¿Qué efecto tienen las instilaciones del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente?  
Introducción:
Las instilaciones con el bacilo de Calmette-Guérin son utilizadas en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente.

Lectura recomendada:
Intravesical Bacillus Calmette-Guérin Versus Combination of Epirubicin and Interferon-a2a in Reducing Recurrence of Non–Muscle-invasive Bladder Carcinoma: Finn Bladder-6 Study
European Urology, 70(2):341-347

¿Cuál es el porcentaje de predicción de la escala creada para detectar la presencia de infartos agudos de miocardio que no presentan lesiones obstructivas en las arterias coronarias (MINOCA) en un paciente con el puntaje máximo?  
Introducción:
Los infartos agudos de miocardio que no presentan lesiones obstructivas en las arterias coronarias se denominan MINOCA. Su prevalencia promedio es del 6% y sus etiologías son muy variadas. Se elaboró una escala que permitiese distinguir, al momento de la internación, a los pacientes con probables MINOCA.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) from the ARIAM-SEMICYUC Registry: Development of a Score for Predicting MINOCA
Vascular Health and Risk Management, 15:57-67

¿En qué casos de cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) se recomienda la instilación intravesical con BCG?  
Introducción:
El cáncer de vejiga invasivo no muscular representa el 75% de los carcinomas de vejiga.

Lectura recomendada:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Medicine (Baltimore), 96(42):1-9

¿Cuáles son síntomas de pubertad precoz central (PPC)?  
Introducción:
La pubertad precoz central dependiente de la hormona liberadora de gonadotrofina se produce por la activación temprana del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

Lectura recomendada:
A 6-Month Trial of the Efficacy and Safety of Triptorelin Pamoate (11.25 mg) Every 3 Months in Children with Precocious Puberty: A Retrospective Comparison with Triptorelin Acetate
Hormone Research in Paediatrics, 86(3):188-195

Señale en enunciado correcto en relación con el uso de inhibidores de la P2Y12:  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el uso de inhibidores de P2Y12 podría asociarse con mayor riesgo de cáncer.

Lectura recomendada:
Is P2Y12 Inhibitor Therapy Associated with an Increased Risk of Cancer?
European Heart Journal. Cardiovascular Pharmacotherapy, 5(2):100-104

Señale el enunciado correcto en relación con el ADN libre en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST:  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST, el ADN libre en sangre periférica y coronaria podría obedecer a la activación de los glóbulos blancos en las lesiones coronarias.

Lectura recomendada:
ADN Libre y Daño Microvascular en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST Tratado con Intervención Coronaria Primaria
Revista Española de Cardiología, 72(4):317-324

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso frecuente reportado con la combinación olmesartán/amlodipina/hidroclorotiazida?  
Introducción:
Las combinaciones de antihipertensivos son bien toleradas por la mayoría de los pacientes, y los efectos adversos reportados no son más frecuentes que los reportados para cada componente individual.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Fixed-Dose Combination of Olmesartan/Amlodipine/Hydrochlorothiazide for the Treatment of Hypertension in Patients Stratified by Age, Race and Diabetes, CKD and Chronic CVD
Expert Review of Cardiovascular Therapy, 11(9):1115-1124

Señale sobre qué procesos fisiológicos interviene la vitamina D, además de sobre el metabolismo del calcio y el fósforo:  
Introducción:
La vitamina D no solo interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo a nivel del intestino y del hueso.

Lectura recomendada:
Longitudinal Maternal Vitamin D Status during Pregnancy Is Associated with Neonatal Anthropometric Measures
Nutrients, 10(11):1-12

Señale la opción correcta para los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico bajo sometidos a reemplazo valvular:  
Introducción:
En los pacientes con riesgo quirúrgico moderado o alto, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica y el reemplazo valvular se asocian con evolución clínica similar.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11

¿En qué pacientes con psoriasis la respuesta terapéutica al ustekinumab es mayor?  
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal que ha demostrado ser eficaz y seguro en los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis
Acta Médica Portuguesa, 32(3):214-218

¿Cuál sería el antipsicótico que confiere el riesgo más bajo de prolongación del intervalo QT?  
Introducción:
Casi todos los antipsicóticos pueden prolongar el intervalo QT.

Lectura recomendada:
QT Prolongation, Torsades de Pointes, and Psychotropic Medications: A 5-Year Update
Psychosomatics, 59(2):105-122

En relación a enzalutamida en pacientes con cáncer de próstata no metastasico resistente a la castración, señale la correcta:  
Introducción:
El cáncer de próstata es la segunda causa de cáncer a nivel mundial, en donde 300.000 mil hombres fallecen de las formas graves anualmente. El cáncer resistente a la castración es aquel caso en el que el tumor no responde a la deprivacion androgénica, y se estima que más del 50% de los pacientes con cáncer no metastásico resistente a la castración van a desarrollar metástasis dentro de los 3 años.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes Following Enzalutamide or Placebo in Men with Non-Metastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer (PROSPER): A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Phase 3 Trial
Lancet Oncology, :1-14

En relación con la disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular, señale la respuesta correcta:  
Introducción:
La disfunción sexual afecta a millones de personas por año en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction, Cardiovascular Risk and Effects of Pharmacotherapy
Current Vascular Pharmacology, 16(2):130-142

¿Cuál de las siguientes formas de bilirrubina en plasma predice mejor el riesgo de eventos cardiovasculares mayores, en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
La bilirrubina ejerce efectos antioxidantes, antiinflamatorios y antitrombóticos.

Lectura recomendada:
Relation of Direct, Indirect, and Total Vilirubin to Adverse Long-term Outcomes Among Patients With Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, :1-5

¿De qué manera se podría prevenir la recurrencia del síndrome urémico hemolítico atípico tras el trasplante renal?  
Introducción:
En el síndrome urémico hemolítico atípico los fenómenos de microangiopatía trombótica estarían provocados por la desregulación genética o adquirida del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
Actualización en Síndrome Hemolítico Urémico Atípico: Diagnóstico y Tratamiento. Documento de Consenso
Nefrología, 35(5):421-447

¿Cuál de los siguientes mecanismos se asociaría con una mejoría en la función eréctil en pacientes hipertensos cuyo tratamiento basado en betabloqueantes se reemplaza por nebivolol?  
Introducción:
En diversos estudios los betabloqueantes fueron asociados con un incremento en el riesgo de disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Switching from beta-Blockers to Nebivolol on the Erectile Function of Hypertensive Patients
Asian Journal of Andrology, 8(2):177-182

¿Cuáles son las opciones farmacológicas sugeridas por la Asociación Americana de Gastroenterología para el tratamiento del síndrome de intestino irritable con estreñimiento como síntoma predominante?  
Introducción:
Se estima que entre 10% y 15% de la población general adulta tiene síndrome del intestino irritable.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 147(5):1146-1148

¿Cuál de los siguientes agentes es más útil para el tratamiento de la tos crónica inducida por enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) refractaria?  
Introducción:
La tos crónica es un síntoma frecuente en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: Gabapentin versus Baclofen in the Treatment of Suspected Refractory Gastro-Oesophageal Reflux-Induced Chronic Cough
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 49(6):714-722

¿Qué factor está asociado con la recurrencia de la lesión de los isquiotibiales?  
Introducción:
La incidencia de las lesiones de los isquiotibiales no se ha reducido y la tasa de recurrencia de este tipo de afecciones es alta.

Lectura recomendada:
Hamstring Injuries: Prevention and Treatment — An Update
British Journal of Sports Medicine, 49(19):1241-1244

¿Qué efecto produce la presencia de observadores externos durante la intubación endotraqueal neonatal simulada con un maniquí en residentes sin experiencia?  
Introducción:
Habitualmente, los residentes reciben capacitación sobre el procedimiento de intubación endotraqueal en neonatos durante su rotación por el servicio de neonatología.

Lectura recomendada:
Effect of an Audience on Trainee Stress and Performance during Simulated Neonatal Intubation: A Randomized Crossover Trial
BMC Medical Education, 18(1):1-6