Indice General de Autoevaluaciones

En relación con el alivio sintomático del reflujo gastroesofágico con el tratamiento con vonoprazan o esomeprazol, señale la opción correcta.
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ha presentado un aumento en la incidencia en los últimos años. Los síntomas cardinales de la ERGE, como la pirosis y el reflujo, disminuyen la calidad de vida de los pacientes, por lo que el rápido alivio de los síntomas es el objetivo principal del tratamiento.

Lectura recomendada:
Short-Term Symptomatic Relief in Gastroesophageal Reflux Disease: A Comparative Study of Esomeprazole and Vonoprazan
Digestive Diseases and Sciences, 64(3):815-822

Señale el enunciado correcto en relación con la utilización de muestras de saliva para la detección de ARN de SARS-CoV-2:
Introducción:
La detección de ARN de SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngeo está sujeta a muchos factores, entre ellos la calidad del procedimiento.

Lectura recomendada:
Saliva or Nasopharyngeal Swab Specimens for Detection of SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, 383:1283-1286

¿Que efecto tendría la vacuna NVX-CoV2373 en adultos sanos?
Introducción:
El NVX-CoV2373 es una de las tantas vacunas contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) que esta siendo estudiada en la actualidad.

Lectura recomendada:
Phase 1–2 Trial of a SARS-CoV-2 Recombinant Spike Protein Nanoparticle Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-13

¿Cuáles son los beneficios de la coronariografía inmediata, respecto de la coronariografía después de la recuperación neurológica, en pacientes que sufren paro cardíaco sin signos de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?
Introducción:
Los posibles beneficios asociados con la coronariografía inmediata y la intervención coronaria percutánea, en pacientes que sufren paro cardíaco sin evidencia de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sobre la evolución clínica al año se desconocen.

Lectura recomendada:
Coronary Angiography After Cardiac Arrest Without ST Segment Elevation: One-Year Outcomes of the COACT Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology,

¿Cuál es el pH óptimo de la enzima pepsina?
Introducción:
La pepsina es una enzima digestiva que suele encontrarse en la cavidad bucal y en la zona laringofaríngea de pacientes con enfermedad por reflujo ácido. Esta enzima causa daños en los tejidos, que impactan en la percepción del gusto.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Ameliorates Taste Disturbance among Patients with Laryngopharyngeal Reflux: A Randomized Controlled Study
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 247(1):19-25

¿En qué momento deberían tomarse los inhibidores de la bomba de protones (IBP) para obtener una mejora en los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?
Introducción:
Existe controversia respecto de la forma de administración de los inhibidores de bomba de protones en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Optimal PPI Dosing for Improving GERD Symptoms: Is Timing Everything?
Digestive Diseases and Sciences, 64(1):4-6

En relación con el omeprazol y su efecto sobre la señalización Hedgehog y los mediadores en células de esófago de Barret (EB), señale la opción correcta.
Introducción:
El esófago de Barret es un tipo de metaplasia que se genera a partir del reflujo gastroesofágico, y es una lesión precursora de adenocarcinoma esofágico. Según algunas investigaciones, la vía de señalización Hedgehog estaría involucrada en esta progresión y contribuiría al inicio de esta afección.

Lectura recomendada:
Omeprazole Prevents CDX2 and SOX9 Expression by Inhibiting Hedgehog Signaling in Barrett's Esophagus Cells
Clinical Science (London England : 1979), 133(3):483-495

De acuerdo con datos de diferentes estudios, ¿cuál de todas estas estrategias sería la más eficaz en la eliminación de síntomas de la dispepsia no investigada?
Introducción:
La dispepsia no investigada es un cuadro generalmente crónico, con impacto en la calidad de vida de los pacientes. Existen diversas estrategias para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Management Strategies for Uninvestigated Dyspepsia: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 367(6483):1-13

¿Cuáles son los mecanismos postulados para explicar la presunta relación causal entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y las fracturas?
Introducción:
Los estudios epidemiológicos y de observación asociaron la terapia con inhibidores de la bomba de protones a largo plazo con fracturas osteoporóticas, hipomagnesemia y deficiencia de vitamina B12.

Lectura recomendada:
Dexlansoprazole and Esomeprazole Do Not Affect Bone Homeostasis in Healthy Postmenopausal Women
Gastroenterology, 156(4):926-934

Señale qué porcentaje de los seres humanos presentan infección por Helicobacter pylori.
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori y las enfermedades asociadas constituyen problemas de salud importantes, por lo que resulta fundamental la terapia de erradicación para tratar y prevenir dichas afecciones.

Lectura recomendada:
Cefuroxime, Levofloxacin, Esomeprazole, and Bismuth as First-line Therapy for Eradicating Helicobacter Pylori in Patients Allergic to Penicillin
BMC Gastroenterology, 19(1):1-9

¿Qué bacteria tiende a proliferar en pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones (IBP)?
Introducción:
La disminución de la secreción ácida ocasionada por la administración de inhibidores de la bomba de protones produce un desequilibrio en la microbiota bacteriana intestinal, con potenciales efectos perjudiciales para la salud.

Lectura recomendada:
Beneficial Effect of Probiotics Supplements in Reflux Esophagitis Treated with Esomeprazole: A Randomized Controlled Trial
World Journal of Gastroenterology, 25(17):2110-2121

¿Cuál sería el cociente de mortalidad por infección por SARS-CoV-2 entre personas menores de 40 años no institucionalizadas?
Introducción:
La mortalidad de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) parecería estar asociado con la edad.

Lectura recomendada:
Infection Fatality Ratios for COVID-19 Among Noninstitutionalized Persons 12 and Older: Results of a Random-Sample Prevalence Study
Annals of Internal Medicine,

¿Qué efecto tendría la administración de fármaco de dexametasona intracameral colocada en la cámara anterior después de la cirugía vitreorretiniana?
Introducción:
La vitrectomía es un procedimiento quirúrgico frecuente que suele desencadenar una respuesta inflamatoria intraocular posoperatoria clásica.

Lectura recomendada:
Dexamethasone Intracameral Drug-delivery Suspension for Inflammation Associated with Vitreoretinal Surgery
BMJ Open, 5(1):1-5

¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a Candida glabrata es cierta?
Introducción:
Candida glabrata es un hongo cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años, especialmente en ancianos y en pacientes inmunocomprometidos.

Lectura recomendada:
The Changing Spectrum of Saccharomycotina Yeasts Causing Candidemia: Phylogeny Mirrors Antifungal Susceptibility Patterns for Azole drugs and Amphothericin B
FEMS yeast research, 19(4):1-10

Indique cuáles de los siguientes son agentes eficaces como terapia de primera línea en la candidiasis invasiva en pacientes adultos críticamente enfermos:
Introducción:
La candidiasis invasiva es la infección fúngica más frecuente en pacientes adultos críticamente enfermos.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the First Line Treatment of Amphotericin B in Critically ill Adults with Candidemia or Invasive Candidiasis
Expert Review of Anti-Infective Therapy, 16(11):839-847

Señale el enunciado correcto para la candidemia invasiva (CI) en neonatos, respecto de la CI en niños:
Introducción:
La epidemiología y la elección de la terapia para el tratamiento de la candidemia o la candidiasis invasiva cambian rápidamente y difieren de manera sustancial en relación con la edad, el ámbito y las regiones geográficas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Incidence, Clinical Features and Outcomes of Invasive Candidiasis in Children and Neonates
BMC Infectious Diseases, 18(1):1-11

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anfotericina B liposomal es correcta?
Introducción:
La anfotericina B liposomal es un compuesto que conserva la efectividad antifúngica de la anfotericina B, pero ofrece mejor tolerabilidad y menor tasa de eventos adversos.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, Safety and Efficacy of Liposomal Amphotericin B
Clinical Infectious Diseases, 68(Supl 4):260-274

¿Cuál fue la incidencia de infección por SARS-CoV-2 en Islandia durante la primera ola de la pandemia de COVID-19?
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), surgió en diciembre de 2019.

Lectura recomendada:
Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland
New England Journal of Medicine, :1-11

¿Cuáles son las medidas terapéuticas que, en general, deben adoptarse en los pacientes con trasplante renal y COVID-19?
Introducción:
Los pacientes con trasplante renal tienen riesgo aumentado de presentar infecciones por su estado de inmunosupresión.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Renal Transplant Patient Presenting With Active Typical Symptoms and Resolved Atypical Symptoms
Journal of Investigative Medicine high impact case reports, :1-7

¿Cuáles son las diferencias entre una crisis hipertensiva y una emergencia hipertensiva?
Introducción:
Las crisis hipertensivas son un conjunto de situaciones clínicas de variada gravedad y pronóstico. Las urgencias hipertensivas no suelen comportar riesgo vital inmediato, por lo que el tratamiento puede iniciarse, incluso completarse, en el medio extrahospitalario.

Lectura recomendada:
PROPUESTA DE PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES CON CRISIS HIPERTENSIVAS.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

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