Expertos Preguntan

Listado General

¿De qué manera se podría actuar preventivamente para evitar que se infecten con virus de hepatitis A las personas portadoras de hepatitis crónica o cirrosis?  
Introducción:
La hepatitis A en pacientes con hepatopatía crónica preexistente evoluciona en forma más grave que si se instala en parénquima hepático normal, situación en la que cursa generalmente en forma benigna. Por lo tanto, si se detectaran las personas vulnerables, debería procederse a mejorar su inmunidad específica en forma preventiva.

Lectura recomendada:
Exposure to HAV Infection in Patients with Chronic Liver Disease in Italy, a Multicentre Study
Journal of Viral Hepatitis, 13(1):67-71
¿Qué hallazgo histológico en la biopsia hepática encontraron los autores que era más frecuente en el grupo de pacientes hispanos en comparación con los pacientes blancos?  
Introducción:
El estudio epidemiológico, clínico, humoral y de biopsias de pacientes afectados por hepatitis C crónica permitió detectar diferencias entre los grupos étnicos. La identificación de los distintos factores de riesgo prevalentes en cada uno de ellos permitiría establecer si son congénitos o adquiridos y, según las circunstancias, confeccionar pautas específicas de prevención, diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
Ethnic Differences in the Presentation of Chronic Hepatitis C
Journal of Viral Hepatitis, 13(2):116-120
El mecanismo de acción del entecavir está dado por:  
Introducción:
El entecavir es un análogo nucleosídico que inhibe selectivamente la actividad del virus de la hepatitis B (VHB). En el 2005 fue aprobado en los EE.UU. para el tratamiento de la hepatitis B crónica en adultos.

Lectura recomendada:
A comparison of Entecavir and Lamivudine for HBeAg-Positive Chronic Hepatitis B
New England Journal of Medicine, 354(10):1001-1010
El diagnóstico de hepatitis B aguda puede establecerse mediante la presencia de:  
Introducción:
El perfil de los marcadores serológicos en la infección aguda está claramente definido y permite seguir en cada paciente la evolución de la infección. A las 6 semanas después de la infección viral se detectan HBsAg y marcadores de replicación viral activa (HBeAg y VHB-ADN; previamente al comienzo de los síntomas clínicos o alteraciones bioquímicas. Estos marcadores permanecen positivos durante toda la fase prodrómica y al inicio de la fase clínica.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Surface Antigen-Specific T and B Cell Memory in Individuals Who Had Lost Protective Antibodies after Hepatitis B Vaccination
Vaccine, 24(5):572-577
¿Qué características definen el síndrome coronario agudo de alto riesgo e implican la necesidad de un tratamiento más intensivo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se produce como consecuencia de la rotura de una placa en un vaso coronario, con la posterior formación del trombo que provoca isquemia o necrosis. El tratamiento consiste en la estabilización de la placa seguida o no de coronariografía urgente, según cada caso particular.

Lectura recomendada:
Criterios Terapéuticos en el Síndrome Coronario Agudo
SIICSalud,
La detección de resistencias a fármacos del virus de la hepatitis C se realiza mediante:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Nuevos Marcadores Microbiológicos de la Hepatitis C
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las características del líquido pleural en pacientes con derrame maligno es cierta?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Diagnóstico Diferencial del Derrame Pleural a Través de la Consideración de los Puntos de Corte de los Parámetros Bioquímicos del Líquido Pleural
SIICSalud,
¿Está relacionada la práctica de actividad físico-deportiva con el mayor o menor riesgo de padecer trastornos de la conducta alimentaria (TCA)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Factores Asociados a los Trastornos Alimentarios en la Adolescencia
SIICSalud,
El trastuzumab está indicado para el tratamiento de:  
Introducción:
El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado obtenido por ingeniería genética, el cual se une en forma selectiva y con gran afinidad a dominios extracelulares de la proteína receptora del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2).

Lectura recomendada:
High Efficacy of Gemcitabine and Cisplatin Plus Trastuzumab in Patients with HER2-Overexpressing Metastatic Breast Cancer: A Phase II Study
Clinical Oncology, 17(8):630-635
Con respecto a la continuidad del tratamiento antipsicótico, ¿cuál de las siguientes opciones es verdadera?  
Introducción:
La interrupción de la terapia antipsicótica en los pacientes esquizofrénicos puede deberse a la discontinuación del tratamiento o a la falta de adhesión al mismo. Este hecho se relaciona con un incremento en los índices de recaídas, en los casos de hospitalización y en el costo del tratamiento.

Lectura recomendada:
Overall Treatment Effectiveness Measured by Time Continuing on Antipscyhotic Therapy
Varios,
¿Cuál de las siguientes opciones, acerca de las modificaciones endometriales en las pacientes que utilizan el endoceptivo de levonorgestrel, es correcta?  
Introducción:
Las usuarias del endoceptivo de levonorgestrel suelen presentar modificaciones en la infiltración leucocitaria del endometrio, con aumento de la activación de los mastocitos.

Lectura recomendada:
Endometrial Chemokines, Uterine Natural Killer Cells and Mast Cells in Long-Term Users of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System
Human Reproduction, 21(5):1129-1134
Señale la afirmación correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Espondilodiscitis Infecciosas del Adulto. Estudio de 76 Pacientes y Revisión de la Literatura
SIICSalud,
Indique cuál de las siguientes drogas procinéticas no tiene propiedades antidopaminérgicas:  
Introducción:
Las drogas procinéticas han sido extensamente probadas para el tratamiento de la dispepsia funcional ya que los pacientes que padecen este frecuente síndrome presentan anormalidades motoras gastrointestinales y retraso del vaciado gástrico.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Levosulpiride and Cisapride on Gastric Emptying and Symptoms in Patients with Functional Dyspepsia and Gastroparesis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 14(5):561-569
¿Sobre qué receptor de la angiotensina (AT) II muestra mayor afinidad el olmesartán medoxomil?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Treatment of Hypertension with Olmesartan Medoxomil, Alone and in Combination with a Diuretic: An Update
SIICSalud,
¿Qué fármaco es más útil en el tratamiento de enfermos con dispepsia funcional asociada con trastorno de la motilidad?  
Introducción:
La dispepsia funcional sigue siendo uno de los motivos más comunes de consulta en gastroenterología.

Lectura recomendada:
Levosulpiride and Cisapride in the Treatment of Dysmotility- Like Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Masked Trial
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2(4):301-308
Con respecto a las disfunciones sexuales en los pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta en cuanto a la comparación con la administración de paroxetina o placebo?  
Introducción:
Las disfunciones sexuales son comunes en la población general, pero afectan aun más a los pacientes con trastorno depresivo mayor. La prevalencia aproximada entre éstos es mayor del 70%. El comienzo de estas alteraciones generalmente se relaciona con el inicio de la terapia antidepresiva.

Lectura recomendada:
Sexual Functioning Assessed in 4 Double-Blind Placebo- and Paroxetine-Controlled Trials of Duloxetine for Major Depressive Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 66(6):686-692
Con respecto al tratamiento de la depresión ansiosa con duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La depresión ansiosa es un subtipo común e importante de depresión mayor. Se caracteriza por la presencia de ansiedad marcada, alteraciones funcionales, cronificación del cuadro y tendencia al suicidio.

Lectura recomendada:
Treatment of Anxious vs. Non-Anxious Depression: A Post-Hoc Analysis of an Open-Label Study of Duloxetine
Varios,
¿Cuáles son las acciones de la bradiquinina respecto de la regulación de la presión arterial?  
Introducción:


Lectura recomendada:
The Kinin-Forming System and Cardiovascular Disorders
SIICSalud,
¿Qué estrategia de terapia puede ser útil en pacientes que no logran las cifras deseadas de lípidos con la administración exclusiva de estatinas?  
Introducción:
Existe amplia información que sugiere que el descenso del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad reduce la incidencia de eventos coronarios.

Lectura recomendada:
The Treatment of Hypercholesterolemia beyond Statin Therapy
Varios,
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