Expertos Preguntan

Listado General

Según lo planteado en una reciente propuesta para la planificación de comidas veganas, ¿a cuál de los siguientes requerimientos nutricionales debe prestarse particular atención en el diseño de dietas en niños y adolescentes veganos?  
Introducción:
En años recientes, el consumo de dietas veganas ha ido en aumento en la población a nivel mundial, no solo en adultos, sino también en niños y adolescentes. Por lo tanto, es necesario diseñar esquemas de alimentación que aporten los requerimientos necesarios para asegurar un buen crecimiento y desarrollo en la población en edad pediátrica.

Lectura recomendada:
Developing a Food Exchange System for Meal Planning in Vegan Children and Adolescents
Nutrients, 11(1):43-56
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de Helicobacter pylori son correctas?  
Introducción:
Existen pautas para el control de la infección por Helicobacter pylori, elaboradas por la Japanese Society for Helicobacter Research, que establecen la conveniencia del diagnóstico y la erradicación de la bacteria, en un conjunto de enfermedades estomacales.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Helicobacter Pylori Infection in Japan: 2016 Revised Edition
Helicobacter,
En relación con el anticuerpo anti-CD3, teplizumab, señale la opción correcta.  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una patología de destrucción autoinmune de células productoras de insulina, lo que condiciona la provisión de insulina de manera exógena para la supervivencia. Una terapia prometedora es la de los anticuerpos monoclonales anti-CD3, como el teplizumab, que según varios estudios redujo la pérdida de función de las células beta hasta 7 años después del diagnóstico mediante la modificación de los linfocitos CD8.

Lectura recomendada:
An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 381(6)
El empleo de 20 microgramos diarios de teriparatida en hombres y mujeres con osteoporosis se asocia con la reducción significativa en las fracturas de:  
Introducción:
La teriparatida es un análogo de la hormona paratiroidea humana, indicada para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres y hombres con riesgo elevado de presentar fracturas y ante la osteoporosis inducida por el empleo de glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide on Hip and Upper Limb Fractures in Patients with Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Bone, 120:1-8
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de semaglutida por vía oral en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son fármacos muy utilizados en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 381(6):841-851
¿Cuál sería el único antiinflamatorio no esteroide que no incrementaría el riesgo de eventos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides están asociados con un aumento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Riesgo Cardiovascular de los Antiinflamatorios no Esteroideos
Medicina (Buenos Aires), 78(5):349-355
¿Cuáles son los pacientes sin enfermedad cardiovascular sintomática, con riesgo particularmente aumentado de presentar hemorragia intracraneal en el contexto del tratamiento con dosis bajas de aspirina?  
Introducción:
La utilización de aspirina en dosis bajas para la prevención primaria de eventos cardiovasculares sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Frequency of Intracranial Hemorrhage With Low-Dose Aspirin in Individuals Without Symptomatic Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Neurology,
¿Qué cuadros se asocian con un aumento de la mortalidad ante el uso crónico de IBP?  
Introducción:
El uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) es muy frecuente.

Lectura recomendada:
Estimates of all Cause Mortality and Cause Specific Mortality Associated with Proton Pump Inhibitors Among US Veterans: Cohort Study
BMJ, 365:1580
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento combinado intranasal con azelastina y propionato de fluticasona en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente, asociada con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Complex Pathophysiology of Allergic Rhinitis: Scientific Rationale for the Development of an Alternative Treatment Option
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 15(24)
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes provocados por el uso de ibuprofeno en niños menores de 6 meses?  
Introducción:
El ibuprofeno es un fármaco muy utilizado en pediatría debido a su efecto antipirético y analgésico. Sin embargo, su uso en niños menores de 6 meses está asociado con efectos adversos graves.

Lectura recomendada:
Safety of Ibuprofen in Infants Younger Than Six Months: A Retrospective Cohort Study
Plos One, 13(6)
¿Cuál de los siguientes biomarcadores tiene propiedades vasodilatadoras?  
Introducción:
Existen biomarcadores de activación neuroendocrina y disfunción endotelial que se asocian con aumento del riesgo de fracturas incidentales en adultos mayores.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Biomarkers Predict Fragility Fractures in Older Adults
Heart, 105:449-454
¿Qué factores influyen sobre el riesgo de fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
La eficacia de la teriparatida para disminuir el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis grave sería superior, en comparación con la eficacia del risedronato.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide Compared with Risedronate on the Risk of Fractures in Subgroups of Postmenopausal Women with Severe Osteoporosis: The VERO Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):783-794
En relación a la muerte súbita en epilepsia, señale la correcta:  
Introducción:
La muerte súbita e inesperada en epilepsia (MSIE) se define como inesperada, no traumática y sin ahogamiento en un individuo con epilepsia, en el que la autopsia no revela una causa anatómica o toxicológica. El factor de riesgo principal son las convulsiones tónico-clónicas generalizadas recurrentes.

Lectura recomendada:
Sudden Unexpected Death in Epilepsy: The Neuro-Cardio-Respiratory Connection
Seizure, 64:65-73
Señale el enunciado correcto para el levetiracetam:  
Introducción:
El levetiracetam es un nuevo fármaco antiepiléptico, eficaz y seguro, para el tratamiento de la epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
A Meta-analysis of Levetiracetam for Randomized Placebo-Controlled Trials in Patients with Refractory Epilepsy
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 15:905-917
¿Cuál de los siguientes enunciados acerca de la epilepsia es correcto?  
Introducción:
La epilepsia es una enfermedad prevalente en la población general.

Lectura recomendada:
Sudden Unexpected Death in Epilepsy: A Retrospective Autopsy Study of 112 Epileptic Patients
Noro Psikiyatri Arsivi, 54:225-233
¿Cuál de los siguientes factores no se considera esencial para la estandarización de la gravedad de los síntomas en el paciente con síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
La estimación de la gravedad de los síntomas en el síndrome de intestino irritable influye en la individualización de las estrategias terapéuticas y en las recomendaciones de tratamientos.

Lectura recomendada:
Severity in Irritable Bowel Syndrome: A Rome Foundation Working Team
American Journal of Gastroenterology, 106(10):1749-1759
¿Cuáles son los antibióticos de primera línea para el tratamiento empírico en las infecciones del tracto urinario (ITU) no complicadas en Suecia?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario representan un motivo frecuente de consulta y una de las causas más comunes de indicación de tratamiento empírico con antibióticos.

Lectura recomendada:
Uncomplicated Urinary Tract Infections in Swedish Primary Care; Etiology, Resistance and Treatment
BMC Infectious Diseases, 19(1):155
¿Cuáles son las variantes alélicas infrecuentes que influyen en el riesgo de aparición de enfermedad de Alzheimer en la población de la República Argentina?  
Introducción:
Diversas variantes alélicas infrecuentes determinan la susceptibilidad a la enfermedad de Alzheimer en los sujetos caucásicos.

Lectura recomendada:
Transethnic Meta-Analysis of Rare Coding Variants in PLCG2, ABI3, and TREM2 Supports their General Contribution to Alzheimer’s Disease
Translational Psychiatry, 9(55)
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de deficiencia de vitamina D en los adolescentes?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un trastorno frecuente en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Vitamin D Deficiency Among 15-Year-old Adolescents Participating in the Malaysian Health and Adolescents Longitudinal Research Team Study (MyHeARTs)
Plos One, 13(7)
Según lo señalado en un metanálisis publicado recientemente, ¿por qué se recomienda indicar una alternativa al ácido valproico en mujeres en edad fértil?  
Introducción:
El ácido valproico y la lamotrigina son dos anticonvulsivos ampliamente utilizados para el abordaje monoterapéutico de distintos tipos de epilepsia. No obstante, puesto que el tratamiento de esta enfermedad es a largo plazo, debe considerarse el perfil de efectos adversos de los fármacos a la hora de establecer la terapia.

Lectura recomendada:
Lamotrigine Versus Valproic Acid Monotherapy for Generalised Epilepsy: A Meta-analysis of Comparative Studies
Seizure, 51:95-101
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