Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las desventajas del trasplante hepático precoz, (menos de 180 días de abstinencia), respecto del trasplante estándar (180 días o más de abstinencia antes del trasplante), en pacientes con enfermedad hepática asociada con el consumo de alcohol?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el consumo de alcohol (EHA) es la principal causa para el trasplante hepático programado.

Lectura recomendada:
Evaluation of Early vs Standard Liver Transplant for Alcohol-Associated Liver Disease
JAMA Surgery,
Señale el enunciado correcto para pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
La deficiencia funcional de hierro se suele definir en presencia de niveles séricos de ferritina <100 µl, o <300 µl en combinación con saturación de la transferrina <20%.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-AF Study: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Study to Assess the Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Patients with Atrial Fibrillation and Iron Deficiency
BMJ Open, 11(8):1-7
¿Cuál es la dosis ideal de aspirina en la prevención secundaria de los eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los EE. UU.; se estima que aproximadamente 800 000 personas tienen un infarto agudo de miocardio cada año.

Lectura recomendada:
Ideal Aspirin Dose for Secondary Prevention in Patients with ASCVD
American College of Cardiology,
¿Con qué efectos adversos se asocia la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
La BNT162b2 es una de las tantas vacunas aprobadas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Setting
New England Journal of Medicine, 385:1078-1090
¿Qué requiere el diagnóstico definitivo de enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable se considera ante la presencia de un síndrome clínico caracterizado por deterioro cognitivo en múltiples dominios, amnésico progresivo, que culmina en demencia.

Lectura recomendada:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment
Neurology, 96(7):975-985
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a los pacientes en hemodiálisis (HD) es correcta?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis tienen trastornos minerales y óseos debido a alteraciones en los valores de parathormona, calcio y fósforo. Estas alteraciones y sus respectivos tratamientos difieren según el país y la raza.

Lectura recomendada:
International and Racial Differences in Mineral and Bone Disorder Markers and Treatments Over the First 5 Years of Hemodialysis in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study
Kidney Medicine, 1(3):86-96
¿Qué pacientes con rinosinusitis crónica refractaria no serían particularmente buenos candidatos para el tratamiento a largo plazo con azitromicina en dosis baja?  
Introducción:
La azitromicina es un macrólido que además de sus efectos antibacterianos, tendría propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.

Lectura recomendada:
Azithromycin in High-Risk Refractory Chronic Rhinosinusitus after Endoscopic Sinus Surgery and Corticosteroid Irrigations: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial
International Forum of Allergy and Rhinology,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con enfermedad renal crónica no dializados:  
Introducción:
En los últimos años aumentó considerablemente el número de pacientes con enfermedad renal crónica con anemia tratados con hierro, en parte como consecuencia de los aspectos de seguridad relacionados con el uso de agentes que estimulan la eritropoyesis.

Lectura recomendada:
Renal Function in Patients with Non-dialysis Chronic Kidney Disease Receiving Intravenous Ferric Carboxymaltose: an Analysis of the Randomized FIND-CKD Trial
BMC Nephrology, 18(1):1-18
Señale el enunciado correcto para paciente con insuficiencia cardíaca crónica (ICC):  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente deteriorada en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, respecto de los sujetos de la población general y de enfermos con otras patologías crónicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Intravenous Erric Carboxymaltose on Health-related Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure and Iron Deficiency: A Subanalysis of the FAIR-HF Study
European Heart Journal, 34(1):30-38
¿En qué caso está contraindicada la cirugía torácica bajo anestesia sin intubación?  
Introducción:
Los candidatos a cirugía torácica bajo anestesia sin intubación deben ser seleccionados de forma cuidadosa.

Lectura recomendada:
Non-intubated Thoracoscopic Surgery—Pros and Cons
Frontiers in Surgery, 8(821718):1-4
¿Cuáles son los requisitos que debe reunir un instrumento para que sea apto para el rastreo de la depresión, en pacientes con diversas enfermedades físicas?  
Introducción:
La prevalencia de trastorno depresivo mayor (TDM) en pacientes con enfermedades agudas o crónicas es de 10% a 20%; el TDM se asocia con evolución clínica desfavorable en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Accuracy of the Hospital Anxiety and Depression Scale Depression subscale (HADS-D) to Screen for Major Depression: Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
BMJ, 373(972):1-12
En niños pequeños con infecciones del tracto urinario inferior, ¿cuál de las afirmaciones siguientes es correcta?  
Introducción:
La duración de la administración de los antibióticos por vía parenteral en niños pequeños con infección urinaria es variable y depende de la preferencia del médico y las prácticas locales.

Lectura recomendada:
Treatment of UTIs in Infants < 2 Months: A Living Systematic Review
Hospital Pediatrics, 11(9):1017-1030
Señale el enunciado correcto para el tramadol en pacientes sometidas a histeroscopia ambulatoria:  
Introducción:
La histeroscopia realizada en forma ambulatoria es una variante útil de la histeroscopia tradicional, el procedimiento estándar para el diagnóstico de los trastornos uterinos.

Lectura recomendada:
Systematic Review of the Safety and Efficacy of Tramadol During Office Hysteroscopy
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 18(2):151-158
¿Cuál habría sido el aumento relativo de los casos de diabetes tipo 1 entre jóvenes menores de 19 años en los Estados Unidos entre 2001 y 2017?  
Introducción:
La diabetes, tanto de tipo 1 como de tipo 2, de inicio en la juventud, es una enfermedad crónica grave.

Lectura recomendada:
Trends in Prevalence of Type 1 and Type 2 Diabetes in Children and Adolescents in the US, 2001-2017
JAMA, 326(8):717-727
La exposición prolongada a la contaminación del aire del hogar, proveniente de los combustibles sólidos, se asocia con incremento del riesgo de cuál de los siguientes:  
Introducción:
La polución del aire ambiental afecta a aproximadamente la mitad de la población mundial.

Lectura recomendada:
Long-term Solid Fuel Use and Risks of Major Eye Diseases in China: A Population-based Cohort Study of 486,532 Adults
PLoS Medicine, 18(7):1-23
¿Qué continente sería particularmente vulnerable a los efectos del cambio climático?  
Introducción:
El cambio climático no parece afectar a todas las poblaciones por igual.

Lectura recomendada:
Positive Externalities of Climate Change Mitigation and Adaptation for Human Health: A Review and Conceptual Framework for Public Health Research
International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(5):1-29
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas que pueden aparecer en niños con síndrome de intestino corto?  
Introducción:
El síndrome de intestino corto es el resultado de una resección quirúrgica extensa que deja el intestino delgado por debajo de un valor crítico adecuado para el suministro de nutrientes.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Allergic Diseases in Children with Short Bowel Syndrome
Revista Alergia México, 67(4):329-337
¿Cuáles son las asociaciones entre la deficiencia de hierro (DH) y la función de la glándula tiroides en mujeres en edad reproductiva y en embarazadas?  
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH) es la deficiencia nutricional más frecuente en todo el mundo. Sin embargo, las consecuencias de la DH sobre la función de la glándula tiroides y los trastornos tiroideos autoinmunitarios en mujeres en edad reproductiva y embarazadas todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, a Risk Factor of Thyroid Disorders in Reproductive-Age and Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Endocrinology, 12(629831):1-9
¿Cuáles son los riesgos más temidos por los especialistas durante la cirugía torácica sin intubación (CTSI) parenquimatosa?  
Introducción:
La cirugía torácica sin intubación asistida por video es uno de los procedimientos mínimamente invasivos utilizados para diagnosticar y tratar diversas de afecciones torácicas.

Lectura recomendada:
Italian Survey on Non-intubated Thoracic Surgery: Results from INFINITY Group
BMC Anesthesiology, 22(1):1-9
En relación con la evaluación del estado de vitamina D en pacientes operados por fractura osteoporótica, señale la correcta:  
Introducción:
Con el envejecimiento de la población, las fracturas por fragilidad y osteoporosis representan un cambio drástico en cuanto a la salud. Las fracturas de cadera contabilizan una cantidad significativa en términos de morbilidad y costos. Entre los varios factores de riesgo para estas fracturas, el déficit de vitamina D jugaría un papel significativo.

Lectura recomendada:
How can the Orthopedic Surgeon Ensure Optimal Vitamin D Status in Patients Operated for an Osteoporotic Fracture?
Osteoporosis International, 32(10):1921-1935
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