos y están rodeados de una cápsula delgada de tejido conectivo fibroso.

Lectura recomendada:
The Effect of Ulipristal Acetate Treatment on Symptomatic Uterine Fibroids Within 12-Months Follow-Up
Przeglad Menopauzalny, 18(1):18-21
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con lacosamida en el modelo de accidente cerebrovascular isquémico en el jerbo?  
Introducción:
En el modelo de accidente cerebrovascular isquémico en el jerbo, la administración de lacosamida antes y después de la oclusión de las arterias carótidas comunes protege contra el daño inducido por la isquemia y la reperfusión.

Lectura recomendada:
Novel Antiepileptic Drug Lacosamide Exerts Neuroprotective Effects by Decreasing Glial Activation in the Hippocampus of a Gerbil Model of Ischemic Stroke
Experimental and Therapeutic Medicine, (10):2007-2014
En el tratamiento del insomnio es importante considerar la terapia de mayor eficacia que no produzca efectos adversos significativos en los pacientes; las diferentes estrategias son factibles en ciertos casos porque:  
Introducción:
El insomnio es una alteración de la duración o de la calidad del sueño caracterizado por la dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido, o ambos. Las terapias destinadas a contrarrestarlo son la terapia cognitivo-conductual y la farmacológica.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy Treatment Options for Insomnia: A Primer for Clinicians
International Journal of Molecular Sciences, 17(1):1-11
¿Cuáles son los factores que más influyen sobre el pronóstico y disminuyen la supervivencia de los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA)?  
Introducción:
Con el fin de realizar un diagnóstico temprano y aplicar estrategias terapéuticas que prolonguen la supervivencia de los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica, se recomienda considerar principalmente los factores clínicos en lugar de dar prioridad a la evaluación electromiográfica.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Population-Based Study
Plos One,
¿Qué características tiene la degeneración corticobasal?  
Introducción:
Las taupatías son diferentes enfermedades neurodegenerativas que incluyen, por ejemplo, la degeneración corticobasal.

Lectura recomendada:
A Familial Form of Parkinsonism, Dementia, and Motor Neuron Disease: A Longitudinal Study
Parkinsonism & Related Disorders, 20(11):1129-1134
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los bisfosfonatos intravenosos es correcta?  
Introducción:
Los agentes antirresortivos actúan sobre los osteoclastos, inhiben la resorción ósea y evitan la pérdida de hueso; son considerados en la actualidad el principal tratamiento preventivo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk Factors of Osteonecrosis of the Jaw in Advanced Cancer Patients After Treatment With Zoledronic Acid or Denosumab: A Retrospective Cohort Study
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 38:1850-1855
¿Cuál de los siguientes diagnósticos psiquiátricos puede acompañarse de catatonía?  
Introducción:
La catatonía es un síndrome motor grave que puede acompañar a muchas enfermedades psiquiátricas y somáticas.

Lectura recomendada:
A Clinical Review of the Treatment of Catatonia
Frontiers in Psychiatry, 5(181):1-9
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las drogas antiepilépticas es correcta?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad y la depresión son comorbilidades frecuentes en los pacientes con epilepsia.

Lectura recomendada:
The Effects of Lacosamide on Depression and Anxiety in Patients With Epilepsy
Epilepsy Research, 110:115-118
Señale la opción correcta sobre el uso de felbamato en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut, una encefalopatía epiléptica grave de la infancia, presentan crisis mixtas, disfunción cognitiva y actividad de espiga onda lenta en el electroencefalograma.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Tolerability of Pharmacologic Treatment Options for Lennox-Gastaut Syndrome
Epilepsia, 55(S4):10-20
Los factores de riesgo de fracturas en pacientes con enfermedad renal crónica incluyen:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal terminal en diálisis presentan riesgo incrementado de fracturas.

Lectura recomendada:
Effects of Cinacalcet on Fracture Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial
Journal of the American Society of Nephrology, 26:1466-1475
Señale la opción correcta sobre la administración de insulina en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
De acuerdo con las recomendaciones vigentes, los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que no logren el control glucémico mediante la modificación del estilo de vida y la administración de metformina deberán recibir un tratamiento adicional.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Basal Insulin Glargine 12 and 24 Weeks After Initiation in Persons With Type 2 Diabetes: A Pooled Analysis of Data From Treatment Arm of 15 Treat to Target Randomised Controlled Trial
Diabetes Research and Clinical Practice,
¿Qué características tiene la insulina glargina?  
Introducción:
La insulina glargina tiene una duración de acción de 24 horas, sin un pico pronunciado y menos fluctuaciones entre los individuos en comparación con la insulina NPH y ultralenta.

Lectura recomendada:
Lower Fasting Blood Glucose, Glucose Variability and Nocturnal Hypoglycaemia With Glargine vs NPH Basal Insulin in Subjects With Type 1 Diabetes
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 19(8):571-579
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