Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son las principales bacterias resistentes a antibióticos, responsables del mayor incremento de la mortalidad asociada con infecciones por gérmenes de este tipo?
Introducción:
La resistencia bacteriana a antibióticos se asocia con riesgo elevado de mortalidad y con aumento sustancial de los costos sanitarios.

Lectura recomendada:
Clinical and Economic Impact of Antibiotic Resistance in Developing Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 12(12):1-18

¿Qué características tiene el uso de hielo como anestésico tópico de la mucosa oral antes de la inyección de anestesia local?
Introducción:
La aplicación de geles anestésicos tópicos es frecuente en odontología, pero los estudios han demostrado resultados incongruentes sobre sus efectos. La anestesia tópica no garantizaría inyecciones completamente indoloras, y la eficacia dependería de diversos factores.

Lectura recomendada:
Ice versus lidocaine 5% gel for topical anaesthesia of oral mucosa – a randomized cross-over study
BMC Anesthesiology, 19(1):1-11

¿Cuál de los siguientes fármacos sería superior para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies, en términos de eficacia y seguridad?
Introducción:
La micosis de las uñas de los pies son una infección muy frecuente; cuando es grave se asocia con interferencia importante para la realización de las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Cochrane What is the best medication for a fungal infection of the toenail?
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál es la correlación entre los anticuerpos contra los complejos de factor plaquetario 4 y heparina?
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina obedece a la producción de anticuerpos contra los complejos formados por el factor plaquetario 4 y la heparina.

Lectura recomendada:
Los Niveles de Anticuerpos Antifactor Plaquetario 4-Heparina y el Indice 4T para Trombocitopenia Inducida por Heparina
Medicina (Buenos Aires), 72(1):19-22

¿Cuál de las siguientes observaciones es correcta?
Introducción:
El cáncer de hígado es el quinto cáncer maligno más común en el mundo. Este tipo de cáncer no responde a la mayoría de los fármacos quimioterapéuticos y, por lo tanto, hay una necesidad urgente de identificar blancos moleculares para el desarrollo de nuevos enfoques terapéuticos.

Lectura recomendada:
Advances in Liver Cancer Antibody Therapies: A Focus on Glypican-3 and Mesothelin
Biodrugs, 25(5):275-284

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Introducción:
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Lectura recomendada:
Desafios à análise no financiamento da saúde no contexto da regionalização: o caso do Estado de Mato Grosso, Brasil
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería apta para la enfermedad de Menière?
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad de Menière parece estar sobrestimado en el ámbito de la asistencia primaria y secundaria, como consecuencia de la dificultad para distinguir la enfermedad de otros trastornos de la función coclear y vestibular. Esta enfermedad por lo general comienza a mediana edad y rara vez en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Meniere's Disease: An Evidence Based Approach to Assessment and Management
International Journal of Clinical Practice, 66(2):166-170

¿En cuál de las siguientes situaciones está contraindicado el uso del roflumilast?
Introducción:
El roflumilast es un nuevo fármaco antiinflamatorio, eficaz y seguro para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Evaluation of Roflumilast
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 7(12):1577-1591

¿Cuál de estas consecuencias se atribuye a la actividad de los circuitos que unen el nucleo supraquiasmático y el núcleo ventromedial?
Introducción:
El ritmo circadiano de la ingesta está regulado por la actividad de las circuitos neuronales que unen el núcleo supraquiasmático (conectado con la retina) y el núcleo ventromedial del hipotálamo (implicado en la regulación del apetito y de la saciedad).

Lectura recomendada:
Circadian Feeding Drive of Metabolic Activity in Adipose Tissue and Not Hyperphagia Triggers Overweight in Mice: Is There a Role of the Pentose-Phosphate Pathway?
Endocrinology, 153(2):690-699

¿Cuál de los siguientes marcadores se asocia con la mayor especificidad para el diagnóstico de las infecciones bacterianas neonatales?
Introducción:
Los precursores de ciertos péptidos vasoactivos serían útiles para predecir el riesgo de infecciones neonatales y la mortalidad asociada.

Lectura recomendada:
Precursors of Adrenomedullin, Endothelin and Atrial Natriuretic Peptide as Diagnostic Markers of Neonatal Infection
Acta Paediatrica, 101(3):242-246

¿Para cuál de estas variables parecen observarse mejores resultados con la enoxaparina, en comparación con la heparina no fraccionada, en los pacientes con necesidad de una angioplastia?
Introducción:
La enoxaparina es una heparina de bajo peso molecular utilizada en la anticoagulación de pacientes que requieren una angioplastia coronaria electiva, primaria o secundaria.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin during percutaneous coronary intervention: systematic review and meta-analysis
BMJ, 344

¿Qué efectos tiene el aporte precoz de vitamina A sobre el riesgo de padecer asma?
Introducción:
Según los hallazgos de los estudios en animales, la deficiencia de la vitamina A comprometería el desarrollo pulmonar.

Lectura recomendada:
Supplementation With Vitamin A Early in Life and Subsequent Risk of Asthma
European Respiratory Journal, 38(6):1310-1319

¿Cuál es el mecanismo del efecto anticoagulante de las heparinas de bajo peso molecular?
Introducción:
Las heparinas de bajo peso molecular son ampliamente utilizadas en la prevención y tratamiento de las enfermedades trombóticas.

Lectura recomendada:
Effects of Enoxaparin Preparations on Thrombin Generation and Their Correlation with Their Anti-FXa Activity
Current Medical Research and Opinion, :1-9

¿Cuál de estos cofactores es imprescindible para la actividad de las lacasas de origen micótico?
Introducción:
Las lacasas de alto potencial redox producidas por los hongos de podredumbre blanca (involucrados en la degradación de la lignina de las paredes celulares vegetales) son unas enzimas con una gran versatilidad biotecnológica y muy pocos requerimientos.

Lectura recomendada:
Engineering Platforms for Directed Evolution of Laccase from Pycnoporus Cinnabarinus
Applied and Environmental Microbiology, 78(5):1370-1384

¿Cuál es el tratamiento de segunda línea para el trastorno depresivo mayor más ampliamente aceptado?
Introducción:
El tratamiento de primera línea para el trastorno depresivo mayor se basa en emplear un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Sin embargo, algunos pacientes no responden a este tratamiento de primera línea.

Lectura recomendada:
Venlafaxine or a Second SSRI: Switching after Treatment Failure with an SSRI among Depressed Inpatients: A Retrospective Analysis
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 35(7):1744-1747

¿Cuál de estos síntomas suele ser una manifestación de ansiedad en los pacientes añosos?
Introducción:
La comorbilidad de depresión y ansiedad es altamente prevalente entre las poblaciones de sujetos mayores, y suele caracterizarse por síntomas más graves y una peor respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Older Patients with Comorbid Depression and Generalized Anxiety Disorder-An Open-label Study
International Journal of Geriatric Psychiatry,

¿Cuál de estos factores incide en forma significativa en la asociación entre el hígado graso no alcohólica y la presencia de nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 1?
Introducción:
El hígado graso no alcohólico diagnosticado por ecografía se correlaciona con mayor prevalencia de albuminuria anormal en los pacientes diabéticos tipo 1.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Chronic Kidney Diseases in Patients With Type 1 Diabetes and Non Alcoholic Fatty Liver
Diabetic Medicine, 29(2):220-226

¿Cuál de los siguientes resultados fue observado en este estudio?
Introducción:
La rosuvastatina (RSV) reduce eficazmente el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en los adultos, pero no ha sido estudiada previamente en los niños. Este trabajo investigó la eficacia y la seguridad de la RSV en los niños con HF.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin Therapy for Children With Familial Hypercholesterolemia
Journal of the American College of Cardiology, 55(11):1121-1126

¿Cuál de estas comorbilidades se asocia con mayor riesgo de neumonía asociada con la ventilación asistida en sujetos con síndrome de dificultad respiratoria del adulto?
Introducción:
El síndrome de dificultad respiratoria del adulto se asocia con elevados índices de mortalidad. Entre sus complicaciones sobresale la neumonía asociada con la ventilación asistida, la cual se vincula con mayor riesgo de fallo multiorgánico.

Lectura recomendada:
Ventilator-associated pneumonia and ICU mortality in severe ARDS patients ventilated according to a lung-protective strategy
Critical Care (london, England), 16(2):1-10

¿Cuál de estas afecciones se relaciona en modo directo con un inadecuado control de la presión arterial?
Introducción:
La hipertensión arterial es un factor modificable de riesgo cardiovascular, cuyo tratamiento se asocia con una reducción significativa de los eventos vasculares graves.

Lectura recomendada:
Effect of Antihypertensive Therapy on Incident Stroke in Cohorts With Prehypertensive Blood Pressure Levels: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Stroke, 43(2):432-440

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