¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la artroplastia total de rodilla?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en el área traumatológica.

Lectura recomendada:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial
Pain Research and Treatment, 2018:1-7

¿Qué cambios puede generar la trisomía del gen de la proteína precursora de amiloide en modelos de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La trisomía del cromosoma 21 y el aumento de la acumulación de beta amiloide generado por esta alteración causan cambios cognitivos en modelos de síndrome de Down elaborados en animales de experimentación.

Lectura recomendada:
Trisomy of Human Chromosome 21 Enhances Amyloid-ß Deposition Independently of an Extra Copy of APP
Brain, 141:2457-2474

¿En qué casos la terapia con tadalafilo más tamsulosina ofrece ventajas sobre la terapia estándar de la retención urinaria aguda (RUA)?  
Introducción:
La obstrucción del tracto urinario provocada por la hiperplasia prostática benigna sería la causa del 50% de los casos de retención urinaria aguda, una emergencia urológica frecuente.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Addition of Tadalafil to Tamsulosin in the Treatment of Acute Rinary Retention in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Clinical Trial
Urologia, 85(2):51-54

En relación a la dermatitis del pañal y su tratamiento, señale la correcta.  
Introducción:
La dermatitis del pañal es una reacción inflamatoria localizada en la piel y es uno de los trastornos dermatológicos más frecuentes en neonatos y lactantes. Se la denomina dermatitis del pañal en relación a su asociación con los factores que el uso del pañal predispone, como ser el exceso de hidratación, la fricción y la presencia de irritantes propios de la orina y heces. Para la prevención y tratamiento de esta entidad, es importante conocer los complejos factores etiológicos que intervienen.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Diaper Dermatitis
Pediatric Dermatology, 35(S1):19-23

Señale la opción correcta sobre el modafinilo:  
Introducción:
Hasta el momento no se cuenta con un tratamiento farmacológico autorizado para los pacientes con dependencia de cocaína. El uso de psicoestimulantes resulta promisorio en dichos casos.

Lectura recomendada:
Psychostimulant Treatment of Cocaine Dependence
The Psychiatric Clinics of North America, 35(2):425-439

¿Cuál de los siguientes es un tratamiento precoz para la retinopatía diabética?  
Introducción:
Los tratamientos actuales de la retinopatía diabética favorecen las estrategias terapéuticas precoces para prevenir la aparición de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Retinal Neuroprotection of Calcium Dobesilate: Therapeutic Implications
Neural Regeneration Research, 12(10):1620-1622

En las células endoteliales de la vena de cordón umbilical, cultivadas en concentraciones elevadas de glucosa, el dobesilato cálcico provoca:  
Introducción:
El dobesilato cálcico tiene potencial terapéutico en la nefropatía diabética porque es capaz de preservar la integridad de los vasos sanguíneos. Esta capacidad puede evaluarse en las células endoteliales de la vena de cordón umbilical cultivadas en presencia de concentraciones elevadas de glucosa.

Lectura recomendada:
Calcium Dobesilate May Alleviate Diabetes Induced Endothelial Dysfunction and Inflammation
Molecular Medicine Reports, 16(6):8635-8642

¿A qué puede deberse la escasa donación de órganos en Sudáfrica?  
Introducción:
En Sudáfrica, el número de donantes de órganos es bajo, a pesar del incremento en la demanda de órganos.

Lectura recomendada:
Non-Referral of Potential Organ Donors in South Africa: Insights, Challenges and Ethical Dilemmas
The Pan African Medical Journal, 29:1-6

¿Cuál de los siguientes efectos no se asocia con el dobesilato cálcico?  
Introducción:
El dobesilato cálcico tiene propiedades angioprotectoras y neuroprotectoras y se utiliza en el tratamiento de la retinopatía diabética.

Lectura recomendada:
Calcium Dobesilate for Diabetic Retinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Science China Life Sciences, 58(1):101-107

¿Cuáles son los mecanismos postulados por los cuales el nebivolol podría revertir los cambios inflamatorios relacionados con la hipertensión arterial?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel fisiopatológico en las complicaciones vasculares de la hipertensión arterial (HTA). Los pacientes con HTA y un índice neutrófilo/linfocito (INL) elevado pueden tener inflamación subclínica, y esto puede ponerlos en riesgo de presentar enfermedad cardiovascular en el futuro. El nebivolol, un betabloqueante 1 selectivo de tercera generación, reduce el INL en pacientes hipertensos tratados durante tres meses, en comparación con el metoprolol.

Lectura recomendada:
Nebivolol Attenuates Neutrophil Lymphocyte Ratio: A Marker of Subclinical Inflammation in Hypertensive Patients
International Journal of Hypertension, 2017:1-7

¿Cuál de las siguientes modalidades terapéuticas es más eficaz en los enfermos con reflujo venoso superficial, categoría CEAP C2 a C3?  
Introducción:
En los pacientes occidentales, el 30% al 40% de los habitantes presentan reflujo venoso superficial, un trastorno que suele afectar considerablemente la calidad de vida. 2 En los enfermos con reflujo venoso superficial, la cirugía es más eficaz que el tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Compression Therapy Versus Surgery in the Treatment of Patients With Varicose Veins: A RCT
European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 47(6):670-677

¿Cuál es el mecanismo de acción del preparado que combina azelastina y y propionato de fluticasona?  
Introducción:
La rinitis alérgica es la enfermedad crónica de las vías respiratorias más frecuente en el mundo. Sus síntomas tienen gran impacto sobre la calidad de vida, el desempeño escolar y la productividad laboral de los pacientes, además de ser un factor de riesgo importante para la aparición del asma.

Lectura recomendada:
Rapid Onset of Action and Reduced Nasal Hyperreactivity: New Targets in Allergic Rhinitis Management
Clinical and Translational Allergy, 8:1-9

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la depresión a nivel mundial según el estudio?  
Introducción:
La salud mental, y en especial los trastornos depresivos, representan una importante carga sanitaria a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Uncovering the Hidden Impacts of Inequality on Mental Health: A Global Study
Translational Psychiatry, 8(1):1-10

El CaD en la IVC permite:  
Introducción:
El dobesilato de calcio (CaD) se utiliza para el control de los síntomas característicos de la insuficiencia venosa crónica (IVC), como el aumento del volumen de las piernas, entre otros, y tiene una eficacia significativa en los cuadros moderados o graves.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Study on the Efficacy and Safety of Calcium Dobesilate in the Treatment of Chronic Venous Insufficiency
Phlebology, 31(4):264-274

¿Cuáles son las drogas que pueden modificar el metabolismo de la lamotrigina y, por ende, los niveles plasmáticos?  
Introducción:
Los pacientes con epilepsia a menudo deben ser tratados con más de una droga antiepiléptica, las cuales se asocian con múltiples interacciones metabólicas.

Lectura recomendada:
Effect of Antiepileptic Drug Comedication on Lamotrigine Concentrations
Croatian Medical Journal, 59(1):13-19

¿A cuál de los siguientes factores se ha atribuido el mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico durante el tratamiento con atorvastatina?  
Introducción:
El tratamiento con atorvastatina después de un accidente cerebrovascular disminuye el riesgo de recurrencia del evento, aunque aumenta levemente el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.

Lectura recomendada:
High-Dose Atorvastatin After Stroke or Transient Ischemic Attack
New England Journal of Medicine, 355(6):549-559

Señale el enunciado correcto para el esquema terapéutico inicial en la epilepsia no tratada:  
Introducción:
Ninguna droga antiepiléptica disponible en la actualidad es completamente eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Unblinded, Randomized Multicenter Trial Comparing Lamotrigine and Valproate Combination with Controlled-Release Carbamazepine Monotherapy as Initial Drug Regimen in Untreated Epilepsy
Seizure, 55:17-24

¿Qué signos o técnicas se emplean para el diagnóstico de la hipercolesterolemia familiar (HF)?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es una afección de difícil diagnóstico, aunque existen algunos signos característicos, así como técnicas que pueden detectarla.

Lectura recomendada:
2017 Update of ESC/EAS Task Force on Practical Clinical Guidance for Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibition in Patients with Atherosclerotic Cardiovascular Disease or in Familial Hypercholesterolaemia
European Heart Journal, 39(14):1131-1143

En relación con la insuficiencia renal crónica y la administración de losartán asociado a hidroclorotiazida, señale la respuesta correcta.  
Introducción:
Se ha demostrado que los inhibidores del sistema renina angiotensina, por ejemplo, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes del receptor de angiotensina 2 (BRA) tienen un efecto nefroprotector. Algunos estudios demostraron que la hidroclorotiazida tendría un efecto nefroprotector en pacientes con insuficiencia renal crónica asociado a hipertensión y proteinuria.

Lectura recomendada:
Impact of Combined Losartan/Hydrochlorothiazide on Proteinuria in Patients with Chronic Kidney Disease and Hypertension
Hypertension Research, 37(11):993-998

¿A qué se debe la facilidad y simplicidad de la colonoscopia realizada en el paciente sentado?  
Introducción:
La colonoscopia en posición sedente usando un colonoscopio de calibre pequeño y rigidez variable no solo sería posible sino también simple y eficaz.

Lectura recomendada:
Colonoscopy in the Sitting Position: Lessons Learned from Self-Colonoscopy by Using a Small-Caliber, Variable-Stiffness Colonoscope
Gastrointestinal Endoscopy, 63(1):119-120